Elektronski zdravstveni zapis (EZK): prednosti in slabosti

V bližnji prihodnosti lahko elektronski zdravstveni karton ambulantnega bolnika bistveno olajša delo osebja klinike. Postopoma bo izvedena zavrnitev papirnatih različic zemljevidov.

Kaj je zdravstveni zapis tega formata?

EZK je obetavna usmeritev pri razvoju ambulantne zdravstvene oskrbe. Obilo papirnatih kartic s svojimi pomembnimi pomanjkljivostmi povzroča ne le pacientom, ampak tudi celotno osebje poliklinike. EHR je bil zasnovan za večje udobje prvega in za lažjo poklicno dejavnost drugega. Poleg tega omogoča bistveno poenostavitev dejavnosti organizacijskih, metodoloških in statističnih oddelkov zdravstvene ustanove.

Najpomembneje je, da lahko v elektronski zdravstveni zapis vključite popolnoma enake informacije kot v enakovrednem papirju.

Načelo delovanja EZK

V zadnjem času si vse institucije medicinsko-preventivne sfere prizadevajo za maksimalno informatizacijo. Z istim namenom je bil razvit enostaven za uporabo EZK, katerega uporaba močno poenostavlja delo osebja zdravstvenih ustanov in življenje bolnikov.

EHC je precej preprost. Vsebuje ga elektronska omara, ki je del posebnega programa za avtomatizacijo delovnega mesta določenega zdravnika. Za dostop do določene kartice zdravnik ali medicinska sestra preprosto vtipkajte ime pacienta v ustrezni iskalni niz. Če program vsebuje več zapisov bolnikov z istimi podatki, zdravnik vodi leto rojstva ali naslov bivališča osebe. Če je kartica že izpolnjena, bo vsebovala precej veliko. informacije ki se nanaša na določenega pacienta. Poleg tega kartica omogoča zdravniku, da spremlja dinamiko bolnikovega obiska pri specialistu. Seveda pa ta nosilec podatkov olajša spoznavanje vsake diagnoze, ki je bila kdajkoli narejena bolniku. Zdaj, v dobi računalništva, je to zelo pomembno.

Treba je opozoriti, da sodobni ambulantni EZK ne bi imel velikega pomena, če ne bi bil vključen v specializirani program, ki združuje računalnike vseh strokovnjakov, ki delajo v zdravstvenih ustanovah. To pomeni, da imajo drugi strokovnjaki, na primer ginekolog ali splošni zdravnik, vključno s tistimi, ki delajo v drugi kliniki, možnost, da se seznanijo z dnevnikom s kirurgom. Podatki se posredujejo v realnem času. Program je torej enotna medicinska osnova.

Za kaj je elektronski zdravstveni karton?

Namen EZK

Potreben EZK je postal posledica splošne informatizacije sodobne družbe. Omeniti je treba, da je zamisel o ustvarjanju takšnega sistema nastala že zdavnaj. Strokovnjaki so že dolgo utrujeni od dela z veliko količino papirnih dokumentov, ki imajo veliko število napak. Poleg tega je enotna EZK zelo poenostavila dejavnosti medicinskih bolnišnic, ki so lahko zahtevale informacije v zvezi z bolnikom, ki se je vključil v zdravljenje v digitalni obliki. Takšna priložnost močno poenostavlja dejavnost - zdravniki ne potrebujejo, da bi ugotovili, kaj je bil bolnik vse življenje bolan. Kaj je tako dobro pri elektronskem zdravstvenem kartonu?

Prednosti EHR na papirni kartici

Omeniti je treba, da ima EZK res veliko prednosti. Prvič, takšna kartica ne bo nikoli izgubljena, pacient ga ne bo mogel vzeti domov. Tako se informacije vedno nahajajo neposredno v kliniki.

Naslednja prednost elektronske kartice je, da je ni treba iskati in jo nato prenesti na strokovnjaka v register. Vsi podatki so vedno na voljo pri zdravniku na računalniku.

Še ena nedvomna prednost EZK je v tem, da ni potrebe po nenehnem stiskanju dodatnih listov, svetovalnih mnenj, rezultatov raziskav in analiz. Vse te informacije se vnesejo v nekatere stolpce programa, ki zagotavlja potrebne informacije o prvi zahtevi zdravnika.

Več strokovnjakov poliklinike se lahko seznani z vsebino elektronske kartice bolnišnice hkrati. V tem primeru je mogoče ne le hkrati prebrati zemljevid, ampak ga tudi zapolniti. Ta funkcija vam omogoča bistveno optimizacijo dejavnosti medicinskega osebja.

Slabosti EHR

Kot vsaka druga sodobna iznajdba elektronska kartica ne prinaša le prednosti, ampak tudi, žal, slabosti. Najpomembnejša pomanjkljivost je, da z morebitnim izpadom električne energije kartica postane popolnoma nedostopna. Takšna negativna značilnost lahko pomembno vpliva na zdravljenje bolnika v nujnih primerih.

Naslednja pomanjkljivost, ki jo je treba opozoriti, je možnost kraje dragocenih informacij s strani računalniških goljufov. Poleg tega se lahko bolniška e-kartica uniči delno ali v celoti, če je gostiteljski računalnik, ki hrani glavno bazo podatkov, poškodovan.

Druga pomembna pomanjkljivost te vrste dokumentacije je, da je za pravilno delo s programom potrebno obvezno usposabljanje osebja. Seveda se mlade medicinske sestre in zdravniki učijo zelo hitro, včasih celo brez pomoči. Toda starejši zaposleni imajo pogosto velike težave pri obvladovanju različnih inovacij, zlasti tistih, ki so povezane z delom z računalniško opremo.

Težave, ki izhajajo iz splošne uvedbe elektronskih zdravstvenih kartotek

Poleg problema usposabljanja osebja še vedno obstajajo nekatere težave. Najprej govorimo o potrebi po opremljanju delovnih mest vseh zdravnikov in večine medicinskih sester z računalniki. V ta namen mora vodstvo zdravstvene ustanove porabiti znatne vsote denarja. Vendar se ta problem postopoma rešuje, če ne tako hitro, kot bi si želeli.

Veliko večji problem je prenos vseh potrebnih informacij iz papirnih medijev v informacijsko bazo, potem ko postane obvezen za uporabo. Ljudje so navajeni imeti zdravniško kartoteko. Še vedno ni povsem jasno, kdo bo opravil tako veliko dela. Pogosto zdravnik nima časa niti za izpolnitev elektronskega zemljevida, kaj šele digitalizirati že obstoječe podatke. Če upoštevamo osebje registra in medicinske sestre, nimajo ustreznega znanja za popoln prenos določenih podatkov. Predpostavka, da nihče ne bo zaposloval dodatnih delavcev, bo resnična.

Verjetno bo ta problem rešen na naslednji način: v prvih nekaj letih po obvezni uvedbi obrazca zdravstvene izkaznice bodo vzporedno vzdrževane elektronske in papirne kartice. Vendar pa lahko ta pristop zdravnikom in medicinskim sestram prinese veliko neprijetnosti. Zato je treba pred ustanovitvijo in uvedbo EZK najti učinkovito rešitev za ta problem.

Možnost razvoja EZK

Za kasnejšo popolno optimizacijo dejavnosti medicinskih in preventivnih čistilnih naprav se ustvari elektronska kartica. Predvideva se, da bo v prihodnosti sistem prejel resen razvoj in da bo potreba po navadnem registru izginila. Njegovo mesto bo prevzel elektronski register.

To se bo sprostilo pomembno delovne sile in povečati število medicinskih pisarn. Treba je opozoriti, da so ne le bolniki in zdravstveni delavci, temveč tudi uprava že čutili koristi od njihovega izvajanja.

Še vedno obstajajo nekatere obetavne smernice, ki vključujejo razvoj elektronskih zdravstvenih kartotek. Oblikovanje univerzalnega enotnega EHC bo omogočilo prejemanje podatkov od strokovnjakov, ki delajo ne samo v eni zdravstveni ustanovi, ampak tudi v vseh zdravstvenih centrih v državi. V prihodnosti se načrtuje vzpostavitev skupne baze podatkov, ki bo združevala vse zdravstvene ustanove po vsej državi. Posledica tega je, da podatki o bolniku ne bodo nikoli izgubljeni, in zdravnik specialist, ki je prvič videl osebo na recepciji in je nekaj tisoč kilometrov oddaljen od lečečega zdravnika, bo lahko v nekaj minutah dobil popolne informacije o bolnikovi zgodovini. Tak sistem, poleg tega, omogoča, da izključi različne goljufije z nekaterimi medicinskimi dokumenti.

Elektronski register je lahko zelo priročen.

Zaščita pred izpadom tehnologije

Pravzaprav je najresnejši problem še vedno verjetnost neuspeha tehnologije, tj. Računalnika, na katerem se bo nahajala enotna baza podatkov, ki bo vsebovala celotno elektronsko datoteko določene zdravstvene ustanove. Precej dobra rešitev je, da občasno varnostno kopirate skupno podatkovno bazo in nato kopije postavite na ločene računalnike. Če se en računalnik pokvari in ga ni mogoče obnoviti, se lahko zažene drug stroj, ki hrani kopijo. Ta tehnika bo omogočila izogibanje resnim težavam pri delu medicinskega osebja z elektronskim arhiviranjem.

Druga primerna rešitev je, da rezervne kopije baz podatkov shranite v shranjevanje v oblaku. Vendar pa ima ta tehnika veliko pomanjkljivost - lažje bo dostop do različnih internetnih goljufov do informacij, shranjenih v spletnem shrambi.

Kakšna je prednost za bolnika?

Oblikovanje elektronskega zdravstvenega zapisa bolnika pomeni, da bo prejel pomembne koristi. Prvič, vsak bolnik je lahko prepričan, da noben zaključek ali rezultat študije ne bo izginil iz njegove zdravstvene kartoteke. Poleg tega pacient ob obisku medicinske ustanove ne bo moral čakati, da čakajo, da registracijski uradnik najde svojo kartico in ga da zdravniku. V bližnji prihodnosti bo vse veliko lažje. Pacient se mora sestati s strokovnjakom. Ko obiščete kliniko, boste morali predložiti kartico zdravstvenega zavarovanja, nato pa lahko takoj obiščete zdravnika, katerega posvetovanje zahteva.

Kaj je še zanimivo osebno elektronsko zdravstveno evidenco bolnika?

Naslednja korist, ki jo prejme bolnik, je zaupnost. Informacije o sprejemu zdravnika, diagnozi in rezultatih medicinskih raziskav bodo predstavnikom negovalnega osebja nedostopni. Težava je v tem, da so v sodobnem sistemu evidentiranja in shranjevanja podatkov zdravstvene kartoteke praviloma v registru. Zaposleni, ki tam delajo, imajo popoln dostop do zemljevidov in lahko vidijo absolutno vsakogar ne le na lastne interese, temveč tudi na nekoga drugega. Novi sistem shranjevanja medicinskih podatkov bolnika bo takšno možnost popolnoma izključil.

Datumi projekta za izvajanje sistema EZK

Pravzaprav je bila v fazi izdelave tega sistema vnaprej določena celovita uvedba elektronskih zdravstvenih kartotek pacienta in ustavitev upravljanja kartic s papirjem v klinikah. Žal je tako obetaven projekt že dolgo v razvoju, saj se nenehno pojavljajo različne ovire.

Na samem začetku je bil pomemben problem nezmožnost popolne opremljenosti klinik z ustreznimi tehničnimi sredstvi. Nato se je pojavila potreba po usposabljanju osebja. V tem trenutku je ta problem skoraj rešen, vendar je treba zagotoviti nemoteno delo programa. Predvideva se, da bo ta ovira v bližnji prihodnosti odpravljena. Najpomembnejši je problem digitalizacije obstoječih papirnih obrazcev iz arhiva zdravstvenih kartonov.

Gospodarske koristi

Kljub dejstvu, da začetne faze uvedbe sistema elektronskih kartic pomenijo velike stroške izvajanja, bo v prihodnosti tak sistem prihranil veliko več finančnih sredstev. Dejstvo je, da vsako leto vsaka zdravstvena ustanova porabi ogromne količine denarja za nakup različnih papirnih izdelkov. Seveda bo uvedba sistema elektronskih kartic zahtevala velike stroške energije, vendar bodo splošni prihranki še vedno precejšnji.

Uvedba enotnega postopka za vodenje elektronskih evidenc bolnikov

Razvijalci omenjenega sistema si trenutno prizadevajo izvajati določene ukrepe za popolno sistematizacijo dejavnosti na področju informatizacije različnih zdravstvenih centrov, bolnišnic in klinik. Vlečna kljuka je sestavljena iz tega, da trenutno ni razvita različica elektronske medicinske kartice ambulantnega bolnika, temveč več. Obstaja več možnih enotnih sistemov za shranjevanje.

Takšne možnosti so bile v delu ne le predstavnikov zdravstvenih ustanov in univerz, ampak tudi zasebnih organizacij. Po nalogu Ministrstva za zdravje je bil ustanovljen poseben program avtomatizirajte delovno mesto zdravniki različnih profilov.

Posledica tega je, da se ta sistem priporoča za izvajanje v različnih zdravstvenih ustanovah. Potreba po tem je v nadaljnji možnosti vključevanja večine zdravstvenih ustanov v eno samo omrežje. Tako bo v bližnji prihodnosti upravljanje elektronskega zdravstvenega zapisa absolutno vsem strokovnjakom omogočilo dostop do informacij o pacientu, ki mu je prišel nekaj minut.

Kljub obstoječim pomanjkljivostim in oviram pri uvedbi sistema EZK razvijalci težijo k učinkovitemu reševanju težav in čim hitrejšemu prehodu s papirnih zemljevidov na elektronske.