Droga spanja: opredelitev, učinki in priporočila

Številni medicinski postopki so precej boleči in neprijetni, vendar jih je treba opraviti. V takih primerih reševanje spanja zdravil ali nadzorovana sedacija. Zdravnik pogosto zahteva popolno nepokretnost pacientovega telesa med manipulacijami, zato lokalna ali delna anestezija ni primerna, saj pacienta zaveda.

Kakšen je postopek?

Zdravilo spanec se uporablja za imobilizacijo bolnika in njegovo zmanjšanje ali popolno lajšanje pred bolečinami med kirurškimi posegi ali diagnostičnimi aktivnostmi. Glede na metodo potopitve v stanje spanja sedacije so:

• intravensko;
• intramuskularna;
• vdihavanje.

Za te namene se uporablja veliko različnih zdravil. Vsi temeljijo na narkotičnih učinkih na telo. Vendar pa ta zdravila delujejo zelo nežno in nežno, brez povzročanja odvisnosti in brez povzročanja škode osebi.

V bistvu je zdravilo spanje odlična alternativa splošni anesteziji. Razlika je v bolj sodobnih zdravilih, ki se uporabljajo za sedacijo, kot tudi v številu sestavin: za dajanje anestezije se uporabljajo izdelki, ki vsebujejo več sestavin, in za uvedbo spanja - samo ena.

Edina izjema je sedativno vdihavanje, ki združuje glavno sestavino in več pomožnih, dobro kombiniranih med seboj. Učinki inhalacije imajo tudi manj negativnih učinkov kot splošna anestezija.

Kar zadeva glavne aktivne sestavine, anestezija za spanje z zdravili vsebuje naslednja zdravila:

• maščobne emulzije, benzodiazepini, barbiturati - za intravenske in intramuskularne injekcije (razen maščobnih emulzij za intramuskularno injiciranje);
• Sevofluran ali ksenon se daje kot del inhalacije, da se zagotovi globok sedativni učinek.

Celoten potek postopka, vključno s pripravo na spanec, neposredno potopitev in odstranitev pacienta iz tega stanja, mora izvesti anesteziolog, ki spremlja vsako stopnjo in sledi ravni hemoglobina v krvi, dinamiko pretoka krvi. Prav tako je treba preprečiti morebitno prekomerno zgoščevanje ali redčenje krvi, preprečiti tveganje krvavitve in tvorbo krvnih strdkov, ki lahko blokirajo veno ali arterijo.

V eni minuti po dajanju zdravila bolnik zaspi. V tem primeru je občutljivost močno zmanjšana ali popolnoma onemogočena. Izhod poteka 5-10 minut, hkrati pa pacient ne shrani spomina na opravljene manipulacije. Po pol ure ponavadi pride do popolne rehabilitacije. Na ta dan bi se moralo vzdržati dejanj, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre in natančne reakcije.

Priporočila za pripravo

Anesteziolog predhodno zbere bolnikovo zgodovino, govori o uporabljenih zdravilih, alergijskih reakcijah, oceni bolnikovo psihoemocionalno stanje in rezultate krvnih preiskav, kardiogramov, preiskav jeter in ledvic. Odmerek zdravilne učinkovine se izbere strogo posamično, pri čemer se upoštevajo številni dejavniki, vključno s starostjo, telesno maso bolnika.

Predhodni ukrepi za spanje z zdravili vedno vključujejo vzdrževanje od 12 ur pred jedjo, 4-6 ur od pitja. Seveda so tudi cigarete in alkoholne pijače strogo prepovedane, sicer lahko pride do nepredvidenih resnih zapletov.

Neposredno pred začetkom manipulacije se bolniku da klistir ali se mu da hitro odvajalo. To se naredi za čiščenje telesa, ker stanje spanja zdravil pogosto vodi v sprostitev mišic črevesja in sfinkterjev.

Indikacije za postopek

Obstajajo številne medicinske manipulacije v različnih vejah medicine, ki zahtevajo, da je bolnik rahlo ali globoko sediran, še posebej, kadar ni mogoče uporabiti globoke anestezije:

• zobozdravstvo;
• ginekologija;
• kirurški posegi;
• zdravljenje;
• boleče preiskave;
• medicinske manipulacije z otroki.

Zobozdravstvo

Pogosto naletijo na zapletene primere, ki vključujejo potrebo po kirurškem posegu. S tem splošno anestezijo Nepraktično je, ker so terapevtski ukrepi zgoščeni samo v ustni votlini, lokalna anestezija pa ne bo pokrivala tako širokega območja. Med drugim je lahko bolnik alergičen na zdravila za lokalno anestezijo.

Ljudje, ki imajo močan strah pred zobozdravniškim stolom, lahko med operacijo izgubijo zavest, preživijo napad. napad panike. Najboljši način je spanje z zdravili.

Ista metoda se upravičeno uporablja za ljudi, ki trpijo za epilepsijo, motnje vestibularnega aparata, duševno nestabilne posameznike, ki se ne morejo mirno obnašati, ne da bi posegali v zdravniško delo.

Najpogosteje uporabljena zdravila, ki zagotavljajo globoko raven spanja zdravil, za katero je značilna odsotnost kakršnih koli reakcij bolnika.

Ginekologija

Razmislite o ginekologiji, porodništvu. Pogoji ginekoloških posegov, ki upravičujejo bolnikov prisilni vstop v stanje spanja, so podobni tistim v zobozdravstvu: ne zelo zapletene operacije, ki pa zahtevajo strogo fiksacijo pacienta.

Običajni potek dela je včasih zapleten zaradi situacij, ki ogrožajo zdravje matere in otroka. Ženska lahko postane živčna, utrujena od dolgotrajnih krč, ne more nadaljevati bolečih občutkov, vendar v tem položaju ne more zaspati, še slabše stanje.

V tem primeru se zdravniki odločijo, da dovolijo mami počivati, ko je začel spati z drogami. Poleg tega so indikacije naslednji primeri, ki oslabijo ali povzročijo nenormalen potek delovne aktivnosti:

• velikost ploda, združena z ozko medenico mater;
• brazgotine iz prejšnjih operacij na maternici in materničnem vratu;
• visok pretok vode;
• tumorji v medeničnih organih;
• večplodna nosečnost;
• starost ženske je manj kot 17 let in več kot 35 let.

Zelo pogosto se med porodom matere uporabljajo dodatni pripravki, ki spodbujajo porodno aktivnost, zorenje in mehčanje materničnega vratu, kar pospešuje njegovo odpiranje. Stopnja potopitve je ponavadi plitka ali zmerna, tako da se kontrakcije lahko nadaljujejo, mama zadremeni, počaka najugodnejše obdobje, poveča moč za poskuse.

Po operaciji

Zdravilo spanje po operaciji pomaga pospešiti okrevanje bolnika, olajša boleče posledice kirurškega posega. Pogosto jih uporabljajo ekipe za oživljanje med zdravljenjem hudih poškodb ali med dolgimi operacijami.

Potopitev lahko traja od dni do treh ali več, glede na pričevanje vitalne dejavnosti organizma. Včasih, v posebno nevarnih primerih, lahko spanje pod vplivom drog rešuje človekovo življenje, zdravniki pa lahko dajo čas, da premislijo o nadaljnjih taktikah.

Zdravljenje s spanjem

Prikazan je za ljudi, ki so preveč čustveno vznemirljivi, saj pogoste živčne motnje na visoki ravni zelo negativno vplivajo na psihosomatske kazalnike in lahko poslabšajo bolezni, kar povzroči njihovo poslabšanje in ponovitev.

Ali je potrebno zdraviti s spanjem zdravil, njegovo količino, trajanje potopov, način dneva določi zdravnik glede na diagnozo. Nekateri bolniki večino dneva preživijo nekaj dni v spanju, preostali čas pa je treba posvetiti tihim aktivnostim, ki lahko pomirjajo poškodovano psiho.

Drugim je dovoljeno hoditi, klepetati s prijatelji, sorodniki, gledati posebej izbrane filme in programe. Potopljeni so v spanec z zdravili (kako dolgo se bo nadaljeval, zdravnik ugotovi) za nekoliko daljše obdobje, kot je priporočeno za vse zdrave odrasle osebe - 10-12 ur, število postopkov običajno ostaja enako - 12-15.

Raziskave

Neprijetni ali celo boleči diagnostični postopki se danes izvajajo tudi pod vplivom spanja z drogami:

• kolonoskopija;
• rectonomanoscopy;
• gastroskopija želodca, črevesja;
• bronhoskopija;
• punkcija;
• biopsija;
• endoskopija.

Poleg tega je veliko študij, vključno z magnetno resonanco, računalniško tomografijo, optimalno izvedeno v pogojih popolne zastoje bolnika. Če to ni mogoče, bo rešitev spanja z zdravili.

Za otroke

Vse naštete situacije se ne dogajajo samo z odraslimi, ampak tudi z otroki in mladostniki, ki imajo veliko več čustvena labilnost. Ta kategorija pacientov se pogosto tako boji prihodnjih posegov, da jih preprosto ne dopušča.

Sodobna medicina je razvila številne maksimalno varne, skoraj brez kontraindikacij in stranskih učinkov zdravil, zaradi katerih lahko otroku uspešno sposodite zdravilo, da lahko opravite potrebne medicinske postopke. Po potrebi je dovoljeno dodatno uporabljati sredstva, ki zagotavljajo lokalno anestezijo.

Možni zapleti

Najpogosteje, po koncu umetnega spanja, se delovanje telesa hitro povsem vzpostavi. Ker pa je to še vedno obvezna intervencija pri uporabi zdravil, ki vsebujejo snovi, ki imajo rahlo narkotično delovanje, se včasih pojavijo nekateri neželeni učinki: t

• slabost ali bruhanje, ki jih zlahka ustavijo antiemetična zdravila, kot je Cerucal;
• omotica v prvih urah po posegu;
• pojav alergijskih reakcij - anesteziolog pozorno spremlja to, vedno drži potrebna zdravila za lajšanje simptomov;
• znižanje krvnega tlaka, upočasnjevanje srčnega utripa - prav tako ga popravi zdravnik, ki nadzoruje spanje;
• Če je bila ženska med postopkom noseča, vendar o tem ni vedela ali ni opozorila zdravnika, boste morda morali prekiniti, saj so nekatera zdravila zelo strupena za plod.

Kontraindikacije za potopitev osebe v umetnem spancu so lahko nekatere kronične bolezni, zlasti v akutni fazi, pa tudi zdravila, ki niso kombinirana z zdravili za spanje z zdravili.

Spanje z zdravili: pregledi

Pregledi bolnikov so večinoma pozitivni. Ta metoda anestezije je včasih ključnega pomena. Bolečo preiskavo je najbolje opraviti v spanju z zdravili. In če obstajajo neželeni učinki, se zlahka ustavijo.