Epigastrično območje: kje je in kakšen simptom je bolečina na tem področju

Epigastrična regija je del trebuha v zgornji srednji regiji neposredno pod rebri. Ima obliko enakokrakega trikotnika z bazo, ki poteka vzdolž spodnjih robov in spodaj xiphoidnega procesa. Drugo ime za to področje je epigastrični ali epigastrični. Bolečina drugačne narave, ki se pojavi pri različnih patologijah notranjih organov, najdemo ravno v epigastriju.

Organi

V območju desnega hipohondrija so jetra, žolčnik, desna ledvica, začetni deli tankega črevesa.

V levem podkožju so vranica, nekateri deli debelega črevesa, leva ledvica, trebušna slinavka.

Epigastrična regija, kjer se nahaja želodec, kot tudi jetra, duodenum, vranica, trebušna slinavka, nadledvične žleze, ki se nahajajo v sredini.

Značilna bolečina

Bolečina na desni pod rebri je lahko boleča ali pekoča in se lahko razširi na prsni koš in hrbet. Takšna bolečina je lahko tudi znak bolezni različnih organov in manifestacija patologije prebavnega procesa: žolčnih kamnov, peptične razjede in kile. Pogosto se lahko po jedi pojavijo bolečine in postanejo kronične.

Epigastrična bolečina je zelo pogost simptom. Če se zgodi zgaga, gre za gastroezofagealno refluksno bolezen.

Med nosečnostjo se lahko pojavi epigastrična bolečina. To povzročajo hormonske spremembe, ki upočasnjujejo proces prebave in so posledica mehanskih vzrokov: trebuh postane večji, tlak v trebušni votlini se poveča in postane vzrok neugodja. Pri povečanem tlaku je bolečina v epigastrični regiji zaskrbljujoč simptom preeklampsije.

Ljudje imajo različne stopnje bolečine: od blage do hude. Nenavadna bolečina se pogosto pojavi po jedi in hitro mine. Huda bolečina v epigastrični regiji, ki je še vedno hkrati in daje prsni koš, vrat, je lahko tako močna, da moti spanje.

Drugi simptomi, pri katerih je epigastrična regija trebuha napeta ali boleča: bruhanje, napenjanje krči in lakote. Včasih se pojavijo slabost, bruhanje, nenadna izguba telesne mase in slab apetit.

Je to resna bolezen?

Epigastrična bolečina ni vedno izraz resne bolezni. Vendar pa se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo simptomi, kot so:

• težave z dihanjem
• bolečina v srcu,
• napenjanje
• krvi v blatu in bruhanjem
• vročina nad 38,
• bolečina v trebuhu se poveča in / ali se premakne v desno spodnje obdast.

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo bolečine v epigastriju. Divertikulitis, intoleranca za laktozo in GERD lahko povzročijo ta simptom. Drug možen vzrok neugodja so vnetne bolezni in celo rak, ki vpliva na delovanje želodca in druge prebavnih organov. V redkih primerih bolezen srca povzroča tudi bolečine v epigastrični regiji. Prenajedanje, uživanje pikantnih in mastnih živil ter alkohol so dobro znani dejavniki, ki vodijo k dejstvu, da epigastrična regija postane boleča tako v mirovanju kot v študiji. Prihaja do prevelikega vnosa kave prebavne motnje Ta pijača vpliva tudi na aktivnost metabolizma GABA, kar je zelo pomembno za pomiritev prebavnega trakta (GIT).

Nekatere druge bolezni, pri katerih se pojavi bolečina:

• Gastritis je stanje, pri katerem se vnetje in občutljiva sluznica želodca.
• Peptična razjeda je odprta rana ali razjede v sluznici želodca in tankega črevesa.
• Dispepsija ali slaba prebava.

Obstajajo tudi druge bolezni, pri katerih epigastrična regija postane boleča. To je:

• vnetje požiralnika, znano tudi kot ezofagitis;
• hiatalna kila;
• pankreatitis;
• divertikulitis;
• rak želodca;
• onkološki procesi v trebušni slinavki;
• hepatitis;
• kronični kašelj;
• raztezanje trebušnih mišic;
• aneurizma abdominalne aorte;
• neželeni učinek zdravil.

Pri nekaterih oblikah uretritisa in drugih vnetnih bolezni medeničnih organov se včasih pojavi epigastrična bolečina, ki jo običajno spremlja vročina in slabost.

Resni in smrtno nevarni vzroki

Miokardni infarkt in angina so tiste bolezni, ki lahko povzročijo tudi bolečine v epigastrični regiji. Hkrati pa se pojavlja učinek odbite bolečine, ki se lahko začne ne le v območju srca, temveč tudi v plevri ali spinalnih živcih pri različnih boleznih.

Nekatere značilnosti bolečinskega sindroma

Pri sindromu razdražljivega črevesja bolečina traja precej dolgo in je povezana z napetostjo v trebuhu in spremembo pogostosti ali konsistence blata. Pregled običajno poteka brez neugodja ali lahko povzroči blago bolečino ali občutek raztezanja.

Za peptično razjedo, za katero je značilna akutna ali kronična glodalska ali pekoča bolečina, zlasti z neupoštevanjem prehranskih priporočil. Ponavadi se bolečina ponoči povečuje.

Pankreatitis spremlja akutna bolečina, ki sega v hrbet. To ponavadi spremlja bruhanje. Pri nagibanju naprej se bolezenski sindrom zmanjšuje. Simptomi te bolezni so različni, vendar vključujejo zlatenico, tahikardijo, togost mišic, občutljivost in razbarvanje kože okoli popka ali stranskih površin trebuha.

Peritonitis je ostra bolečina z znaki šoka in napetosti. To se lahko poslabša zaradi kašlja. Abdomen se lahko posadi.

Gastrointestinalno obstrukcijo spremlja akutna kolikalna bolečina. Bruhanje prinaša olajšanje. V spremstvu raztezanja in poslušanja črevesnega hrupa.

Pri boleznih žolčnika ugotavljamo akutno, stalno bolečino pri bruhanju, zvišano telesno temperaturo, lokalno občutljivost in togost. V nekaterih primerih je mogoče palpati žolčnik.

Padec aneurizme aorte je ostra bolečina, ki sega v hrbet ali v dimljah. Bolnik ima lahko srčno-žilni kolaps. V tem primeru se smrt zgodi v prvih minutah ali prvih urah.

Rak želodca se najpogosteje diagnosticira pri bolnikih, ki so starejši od 55 let in ki kadijo. V poznejših primerih se lahko pojavi izguba telesne mase, bruhanje, hepatomegalija in disfagija.

Bolečine v epigastrični regiji so lahko tudi psihosomatskega izvora.

Diagnostični testi

Za diagnosticiranje osnovnih vzrokov se izvajajo različne študije. Uporaba sodobne tehnologije ima pomembno vlogo pri doseganju odličnih rezultatov pri odkrivanju prizadetega dela telesa. Najpogostejše metode so:

• Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je poceni in enostavna študija, ki se uporablja za odkrivanje vnetnega procesa v telesu.
• Analiza urina se izvaja za odkrivanje okužb sečil in drugih s tem povezanih bolezni.
• Biokemična analiza krvi se izvaja za določitev delovanja jeter in vsebnosti pankreasnih encimov.
• Endoskopija se običajno izvaja za oceno težav, povezanih z želodcem in požiralnikom. Ta preskus zagotavlja tudi sposobnost izvajanja biopsije, ki zazna motnje, kot so vnetje, razjede in tumorji.
• Za preverjanje trebušnih organov (želodca, ledvic, črevesja, mehurja, jeter in trebušne slinavke) se opravi abdominalni rentgenski in ultrazvočni pregled, da se odkrijejo ovire ali druge bolezni.
• MRI in CT sta zelo koristna pri odkrivanju vzroka bolečine.
• EKG se izvaja v primerih, ko epigastrična bolečina ni povezana z gastrointestinalnimi boleznimi. Ta test pomaga pri diagnozi srčnih napadov.

Kako preprečiti epigastrično bolečino

Večina bolečin se pojavi takoj po zaužitju hrane. Preprečevanje vključuje naslednje dejavnosti:

• Izogibajte se prenajedanju.
• Jejte redno.
• Jejte majhne obroke čez dan.
• Žvečite hrano.
• Izogibajte se alkoholnim pijačam, še posebej med jedjo.
• Ne jejte živil, ki povzročajo draženje in celo razburjen želodec.
• Ne pojdite v posteljo takoj po obroku, ker bo to vplivalo na prebavo hrane. Prav tako lahko povzroči, da se želodčna kislina premakne navzgor v požiralnik in povzroči zgago.
• Omejite kavo in gazirane pijače.