Eksudativni otitis pri otrocih in odraslih: zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili

Exudative otitis media - bolezen je precej pogosta. Spremlja ga neinfektivno vnetje srednjega ušesa, v katerem se nabira eksudat v votlini. Ta bolezen prizadene tako odrasle kot otroke. In v odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko vnetni proces povzroči veliko nepopravljivih zapletov. Zato bodo informacije o vzrokih, simptomih in zdravljenju bolezni koristne za številne bralce.

Kaj je bolezen?

Exudative otitis media v nobenem primeru ne smete zamenjevati s kataralno obliko. V tem primeru je poškodba infekcijskega tkiva odsotna in vnetni proces poteka počasi. Glavna razlika te oblike bolezni je kopičenje eksudativne tekočine v votlini srednjega ušesa. Mimogrede, pri pregledovanju ušesa lahko opazimo tanko plast serozne tekočine in tvorbo precej debele plasti viskoznega izcedka. Pri ljudeh te bolezni se pogosto imenuje "lepljivo uho".

Po statističnih podatkih je eksudativni otitis pri otrocih diagnosticiran veliko pogosteje kot pri odraslih bolnikih, kar je povezano z nekaterimi anatomskimi značilnostmi rastočega otroškega organizma. Najpogosteje so otroci predšolske starosti (od dveh do petih let) nagnjeni k tej bolezni. S pravilnim zdravljenjem bolezen ni nevarna, vendar je pomanjkanje pravočasnega zdravljenja polno množice negativnih posledic, vključno z izgubo sluha.

Glavni razlogi za razvoj eksudativnega ušesa

Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko razvije eksudativni vnetje srednjega ušesa. Običajno se v votlini srednjega ušesa nenehno pojavi majhna količina tekočine - to je povsem normalno, saj se iz votline odstrani naravno.

Toda v nekaterih primerih je odtekanje tekočine težko, kar vodi do njegovega kopičenja v srednjem ušesu. Kaj je razlog za to patologijo? Najprej je treba omeniti, da je bolezen lahko povezana s kršitvijo normalne prehodnosti slušnega kanala ali Eustahijeve cevi. To se pogosto vidi na ozadju sinusitisa, dolgotrajnega alergijskega rinitisa, akutnega kataralni otitis Vzroki za kršitev prehodnosti so lahko adenoidi. Pomembne so tudi nekatere anatomske značilnosti - na primer, tveganje za razvoj bolezni se poveča s ukrivljenostjo nosnega septuma, povečane konhe in razcepljenega neba.

Dejavniki tveganja vključujejo prisotnost tumorjev v nosnih prehodih ali sinusih. Exudative otitis media se lahko razvije kot posledica travme, vključno z barotraumo za potapljače in pilote. Včasih se bolezen razvije v ozadju močnega zmanjšanja imunosti, podhladitve.

Razvrstitev bolezni

Danes obstaja več klasifikacijskih shem za to bolezen. Na primer, odvisno od toka, je običajno, da izberete:

• akutna oblika bolezni traja do 3 tedne;
• pri subakutnem otitisu traja postopek 3-8 tednov;
• če ima bolnik bolezen več kot osem tednov, je priporočljivo govoriti o kronični obliki bolezni.

Treba je omeniti, da lahko bolezen prizadene tako eno kot obeh ušesih. Mimogrede, dvostranski eksudativni otitis pri otrocih je diagnosticiran pogosteje kot enostransko.

Kateri so simptomi bolezni?

Treba je omeniti, da je klinična slika te bolezni rahlo zamegljena - ni bolečine, ni povečanja telesne temperature ali standardnih simptomov zastrupitve, kar močno oteži proces diagnoze. Poleg tega, če ni motečih dejavnikov, mnogi bolniki preprosto ne gredo k zdravniku, še posebej, če govorimo o majhnem otroku.

Torej, na kaj je vredno pozoren? Morda je edini simptom v večini primerov izguba sluha. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi stalnega občutka. zastoj ušesa ali nosu (dodeljena so istočasno). Simptomi se lahko pripišejo in avtofona - med pogovorom lahko bolnik sliši odmev lastnega glasu. V prisotnosti takšnih kršitev se morate posvetovati z zdravnikom.

Eksudativni vnetje srednjega ušesa pri otrocih se šteje za najbolj nevarno, saj majhen otrok preprosto morda ne opazi prisotnosti simptomov. Pomanjkanje zdravljenja pa vodi do razvoja trajne izgube sluha. V zgodnjem otroštvu lahko izguba sluha moti normalen razvoj govora.

Katere diagnostične metode se uporabljajo?

Če obstaja sum eksudativnega vnetja srednjega ušesa, je vredno obiskati otorinolaringologa. Za začetek bo zdravnik opravil primarni pregled in zbral celotno zgodovino (vključno z informacijami o predhodno obolelih boleznih). V mnogih primerih lahko spremembe opazimo že med rutinsko otoskopijo - zdravnik ima možnost, da preuči spremembe v bobniču.

V prihodnje bodo predpisane dodatne študije, ki bodo pomagale določiti vzrok eksudativnega poslabšanja vnetja - zdravljenje je odvisno od tega. Na primer, pregled prezračevalne funkcije slušnih cevk. Poleg tega zdravnik določi stopnjo mobilnosti bobniča. Akustična tubosonometrija je tudi precej informativna, kar pomaga določiti stopnjo izgube sluha, tudi če govorimo o najmanjših bolnikih.

Radiografija se lahko uporabi kot dodatna študija. V spornih primerih je bolniku priporočljivo opraviti postopek CT. Včasih v diagnostiki zdravnik pregleda fleksibilno endoskopsko votlino srednjega ušesa.

Exudative otitis media: zdravljenje z zdravili

Samo zdravnik lahko predpiše pravilno terapijo, saj je shema v tem primeru narejena individualno. Zdravljenje eksudativnega otitisa pri otrocih in odraslih poteka v več smereh hkrati.

Zlasti je zelo pomembno določiti vzrok za kršitev prehodnosti slušnih cevk in ga obnoviti. Izvajajo zdravljenje rinitisa in prehladov, če je potrebno, predpišejo postopek za odstranitev adenoidov ali korekcijo nosnega pretina.

Kot pri zdravilih je njihova izbira odvisna od stanja pacienta in stopnje razvoja bolezni. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila. Prav tako bolnikom predpisujemo mukolitična zdravila, ki redčijo izcedek in prispevajo k njeni hitri odstranitvi. Še posebej so najučinkovitejša zdravila, katerih učinkovine so acetilcistein ("ACC") ali karbocistein. Potek mukolitika traja približno dva tedna.

Možnost jemanja antibiotikov s strani mnogih zdravnikov je vprašljiva, saj je najpogosteje vnetni proces v eksudativnem ušesu aseptičen. Vendar, če je bila okužba odkrita med diagnostičnim postopkom, zdravljenje vključuje jemanje antibakterijskih zdravil, na primer "amoksicilin". Potreben je sprejem antihistaminikov ki na eni strani zavirajo razvoj imunosti na cepivo, po drugi strani pa zmanjšujejo verjetnost alergijske reakcije na zdravila, ki jih jemljejo bolniki. Pogosto se bolnikom priporoča "Suprastin", "Tavegil" in druga sredstva.

Za lajšanje nosnega dihanja lahko uporabite vazokonstriktorske kapljice za nos (na primer Otrivin), vendar takšna terapija ne sme trajati več kot pet dni.

Druga konzervativna zdravljenja

Seveda, zdravljenje z zdravili ni dovolj. Ker je eksudativni vnetje srednjega ušesa povezano z okvarjeno prehodnostjo slušnih tub, je ena od nalog zdravnika, da jo ponovno vzpostavi. V ta namen se uporabljajo različne tehnike. Na primer, čiščenje po Politzerju je zelo učinkovito. Ta postopek ni nič drugega kot pnevmatska masaža bobničnika. To zdravljenje vam omogoča, da obnovite mišični tonus slušne cevi, izboljšate njeno prepustnost in tudi odstranite izcedek iz votline timpanika.

Poleg tega so v terapijo vključeni različni fizioterapevtski postopki, na primer magnetna terapija, ultrazvok in laserska terapija. Intrauralna elektroforeza je prav tako zelo učinkovita, pri čemer se uporabljajo steroidna hormonska zdravila in proteolitični encimi (mukolitiki).

Kdaj je potrebna operacija?

Na žalost ne vedno konzervativna sredstva pomagajo odpraviti eksudativno vnetje srednjega ušesa. Zdravljenje v takih primerih se izvaja s pomočjo kirurškega posega. Do danes je na voljo veliko terapevtskih metod, ki segajo od enkratne odstranitve eksudata iz ušesne votline in končajo z obsežno operacijo, ki vključuje nevrokirurge.

Vendar pa se najpogosteje pacient izvede mimo kavitacije srednjega ušesa. Eartum se razreže in skozi njega vstavi poseben šant, ki ostane v ušesu več mesecev. Ta postopek prispeva k prezračevanju in odstranjevanju eksudata, prav tako pa omogoča hitro in nebolečo injiciranje drog neposredno v timpanično votlino.

Exudative otitis media: kako se zdraviti s pomočjo tradicionalne medicine?

Seveda obstajajo številne nekonvencionalne metode zdravljenja vnetnih procesov v ušesu. Kako odpraviti eksudativno vnetje srednjega ušesa? Zdravljenje z ljudskimi zdravili je možno le z uničenjem zdravnika, saj lahko neprimerna uporaba zdravil vodi do razvoja zapletov.

Nekateri zdravilci priporočajo uporabo decoction iz kamilice, v kateri želite navlažiti bombažno palčko in nato vstopiti v uho kanal. Priporočljivo je, da postopek izvedete ponoči. To orodje pomaga odstraniti vnetni proces in olajša odvajanje eksudata.

Lahko naredite kapljice za ušesa iz mete. Dve žlici sveže narezanih listov poprove mete je treba naliti s kozarcem vodke in infundirati za en teden. Potem je treba tinkturo filtrirati. Zakasnite tri kapljice v vsako uho večkrat na dan (v intervalih po tri ure).

Kronična vnetja

Najpogosteje se kronična oblika razvije na ozadju akutnega eksudativnega vnetja srednjega ušesa. Kronični proces se pojavi, če bolezen ni odpravljena v prvih osmih tednih. Vzroki in simptomi kroničnega aseptičnega vnetja so približno enaki kot v akutni obliki. Treba je omeniti, da ne more vsak primer popolnoma obnoviti sluha bolnika s podobno diagnozo - nekatere spremembe so nepovratne.

Kakšni so zapleti, povezani z boleznijo?

Na žalost pomanjkanje terapije vodi do zelo neprijetnih zapletov:

1. Eardrum se lahko inhalira - v medicini se to stanje imenuje atelektaza.
2. Najpogostejši zaplet je atrofija bobničnika, v kateri postane zelo tanka in izgubi svoje osnovne funkcije.
3. Bolj redko je bolezen povezana s perforacijo membrane, kar seveda povzroča motnje normalnega delovanja slušnega aparata.
4. Kot zaplet lahko bolnik razvije adhezivni vnetje srednjega ušesa, ki ga spremljajo brazgotine bobničev, atrofične spremembe v slušnih koščicah in rast vlaknastega tkiva v votlini timpanije.
5. Kot smo že omenili, se bolezen pogosto konča z razvojem izgube sluha.

Ali obstajajo učinkovite metode preprečevanja?

Na žalost ne obstajajo učinkovita sredstva za zaščito otroka ali odrasle osebe pred razvojem podobne bolezni. Kljub temu zdravniki pravočasno priporočajo zdravljenje vseh vnetnih bolezni ušes in zgornjih dihalnih poti ter uporabo ustreznih sredstev za ustavitev alergijskih reakcij - to bo pomagalo zmanjšati tveganje za nastanek take bolezni.

Poleg tega, po trpljenju prehladu ali kataralnem otitisu, morate skrbno spremljati spremembe v obnašanju otroka. Če opazite zmanjšanje sluha (na primer, otrok začne dodajati glasnost med gledanjem televizije ali poslušanjem glasbe), morate pregledati otorinolaringologa. Exudative otitis media je lahko zelo nevarno.