Funkcionalna cista jajčnikov: simptomi in zdravljenje

24. 5. 2019

Funkcionalna cista na jajčnikih je precej pogosta bolezen. V sodobni ginekološki praksi takšna bolezen ni redka. Poleg tega nekatere ženske pogosto niti ne zavedajo, da obstaja podoben problem.

In čeprav je najpogosteje tak tumor precej neškodljiv, lahko pod določenimi pogoji ogrozi zdravje bolnika. Zato je danes veliko zainteresiranih za dodatne informacije o vzrokih, simptomih in metodah zdravljenja te bolezni. Kako nevarna je lahko cista v jajčniku? Ali lahko sama diagnosticiram bolezen?

Kaj je funkcionalna cista?

funkcionalna cista jajčnikov

Funkcionalna cista na jajčnikih je benigna rast, ki nastane po zorenju jajčeca. V večini primerov ima ta struktura zaobljeno obliko z gladkimi stenami. Poleg tega se lahko nahaja tako na površini kot v notranjosti organa.

Velikost funkcionalne ciste na jajčnikih je lahko različna. V večini primerov njegov premer ne presega nekaj milimetrov. Pogosto pa se med pregledom pojavijo nove velikosti - včasih lahko njihov premer doseže 15-20 centimetrov, kar ima za posledico nevarne posledice.

Treba je omeniti, da majhna cista v jajčniku redko predstavlja grožnjo za zdravje in življenje ženske. Pogosto se neoplazme raztopijo in izginejo same od sebe po 2-4 popolnih menstruacijskih ciklusih. Nevarnost je velika cista, saj vedno obstaja tveganje za njeno razpok. Poleg tega velika neoplazma stisne bližnja tkiva, kar povzroča nelagodje in različne motnje.

Glavni vzroki za nastanek cist

velikost funkcionalne ciste jajčnikov

Zakaj se oblikuje funkcionalna cista jajčnikov? Vzroki in mehanizmi te patologije še niso popolnoma razumljeni. Po drugi strani pa so raziskovalci in zdravniki uspeli prepoznati več dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju takšne novotvorbe.

Seveda je eden od glavnih razlogov hormonska odpoved, namreč povečanje količine estrogena v telesu. Skladno s tem hiperestrogenizem vodi v razvoj anovulacijskega cikla, kar prispeva k nastanku ciste.

Seveda obstajajo številni dejavniki tveganja, od katerih vsak na tak ali drugačen način vpliva na raven spolnih hormonov in vpliva na stanje imunskega sistema. Še posebej se po nedavnem splavu pogosto pojavlja funkcionalna cista na jajčnikih. Poleg tega so vzroki nenadzorovana hormonska zdravila (vključno z nujnimi kontracepcijskimi zdravili). Nekatere bolezni ščitnice vplivajo tudi na reproduktivni sistem.

Po drugi strani pa so vzroki za nastanek cist lahko pogostejši. Na primer, dokazano je, da se tveganje pojava takšnih novotvorb poveča v prisotnosti akutnih in kroničnih okužb v medeničnih organih, vključno z spolnimi boleznimi. Posledično je eden od dejavnikov tveganja pogosta sprememba spolnih partnerjev.

Pacientov način življenja vpliva tudi na endokrini sistem. Še posebej, hude fizične napore, duševne obremenitve, stalno pomanjkanje spanja, pogost stres preprosto ne more vplivati ​​na delo celotnega ženskega telesa.

Mimogrede, včasih je funkcionalna cista najdena tudi pri novorojenčkih. Ta pojav je povezan z učinkom materinega hormona na otrokovo telo med nosečnostjo ali dojenjem.

Po statističnih podatkih so ženske v rodni dobi najbolj dovzetne za to bolezen. Kljub temu pa bolniki z zgodnjo menopavzo niso zavarovani pred nastankom cist.

Kje se najpogosteje oblikuje cista?

Po statističnih podatkih je funkcionalna cista levega jajčnika v ginekološki praksi veliko pogostejša. Ta pojav je povezan z nekaterimi fiziološkimi lastnostmi ženskega reproduktivnega sistema. Dejstvo je, da se zorenje jajčne celice in razpok folikla pogosto pojavljata v levem pridodku. Poleg tega se črevesne zanke nahajajo v bližini jajčnikov, od koder lahko okužba skozi tanke stene brez težav preide v tkiva reproduktivnih organov.

Funkcionalna cista desnega jajčnika je manj pogosto diagnosticirana. Poleg tega je lahko njegova tvorba povezana tudi s prehodom črevesne okužbe. Še več, s te strani se nahaja dodatek - različne bolezni desnega materničnega priveza (vključno s cistično) so pogosto povezane z apendicitisom.

Cista in njene glavne sorte

Do danes obstajata dve glavni vrsti cist v jajčnikih:

  • Folikularna cista se oblikuje, če se po zorenju jajčeca folikul ne zlomi. Tako celica ostane v notranjosti, medtem ko se votlina folikla začne kopičiti v tekočini.
  • Funkcionalna cista jajčnikov (corpus luteum) se začne oblikovati, ko jajce dozori in zapusti folikel. Cistična neoplazma se nahaja na mestu rumenega telesa, ki se zaradi tega ali drugega razloga ni poslabšalo.

Funkcionalna cista na jajčnikih: simptomi bolezni

funkcionalne simptome ciste jajčnikov

V večini primerov ti tumorji ne povzročajo vidnih simptomov - med rutinskim ultrazvočnim pregledom so zelo naključno diagnosticirani. Znaki funkcionalne ciste jajčnikov se pojavijo, ko ta struktura doseže veliko velikost. Hkrati pa je neugodje večinoma povezano s stiskanjem tkiv ali organov.

Kakšno klinično sliko spremlja funkcionalna cista na jajčnikih? Simptomi v tem primeru so:

  • Prvič, praviloma se bolečina pojavi v spodnjem delu trebuha. Treba je omeniti, da je bolečina običajno lokalizirana na delu prizadetega jajčnika. Neugodje je lahko različno intenzivno - nekatere ženske trpijo zaradi stalne bolečine, medtem ko jih drugi opazijo le občasno.
  • Z naraščanjem ciste se poveča občutek pritiska in teže v spodnjem delu trebuha in v predelu dimelj.
  • Katere druge simptome spremlja funkcionalna cista na jajčnikih? Mesečni zakasnitev v tem primeru je možno tudi. Poleg tega se njihov značaj spreminja. Na primer, pri nekaterih ženskah menstruacija postane boleča in obilna. Drugi bolniki poročajo le o neobičajnem skrčnem izcedku iz nožnice.
  • Mimogrede madeži lahko se pojavi sredi menstrualnega ciklusa - to je še en opozorilni znak.

Če imate te simptome, se morate posvetovati z zdravnikom. Čim prej je zaznan problem, lažje ga boste popravili.

Kakšni zapleti so možni?

Kot smo že omenili, majhna cista ne ogroža ženskega zdravja. Če pa premer neoplazme doseže 5–7 centimetrov, postane nevaren. Kaj točno so tveganja? Obstaja več velikih zapletov citoze.

Predvsem pogoste posledice ostrega povečanja je torzija ciste. To stanje ponavadi spremljajo ostre bolečine, ki se poslabšajo med hojo, tekanjem, skakanjem, spolnim odnosom in drugimi telesnimi aktivnostmi. Če pa je bolnik položen na njeno stran (na mestu, kjer se nahaja prizadeti jajčnik), se stanje nekoliko izboljša.

Po drugi strani pa ne smemo izključiti možnosti rupture ciste. Takšna bolezen je zelo nevarna, ker poškodba sten ciste vodi do sproščanja njene vsebine. Posledice vrzeli so hitro progresivni peritonitis. Bolnika v tem stanju je treba takoj dostaviti na kirurški oddelek. Brez kvalificirane zdravstvene oskrbe obstaja velika verjetnost smrti.

Kakšni so simptomi rupture ciste? Prvič, v spodnjem delu trebuha je ostra, skoraj neznosna "bolečina", s strani prizadete jajčnikov pa je njena intenzivnost večja. Pacientov želodec je običajno zelo napet. V nekaterih primerih je pojav značilnega vaginalnega izcedka.

Poleg tega simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, ki je ni mogoče izločiti z običajnimi antipiretičnimi zdravili. Ženska se pritožuje na šibkost in letargijo. Lahko se pojavita slabost in bruhanje. Pacientova koža postane bleda, pulz postane šibek in krvni tlak močno pade. V hudih primerih obstajajo različne motnje zavesti.

Druga, nič manj nevarna manifestacija patologije je krvavitev. V nekaterih primerih je majhna - ženske sploh niso pozorne na šibke madeže. Po drugi strani pa lahko cistično povzroči resno krvavitev, ki ogroža življenje. Poleg številnih izcedkov so simptomi šibkost, zaspanost, bleda koža, šibek utrip, zmedenost.

Obstaja še en izredno neprijeten zaplet - nekroza tkiv jajčnikov. Takšna patologija je zelo nevarna, saj jo spremlja postopna smrt celic, njihov razpad in sproščanje njihovih presnovnih produktov v kri. Za nekrozo je značilna klinična slika hude zastrupitve - trajna vročina, bolečine in bolečine. v telesni šibkosti vrtoglavica, zmedenost itd. V takih primerih je operacija preprosto potrebna, saj obstaja velika verjetnost sepse in smrti.

Kaj če je nekroza povzročila funkcionalna cista levega jajčnika? V tem primeru se zdravljenje izvaja v skladu s splošno shemo. Najprej je potrebna operacija na trebuhu, med katero bo zdravnik odstranil prizadeto tkivo (včasih se izloči celoten jajčnik). Obdobje rehabilitacije vključuje jemanje antibakterijskih zdravil.

Osnovne diagnostične metode

funkcionalna cista jajčnikov žilnega telesa

Končno diagnozo lahko opravi le ginekolog. Zdravnik lahko opazuje veliko ciste tudi med standardnim, načrtovanim ginekološkim pregledom. Manjše ciste lahko vidimo z ultrazvokom medeničnih organov. Ta postopek pomaga določiti število tumorjev, njihovo velikost in natančno lokacijo.

V nekaterih primerih so potrebni dodatni preskusi. Navsezadnje ni vedno mogoče ugotoviti, ali so odkrite strukture benigne. Zato se v spornih primerih opravi biopsija - med laparoskopijo zdravnik odstrani vzorce tkiva, ki se nato pošljejo na laboratorijsko testiranje.

Funkcionalna cista jajčnikov: konzervativno zdravljenje

zdravljenje ciste na jajčnikih

Le po temeljiti diagnozi bo zdravstveni ginekolog lahko izbral najprimernejša sredstva. Kakšna terapija potrebuje funkcionalna cista na jajčnikih? Zdravljenje v tem primeru je neposredno odvisno od velikosti neoplazme, hitrosti rasti in prisotnosti določenih zapletov.

Na primer, posamezni majhni tumorji morda ne potrebujejo posebne terapije. Zdravnik priporoča, da se takšni bolniki redno pregledujejo za takšne bolnike - to bo omogočilo pravočasno opazovanje sprememb.

V drugih primerih se hormonska zdravila uporabljajo za zdravljenje, zlasti sodobnih kontracepcijskih sredstev. Shemo in urnik sprejema določi zdravnik. Ta orodja blokirajo dejavnost folikle stimulirajoči hormon, Posledično je postopek zorenja jajc začasno ustavljen. Tako ima prizadeti jajčnik čas, da regenerira svoje strukture. Poleg tega je uporaba kontracepcijskih sredstev preventiva, saj preprečuje nastanek novih cist. Mimogrede, danes hormonsko zdravilo Duphaston, ki pomaga uravnavati hormone in zmanjšuje velikost ciste, velja za zelo učinkovito sredstvo.

V prisotnosti vnetnega procesa lahko v potek zdravljenja dodatno vključimo antibakterijska in imunomodulacijska zdravila. Seveda se bolnikom priporoča, da upoštevajo preventivne ukrepe, zlasti skrbijo za pravilno prehrano, zdravo spanje in počitek, se izogibajo stresnim situacijam itd.

Odstranitev kirurške ciste

funkcionalna cista levega jajčnika

Na žalost konzervativna terapija ne daje pričakovanega učinka. Na srečo operacija ponuja več postopkov za odpravo tumorjev.

Če je majhna cista, se lahko izvede punkcija. S pomočjo dolge igle zdravnik ekstrahira tekočo vsebino tumorja skozi punkcijo trebušne stene. Tekočino nato pošlje v laboratorij za raziskave. Stene ciste so zlepljene skupaj. Mimogrede, takšen postopek vedno nosi določeno tveganje, zato se zdravniki zatekajo k tej metodi le, če so prepričani, da so uspešni. Po drugi strani pa je ponovitev bolezni s takšnim zdravljenjem precej visoka.

Velika odstranitev ciste poteka z laparoskopijo. Ta tehnika ima več prednosti. Zlasti za izrezovanje neoplazme ni treba odpreti trebušne votline - zadostovati bosta dva majhna zareza.

V najhujših primerih je potrebna laparotomija - popolna operacija trebuha. Indikacije za takšen postopek so prisotnost velikih novotvorb, sum na maligno degeneracijo tkiva, pa tudi ruptura ciste, hudo vnetje, ki ga spremlja gnojenje. Samo ta vrsta operacije daje zdravniku popoln pregled in vam omogoča, da rešite osnovne probleme (na primer, očistite tkiva gnojnih mas).

Ali je funkcionalna cista nevarna med nosečnostjo?

funkcionalna cista jajčnikov in nosečnost

Danes se mnoge noseče matere zanimajo vprašanja, ali je funkcionalna cista na jajčnikih povezana z nosečnostjo. Dejansko je v mnogih primerih prisotnost cistične tvorbe zaznana med prvo ultrazvokom nosečnice.

Takoj je treba opozoriti, da prisotnost takšnega tumorja ni ovira za normalen potek nosečnosti. Funkcionalna cista jajčnikov majhne velikosti ne zahteva posebnega zdravljenja. Poleg tega se takšna neoplazma pogosto pod vplivom spremenjenega hormonskega ozadja razreši do konca drugega ali tretjega trimesečja.

Nevarnost je cista velike velikosti, saj ni izključena nevarnost razpada. Zato je treba nosečnico s podobno diagnozo registrirati pri zdravniku in ne zamuditi načrtovanega pregleda. Po potrebi bo ginekolog zagotovo izbral najučinkovitejšo, a nežno zdravljenje.