Fetalni alkoholni sindrom pri otrocih: znaki

Dejstvo, da alkoholnih pijač med nosečnostjo in dojenjem ni mogoče zaužiti, so znane vsem bodočim materam. Vendar na žalost vsaka ženska ne upošteva tega pravila. Posledično trpi ne le zdravje nosečnice, ampak tudi otroka. Kljub dejstvu, da otrok še ni bil rojen, se alkohol že zaužije. To vodi do različnih kršitev tvorbe ploda. Pri otrocih, ki se rodijo pri ženskah, ki pijejo alkohol, se pogosto najde taka patologija kot sindrom fetalnega alkohola (FAS). Ta bolezen ni primerna za etiotropno zdravljenje. Zdravljenje fetalnega alkoholnega sindroma je namenjeno le preprečevanju zapletov. Zato je treba pred pitjem alkohola nosečnica pomisliti na zdravje svojega otroka.

Kaj je fetalni alkoholni sindrom?

Ta bolezen je skoraj povsod razširjena. Najpogosteje se pojavlja v Združenih državah Amerike, afriških državah, Rusiji. Opozoriti je treba, da je fetalno-alkoholni sindrom zelo resna diagnoza. V primerjavi z rahlo zastrupitvijo, ki jo včasih najdemo pri otrocih, ki se rodijo pri ženskah, ki pijejo alkohol, je za bolezen značilna nepovratnost simptomov. Znaki alkoholnega sindroma vključujejo:

1. Kršitve centralnega živčnega sistema.
2. Malformacije.
3. Pomanjkanje telesne teže in rasti.

Poleg tega so ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, bolj dovzetni za alkoholizem kot drugi. Kljub temu, da je problem pitja alkohola vedno pomemben, so znanstveniki odkrili novo bolezen - fetalni alkoholni sindrom šele konec sedemdesetih let. Fotografije otrok, ki trpijo zaradi te patologije, se razlikujejo od slik zdravih dojenčkov. Konec koncev, s tako boleznijo, opazimo spremembe v obrazni lobanji. Na žalost te spremembe niso edini znaki bolezni. Glavni simptomi so duševno zaostalost ki se lahko izrazijo v različni meri. Otroci, ki trpijo zaradi te prirojene patologije, pogosto potrebujejo stalno nego.

Vzroki fetalnega alkoholnega sindroma

Edini razlog za razvoj fetalnega alkoholnega sindroma pri otrocih je izpostavljenost etilni alkohol na telo nerojenega otroka. Pot penetracije teratogenega sredstva je nepomembna. Poleg tega ni pomembno, v katerem trimesečju noseča ženska uživa alkohol. Kljub temu ima alkohol škodljiv učinek na plod. Vsaka koncentracija te snovi se šteje za nevarno. Kritični odmerek alkohola za telo ploda je več kot 30 ml na dan. Poleg pitja alkohola so dejavniki tveganja za razvoj patologije:

1. Vdihavanje Lepilo BF med nosečnostjo.
2. Zdravljenje različnih infuzij in balzamov. Te snovi vsebujejo etilni alkohol.
3. Velika "izkušnja" alkohola pred nosečnostjo.

Tveganje za razvoj FAS se poveča pri ženskah, ki pijejo žgane pijače (vodko, žganje), ki živijo v neugodnih socialnih razmerah, in niso registrirane pri porodničarju-ginekologu. Poleg tega se bolezen pogosto pojavi pri kombinaciji kronične zastrupitve z alkoholom in slabe prehrane (pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov, ki so potrebni za tvorbo telesa zarodka).

Mehanizem za razvoj patologije

Fetalni alkoholni sindrom se pojavi, ko etilni alkohol vstopi v plod. To je posledica dejstva, da nosečnica in otrok imata skupen pretok krvi. Preko placente ima alkohol teratogeni učinek. V prvem trimesečju nosečnosti se oblikujejo osnove vseh organov. Torej, če mama v tem obdobju uživa alkohol, lahko plod pride do resnih razvojnih napak. Včasih, zaradi teratogenega učinka etanola, je zarodek ubit (izpuščen splav). Uporaba alkohola v drugem trimesečju vodi do nastanka prirojene malformacije zlasti na anomalije mišično-skeletnega, kardiovaskularnega in živčnega sistema. V poznejših fazah nosečnosti se poveča rast ploda. V tretjem trimesečju so bili oblikovani skoraj vsi funkcionalni sistemi. Pozna poraba alkohola vodi v zakasnelo rast in razvoj.

Glavno vlogo v mehanizmu FAS imajo poškodbe celic zarodka, ki jih povzročajo etanol in acetaldehid v alkoholnih pijačah. Poleg tega te teratogene snovi povzročajo motnje v prevozu koristnih snovi, zlasti glukoze in aminokislin, ki so potrebne za razvoj ploda. Takšne spremembe vodijo do zamude pri rasti otroka, nerazvitosti organov živčnega sistema, nenormalnosti notranjih organov.

Fetalni alkoholni sindrom: znaki bolezni

Znaki bolezni so: pomanjkanje telesne teže in višine, duševne motnje, kraniofacijalni dismorfizem in poškodbe notranjih organov. Stopnja podhranjenosti je odvisna od količine alkohola, porabljenega med nosečnostjo. Pogosto je rast novorojenčka približno 45 cm, teža ne presega 2,5 kg. Zamik pri fizičnem razvoju postane bolj opazen pri mlajših otrocih. Poleg tega imajo otroci, ki trpijo zaradi FAS motnje govora sluh, psiha. V večini primerov lahko otrokov fetalni alkoholni sindrom pri novorojenčkih diagnosticiramo v zunanjem videzu otroka. Fotografije otrok, ki trpijo zaradi te patologije, se razlikujejo od podob zdravih dojenčkov. Znaki dismorfije vključujejo:

1. Blefarospazem - zaprte veke, mežikanje.
2. Majhna velikost lobanje - mikrocefalija.
3. Razpoke v ustih ali zgornji ustnici. Takšna zla imajo specifična imena - »razcepljeno nebo« in »hare lip«.
4. Nizek položaj čela in širokega nosu.
5. Tanka zgornja ustnica.
6. Nerazvitost čeljusti - mikrognatija.
7. Spremenite vzorec na dlaneh.

FAS skoraj vedno spremljajo resne razvojne napake. Med njimi so: urogenitalne, kardiovaskularne, osteoartikularne anomalije.

Resnost bolezni

Pogosto se pojavi blagi fetalni alkoholni sindrom. Zanj je značilna mikrocefalija in hipotrofija. Duševna zaostalost in dismorfija nista izrazita. Fetalni alkoholni sindrom zmerne resnosti je opažen v 30-35% primerov. V tem primeru so vsi simptomi patologije. Značilnosti hude FAS veljajo za pomembno poslabšanje duševnega razvoja, hude dismorfije, od 8 do 10 nenormalnosti notranjih organov.

Kako diagnosticirati alkoholni sindrom pri otrocih?

Kako prepoznati fetalni alkoholni sindrom pri otrocih? Pri pregledu otroka so vidni znaki patologije. Prvič, pozornost se posveča obraznemu dismorfizmu. V zgodnjem otroštvu je opazen zaostanek pri telesnem in duševnem razvoju. Za diagnozo FAS je zelo pomembna anamneza (uporaba alkohola med nosečnostjo). Oznake bolezni najdemo tako v iztrebkih novorojenčkov kot tudi v laseh.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo NSG, EchoCG, ultrazvok notranjih organov in MRI možganov.

Zdravljenje fetalnega alkoholnega sindroma

Popolno zdravilo za otroke s fetalnim alkoholnim sindromom ni mogoče. Vsi bolniki so podvrženi spremljanju na nevropatologa, psihiatra, pediatra. V primeru hudih okvar organov je indiciran kirurški poseg. Ko duševne motnje predpisujejo zdravila iz skupine nevroleptikov, pomirjevala.

Preprečevanje fetalnega alkoholnega sindroma

Edini preventivni ukrep je zavrnitev uživanja alkohola. Nadzor nad življenjskim slogom nosečnice mora biti blizu ljudi bodoče matere, ginekologov. Tudi v klinikah potekajo posebni razredi, ki so potrebni za pripravo na porod. Zahvaljujoč temu nosečnice dobijo informacije o spremembah v telesu, o tem, kaj se lahko zaužije, kaj se je treba izogibati itd. Vse noseče matere je treba poslati psihologu, da oceni njihovo pripravljenost za delo otroka.

Prognoza za fetalni alkoholni sindrom

Na žalost je napoved za fetalni alkoholni sindrom razočarana. V večini primerov otroci s to diagnozo potrebujejo posebno nego. Pogosto niso sposobni samostojnega življenja. Poleg tega imajo otroci, ki trpijo zaradi FAS, veliko tveganje za razvoj alkoholizma. Pri blagi patologiji so bolniki lahko socialno prilagojeni in izvedljivi.