Dismetabolična nefropatija: znaki, simptomi in zdravljenje, prehrana

28. 4. 2019

Kršitev presnovnih procesov v človeškem telesu lahko povzroči različne patologije notranjih organov. Na primer slaba funkcija ledvic, to je dismetabolična nefropatija. Pogosto se imenuje tudi izmenjava. Pravočasna diagnoza (tako na zunanjih znakih kot na podlagi laboratorijskih testov) in zdravljenje lahko ne le normalizira delovanje ledvic, temveč tudi prepreči morebitne zaplete. Strokovnjaki, ob upoštevanju značilnosti bolezni, predpisujejo zdravila in posebno dieto (prehrana).

Dismetabolična ledvična nefropatija - kaj je to?

Med presnovno nefropatijo so bolezni ledvic, ki jih povzročajo presnovne motnje (presnova) in kopičenje v telesu soli (oksalne, urinske ali fosfatne) ali amino kislin. Takšna bolezen je lahko: t

  • prirojene (primarne), povezane z genetskimi motnjami (ki se prenašajo z dedovanjem) ali patološkim potekom nosečnosti;
  • pridobljeno (sekundarno), zaradi povečanega vnosa nekaterih snovi v telo, sočasnih bolezni drugih organov (ali dolgotrajne uporabe zdravil za njihovo zdravljenje).
Vrste dismetabolične nefropatije

Različne nefropatije

Glede na to, da je dismetabolična nefropatija povezana s problemi izločanja kakršnih koli soli, je razdeljena na štiri glavne sorte:

  • Oscalate, ki ga povzroča presnovni kalcij in oksalat (soli oksalne kisline);
  • sečna kislina, ki se pojavi, ko kristali sečne kisline odlagajo v ledvicah;
  • fosfat, ki nastane s kršitvijo presnove soli različnih fosfatnih kislin;
  • cistina, ki ga povzročajo aminokislinski kristali metionina.
Kristali različnih soli

Ni univerzalnega medicinskega zdravila za zdravljenje zgoraj navedenih vrst nefropatije, saj so povezani z presnovnimi motnjami različnih snovi.

Vzroki sekundarne nefropatije

Sekundarno dismetabolično nefropatijo lahko povzročijo povezane bolezni: sladkorna bolezen, pielonefritis, kronični pankreatitis, eritremija, žolčne diskinezije, okužbe sečil, mielom, hemolitična anemija, bolezni prebavil ali centralnega živčnega sistema.

Pojavi se lahko tudi zaradi pomanjkanja magnezija ali kalija, presežka vitamina D, motenj hranjenja, degradacije okolja in pogostih čustvenih stresov.

Zunanji simptomi bolezni

Pomanjkanje očitnih simptomov dismetabolične nefropatije v zgodnjih fazah pogosto oteži diagnozo te bolezni. Opravljanje redne analize urina (zlasti po bolezni) bo pomagalo vnaprej začeti zdravljenje bolezni. Izogiba se tudi zapletom, ki jih pogosto povzroča nefropatija.

Zunanji znaki dismetabolične nefropatije, pri katerih je treba stopiti v stik z zdravstveno ustanovo in opraviti ustrezen pregled, so:

  • bolečine v sklepih, trebuhu ali spodnjem delu hrbta;
  • pretirano znojenje;
  • kršitev pravilnosti uriniranja;
Kršitev uriniranja
  • suha koža;
  • otekanje okončin;
  • nizek krvni tlak;
  • izguba apetita;
  • pogoste glavobole;
  • motnost urina in videz kosmičev ali suspenzij v njem;
Motnost urina
  • občutek žeje;
  • motnje ritma srčnega utripa.

Diagnoza bolezni

Če se pojavijo znaki nenormalnega delovanja ledvic, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln diagnostični pregled. Analiza urina v laboratoriju je glavna diagnostična metoda za prisotnost nefropatije. Splošne in biokemične analize omogočajo:

  • identificirati kristale soli v urinu;
  • določajo njihovo koncentracijo (v raztopljeni obliki);
  • zaznavanje prisotnosti patogenov, ki spodbujajo tvorbo kristalov;
  • izmerite gostoto urina.

S pomočjo posebne študije AKOS (anti-kristalna sposobnost), zdravniki ugotavljajo, kako učinkovito soli raztopi v urinu in se izloči z njim iz telesa.

Za določitev velikosti ledvic, stanja njihovih sten, prisotnosti patoloških sprememb ali tujih vključkov (pesek in kamni). metode instrumentalnih preiskav :

  • Ultrazvok, ki temelji na različni sposobnosti notranjih organov (odvisno od njihove gostote), da odražajo ultrazvočne valove;
Ultrazvok ledvic
  • radioizotopni pregled, za katerega se v telo vbrizgajo posebni označevalci.

Kombinacija zgoraj navedenih ukrepov omogoča strokovnjaku, da natančneje določi diagnozo (določi vrsto izmenjave nefropatije) in predpiše najučinkovitejše zdravljenje.

Kompleks ukrepov pri zdravljenju

Zdravljenje dismetabolične nefropatije (ne glede na vrsto) vključuje celo vrsto ukrepov:

  • natančno diagnozo na podlagi opravljenih potrebnih zdravniških pregledov;
  • zdravila, ki jih predpiše specialist;
  • specifična terapija (fizikalna terapija);
  • prehrana, ki pomaga zmanjšati obremenitev s soljo;
  • omejevanje vnosa tekočine (voda);
  • sprememba načina življenja.

Pomembno je! V nobenem primeru ne smete prekiniti predpisanega zdravljenja, tudi ob normalizaciji urinskih testov!

Zdravljenje z drogami

Dysmetabolic nefropatijo lahko zdravimo z zdravili le pod nadzorom specialista in izključno prepovedanih zdravil.

Glede na vrsto zdravljene nefropatije:

  • oksalat: "Dimefosfonom", "Ksififonom", "Uroston", kalijeve in magnezijeve soli, vitamini B6, A, E;
  • Uratnuyu: "Nikotinamid", "Allopurinol", "Tsistonom", "Cistenalom", "Etamidom", "Fitolizinom", "Kanefronom";
Tablete alopurinola
  • fosfat: "Ksififonom", "Dimefosfonom", "Alopron", vitamin D3;
  • cistin: raztopina natrijevega bikarbonata, "Kuprenilom", "Penicilaminom", "Blemarenom", vitaminom A.

Osnovne prehranske smernice

Pri zdravljenju dismetabolične nefropatije ima prehrana zelo pomembno terapevtsko vrednost. Z njim lahko znatno zmanjšate obremenitev s soljo na ledvicah. Priporočeni meni določi strokovnjak v skladu z obliko nefropatije.

Ko oksalat dysmetabolic nefropatije ne bi smeli uporabljati močne mesne juhe, žveplo, kislica, špinača, brusnice, pesa, korenje, kakav in čokolado. Prednost je treba dati jedem iz zelja in krompirja, solate z kuhanim mesom, žitaricami in juhami. Kot sladica se priporočajo jagode, hruške, breskve, jabolka, marelice, banane, suhe marelice in suhe slive.

Prehrana za oksalno nefropatijo

Za bolnike z uratnim tipom nefropatije je prehrana običajno zasnovana na mlečnih in zeliščnih izdelkih. Glavne jedi so mlečne juhe in žita (z dodatkom masla), zelenjavne solate z rastlinskim oljem. Treba je omejiti porabo mesa (in izdelkov, pripravljenih na njegovi osnovi), fižola, graha, oreščkov in kakava. Prav tako morate zapustiti slive, kosmulje, brusnice in kisle sorte jabolk.

Prehrana za fosfatno nefropatijo pomeni omejitev porabe sira, jeter, piščanca, fižola, čokolade, sladkega peciva, ribjih jajc in masla. Dnevni obrok temelji na mesnih jedi, kašah na vodi (z dodatkom rastlinskega olja). Lubenice sok brusnice in šibki čaj se priporoča kot zaključek obroka.

Pri cistinski nefropatiji so iz prehrane izključena jajca, sir, skuta in ribe.

Seveda so zgornja priporočila splošne informacijske narave. Specifične izdelke (kot tudi njihovo število) lahko določi le specialist, upoštevajoč starost in težo pacienta ter stopnjo odkrite presnovne patologije ledvic.

Način in količina porabljene tekočine

Čudno, vendar je najbolj učinkovito in univerzalno zdravilo pri zdravljenju presnovnih motenj v delovanju ledvic voda. Da pomaga zmanjšati koncentracijo raztopljenega v urinu soli.

Odvisno od stopnje patoloških sprememb v ledvicah in posameznih fizioloških značilnosti pacienta, zdravnik predpiše tako dnevno skupno količino tekočine kot tudi režim (to je urnik) njegove porabe. V vsakem primeru bo priporočena količina vode veliko večja kot za zdravo osebo.

Pri nekaterih vrstah nefropatije lahko zdravniki priporočijo potek zdravljenja z zdravilnimi mineralnimi vodami (npr. Z oksalatno vodo, Slavyanovsko ali Smirnovsko).

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje folikalnih zdravil z dismetaboličnimi nefropatijami je treba obravnavati zelo previdno. Splošno priznana trditev, da zdravljenje različnih decoctionov zelišč in rastlin ne more škoditi, je napačna. Dejstvo, da veliko sestavin ljudskih receptov, na prvi pogled, ne škodi zdravi osebi, ne pomeni, da so koristne za bolnika. V vsakem primeru, preden se odpravite na zeliščno zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za informacije, tukaj so najbolj preprosti in učinkoviti (po narodnih zdravilcih) recepti za zdravljenje menjalne nefropatije:

  • Ena žlica skrbno narezanih listov repinca, brusnice in šentjanževke (približno v enakih delih) nalijte dve skodelici vrele vode in pustite, da se napolni 12-14 ur. Filtriran terapevtski sestavek vzemite 3 žlici pred obroki.
  • Pretresite semena komarčka in jih zmešajte (v razmerju 1: 1: 1) z zdrobljenimi listi brusnice in jagode. 20-30 g zmesi vlijemo 400-450 ml vroče vrele vode in prelijemo (približno 12 ur). 2 žlici tinkture vzeti 30-40 minut pred obroki.

Simptomi pri otrocih

Pri otrocih bolezen pogosto poteka brez jasno izraženih simptomov, vendar se pojavi naključno med naslednjim testnim tekom (na primer ob vstopu v vrtec, v šolo, po respiratorni bolezni itd.). Teče neopaženo in lahko vodi do kronične odpovedi ledvic.

Glavni zunanji znaki dismetabolične nefropatije pri otrocih so: šibkost, letargija, povečana utrujenost, izguba apetita, očesna senca, otekanje vek ali okončin (npr. Otrok se lahko pritoži, da so nedavno kupljeni čevlji postali majhni), nepravilno uriniranje, bolečina v želodcu, nenadna vročina.

Opomba! Da bi čas za "zvok alarma" in se posvetujte z zdravnikom, morajo starši spremljati pogostost uriniranje svojega otroka. Glede na starost, povprečni kazalniki: do enega leta - 15-krat; v starosti 2-3 let - 10-krat; za predšolske otroke - 7-8 krat; učenci - 5-7 krat.

Diagnoza in zdravljenje nefropatije pri otrocih

Diagnoza odkrivanja dismetabolične nefropatije pri otrocih se ne razlikuje od izvedbe ustrezne laboratorijske študije pri odraslih. Izkušen pediater lahko predpiše dodatne teste, če so v celotni analizi otrokovega urina presežene beljakovine, levkociti, rdeče krvne celice, soli in bakterije. Praviloma otroci takšno analizo pogosto opravijo (ob vstopu v vrtce, vrtce, šole itd.). To vam omogoča, da ugotovite prisotnost ledvične bolezni v zgodnji fazi in nadaljujete s pravočasnim zdravljenjem in se izognete resnim zapletom.

Diagnoza nefropatije pri otrocih

Strokovnjaki izberejo zdravila in prehrano pri zdravljenju dismetabolične nefropatije pri otrocih v strogem skladu z otrokovo starostjo in individualnimi razvojnimi značilnostmi.

Pomembno je! Samozdravljenje otrok v nobenem primeru ne more. Samo strokovnjak lahko pravilno diagnosticira bolezen in predpiše učinkovito zdravljenje.