Difuzni pnevmiskleroza: znaki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Difuzni pnevmoskleroza je resna bolezen, ki se kaže v sekundarnih spremembah pljučnega parenhima (epitelijskih celic). Nadomešča ga vezivno tkivo, ki vodi do zmanjšanja dihalne površine in ga spremljajo izrazite motnje v procesu dihanja.

Kaj povzroča difuzni pnevmoskleroza? Kateri simptomi kažejo na njegovo prisotnost? Kako je diagnoza? Kaj je potrebno za zdravljenje? O tem in še več se razpravlja.

Razlogi

Dejavniki, ki izzovejo pojav difuzije pljučna pljučna fibroza, veliko jih je. Vsak od njih lahko povzroči razvoj različnih vrst bolezni. Pnevmoskleroza ene ali druge vrste ima svoje razloge. Razlikujemo jih lahko na naslednjem seznamu:

• Nespecifična pnevmoskleroza. Vzroki: pljučnica (absces, aspiracija, bakterija), bronhiektazija, travma ali pljučni infarkt, prodiranje tujka v bronhije.
• Specifični pnevmokleroza. Vzroki: dolgotrajna trenutna glivična pljučnica, sifilis, pljučna ehinokokoza, parazitske invazije (toksoplazmoza, amebijaza), tuberkuloza, kronični bronhitis.
• Toksični pnevmiskleroza. Vzroki: izpostavljenost bojnim plinom, industrijska onesnaževala, visoke koncentracije smoga, ozona, cigaretnega dima in celo kisika. Vse to je povezano s profesionalnimi poškodbami pljuč: beriliozo, azbestoza, talcoza, silikoza.
• Alveolarna pnevmiskleroza. Razlog: fibrozni alveolitis alergijskega izvora. Pojavi se kot posledica vdihavanja glivičnih spor in jemanja določenih zdravil (metotreksat, sulfonamidi in nitrofurani). Prispeva tudi k razvoju Beckove sarkoidoze, kolagenoze, Wegenerjeva granulomatoza, Hammen-bogat sindrom in pljučna hemosideroza.
• Displastični pnevmiskleroza. Razlog: malformacija pljuč, encimopatija (prirojena pomanjkljivost alfa-1-antitripsina in cistične fibroze), bolezni srca, radiacijski pnevmonitis, amiloidoza, pljučna hipertenzija, angiitis, pljučna embolija.

Natančen razlog za pojav difuzne pljučne pljučne pljučne fibroze bo določen šele, ko bo zdravnik opravil pregled in podrobno diagnozo.

Simptomi

V zgodnji fazi se bolezen praktično ne manifestira. Vendar pa se pojavijo še nadaljnji znaki razpršenega pljučnega pnevmoskleroze. Njihove manifestacije so naslednje:

• Kratka sapa. Sprva se pojavi le med fizičnim naporom. Sčasoma oseba napreduje in skrbi celo v mirovanju.
• Suhi vztrajni kašelj. Posebej boleče zjutraj. Med prisilnim dihanjem se poveča.
• Gnojni bronhitis (če je bolezen nalezljiva).
• Utrujenost.
• Bolečina v prsih.
• Nerazumna izguba teže
• Omotičnost.
• Slabost in apatija.
• Kolbovidnoe zgoščevanje phalanges.
• Deformacija prsnega koša.
• Medijastinalna dislokacija.
• Upad medrebrnih prostorov.

Če ne boste pravočasno pozorni na znake razpršene pnevmoskleroze in ne boste poiskali pomoči, bo to povzročilo napredovanje ali poslabšanje osnovne bolezni. Poleg tega se bo sčasoma povečal tudi obseg nedelujočega pljučnega tkiva, kar vodi do resnih težav z dihanjem.

Diagnostika

Zdravljenje difuzne pljučne fibroze lahko predpiše samo visokokvalificirani specialist, ki pred tem opravi razgovore in pregleda bolnika. Veliko ljudi tudi pri prvem posvetovanju s pulmologom ugotavlja dejavnike tveganja za sklerotične spremembe v pljučih in znake respiratorne odpovedi.

Poleg ankete in pregleda diagnoza difuzne pnevmoskleroze vključuje naslednje postopke:

• Rentgenski in CT pregled pljuč. Omogočajo vam, da vidite sliko osnovne bolezni, ki jo dopolnjujejo znaki pnevmokleroze. Ti vključujejo zmanjšano velikost pljuč, emfizem, deformacijo pljučnega vzorca itd.
• Angiopulmonografija in bronhografija. Te metode omogočajo, da vidite spremembe v žilah in bronhih ter pojasnite, kako pogoste so.
• Ventilacijska scintigrafija. Ta postopek vam omogoča, da ugotovite kršitev prezračevanja-perfuzijskih odnosov.
• Pletizmografija, pneumotahografija in spirometrija. Vse te metode so namenjene preizkus delovanja zunanje dihanje. Z njihovo pomočjo je mogoče ugotoviti kršitev bronhialne prehodnosti, indeks Tiffno, zmanjšanje VC.
• Bronhoskopija in transbronhialna biopsija pljuč. Uporablja se v primerih, ko vse zgoraj navedene metode ne pomagajo.
• Morfološka študija biopsije. Omogoča vam razlikovanje med difuzno pnevmosklerozo in drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome.

Poleg zgoraj navedenega mora bolnik darovati kri za biokemično analizo, sputum za bakterijsko kulturo in opraviti PCR testiranje.

Antibiotiki

Zdaj lahko govorite o tem, kako zdraviti difuzno pljučno pljučno fibrozo. Praviloma zdravniki predpisujejo naslednje antibiotike:

• "Oletetrin". Bakteriostatična, ki ima širok spekter delovanja. Hitro se absorbira in začne delovati po eni uri po nanosu. Lahko se spopade s pljučnico, sinusitisom, bronhitisom, holecistitisom, prostatitisom in številnimi drugimi nalezljivimi boleznimi.
• "Amoksicilin". Ta polsintetični penicilin je priporočljivo jemati hkrati z zaviralcem beta-laktamaze, ki je klavulanska kislina. V tej kombinaciji orodje proizvaja hiter in dolgotrajen učinek.
• Azitromicin. Makrolidni antibiotik ima bakteriostatski učinek, ki vpliva na znotrajcelične in zunajcelične patogene. Pomaga pri hitrem spopadanju z nalezljivimi boleznimi.
• "Ciprofloksacin". Fluorokinolonsko zdravilo, ki se pogosto uporablja v ORL in oftalmologiji. Uničuje bakterije, moti sintezo njihove DNA, ima baktericidni učinek. To orodje je celo predpisano za bolnike z zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema.

Praviloma antibiotiki ne trajajo dolgo - do 5 dni. Vendar pa trajanje tečaja, kot tudi odmerek, določi zdravnik glede na značilnosti bolezni.

Ekspektoranti

V vsakem koraku - bodisi zmerno razpršeno pnevmosklerozo bodisi tečejo - bodo morali vzeti. Ker kašelj muči osebo v vseh fazah, in olajšanje tega simptoma je potrebno. Učinkovita zdravila so:

• "Acetilcistein". Mukolitično sredstvo, ki poveča volumen izpljunka in olajša njegovo odvajanje. Prav tako stimulira celice bronhialne sluznice, deluje antioksidativno in protivnetno.
• Fluimucil. Analog prejšnjega zdravila, ne pride samo v obliki prahu, ampak v obliki šumečih, vodotopnih tablet.
• "ACC". Na voljo tudi v šumečih tabletah. Priporočljivo je, da se ne uporablja le za namene zdravljenja, temveč tudi kot del preventive. To je učinkovito zdravilo - pri mnogih bolnikih so opazili zmanjšanje resnosti in pogostnosti poslabšanj.
• "Bromheksin". Ima izkašljevalni učinek in zmanjšuje viskoznost bronhialnega izločka.
• Ambrogeksal. To zdravilo ima ekspektorantno, mukolitično in sekretolitično delovanje. Obstajajo analogi - "Lasolvan" in "Ambroxol".

Načelo uporabe teh zdravil je preprosto - 3-4 krat na dan po obroku.

Glukokortikosteroidi

Ta zdravila so zdravilne snovi sintetičnega ali naravnega izvora, ki so povezane s hormoni, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Uporabljajo se pri zdravljenju difuzne pljučne fibroze.

Bolniki običajno uporabljajo te glukokortikosteroide:

• "Prednizolon". Stabilizira lizosomske membrane, zavira delovanje tkivnih makrofagov in levkocitov, kar povzroča njegov protivnetni učinek.
• "Deksametazon". Učinkovit glukokortikosteroid, ki temelji na natrijevem fosfatu. Treba ga je jemati zelo previdno, saj v velikih odmerkih zdravilo poveča razdražljivost možganskega tkiva in znižuje prag za napad.
• "Medopred." Močno zdravilo, ki se kaže v naprednih fazah bolezni. Ima anti-šok, antialergijske, protivnetne in imunosupresivne učinke.

Ta zdravila so na voljo v obliki raztopine za injiciranje, tablet in zunanjih mazil. Toda pri zdravljenju difuzne pljučne pljučne fibroze zdravniki običajno predpisujejo injekcije.

Druga zdravila

Poleg tega lahko zdravniki, odvisno od primera, predpišejo naslednja zdravila:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. To so imunosupresivi - zdravila, ki umetno zavirajo imunski sistem in imajo citostatični učinek. Do sedaj ni bilo natančno ugotovljeno, ali je vnos teh zdravil upočasnjeval zamenjavo zdravih celic s fibroblasti ali ne, vendar je potek te bolezni veliko lažji.
• "Penicilamin". To zdravilo se predpisuje v redkih primerih. In samo, če se bolnik zdravi v bolnišnici - tako da obstaja možnost nadzora nad sestavo krvi in ​​urina. To orodje krši sintezo kolagena v telesu, kar povzroča njegov imunosupresivni in protivnetni učinek. Hkrati mora bolnik jemati vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Ta zdravila pomagajo ublažiti vlaknaste tvorbe. Prav tako prispevajo k redčenju eksudatov s povečano viskoznostjo. Uporabljati jih je treba izključno z vdihavanjem.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. To so antagonisti kalcijevih ionov. Preprečujejo žilne spazme, pomagajo sprostiti mišice dihalnega sistema in prilagodijo delovanje miokarda v pogojih bolezni, za katere je značilno pomanjkanje kisika zaradi povečanega pritiska v pljučni arteriji.
• Trental, pentoksifilin, kaptopril. Ta zdravila pozitivno vplivajo na splošno oksigenacijo krvi, izboljšajo prekrvavitev in prispevajo k dobavi kisika v miokard.

Poleg zgoraj navedenega morajo bolniki jemati vitamine PP, P, E, B6, B1 in C. Zdravljenje z zdravili močno oslabi imunski sistem, bolniki pa potrebujejo hranila za vzdrževanje osnovnih funkcij.

Ljudska pravna sredstva

Prav tako jih je treba omeniti, ko govorimo o zdravljenju difuzne pljučne fibroze. Posebno priljubljena so naslednja orodja:

• V enakih razmerjih zmešamo timijan, sladko deteljo, materino in mačeho, trobojno vijolico, origano, divje petje, korenino Altheo in sladki koren, starejše in trpotec. Vzemite 1 žličko. l nastali zbirki in nalijemo kozarec vrele vode. Kuhamo 5 minut, nato pa eno uro napolnimo, seva. Pijte trikrat na dan, 100 ml. Iz vsake komponente lahko kuhate decoctions posebej.
• Vzemite 2 žlici. l borovih brstov in evkaliptusovih listov, prelijemo z vodo (1,5 litra) in pošljemo na počasen ogenj. Kuhamo 20 minut. Nato se rahlo ohladite in uporabite za vdihavanje pare.
• Celotna zrna ovsa (2 žlici.) Speremo in dodamo vodo (1 l). Za kuhanje na majhnem ognju 40 minut pod pokrovom. Nato sev brozgo in ohladimo. Pijte 150 ml trikrat na dan.
• Zmešajte sok aloe (100 ml), lahko ali ajdov med (100 ml) in suho rdeče vino (250 ml). 10 dni pošljite na temno mesto. Po času se lahko sprejme - 2-3 krat na dan, 1 žlica. l
• Zdrobljeni sveži listi koprive (250 g) nalijemo v kozarec in vlijemo vodko (0,5 l). Teden dni pošljite v temnem prostoru. Nato nanesite - pijte trikrat na dan za 1 čajno žličko. pred jedjo.
• V enakih deležih pomešamo pšenično trave, šentjanževko, resje, koprive in pritoke. Naredite decoction v skladu z navodili iz prvega recepta. Lahko doda sadje listi divjih vrtnic črni ribez, jagode ali trpotec.

Pri difuznem pnevmosklerozi lahko ljudska zdravila pomagajo, vendar ne odpravijo vzroka, ampak le ublažijo simptome. Zato je potreben prehod zdravljenja z zdravili.

Preprečevanje

Difuzni pnevmiskleroza je pogosto otežena zaradi pljučnega srca, arterijske hipoksemije, dodatka sekundarne okužbe in respiratorne odpovedi. Da bi se temu izognili, se je treba posvetovati z zdravnikom ob prvih simptomih za začetek zdravljenja.

Vendar je bolje preprečiti njegov razvoj. Za to potrebujete:

• Pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do pnevmskleroze.
• Obupajte z navadami in se izogibajte pasivnemu kajenju.
• Letno se kot preventivni ukrep izvaja fluorografija.
• Ne zdravite se in opustite iracionalno uporabo drog.
• Povečajte imuniteto: uravnotežite prehrano, dodajte telesne napore, se popolnoma sprostite.
• Izogibajte se poškodbam pljuč.

In seveda je treba na svežem zraku hoditi dlje in, če je mogoče, redno hoditi na morje. Ali vsaj do gozda, do reke.

Napoved

O vzrokih, simptomih in zdravljenju difuzne pljučne fibroze je bilo povedano veliko zgoraj. Koliko jih živi s to boleznijo? Dejansko na to vprašanje ni dokončnega odgovora. Prognoza je odvisna od stopnje, ko je bila bolezen odkrita in od pravočasnosti zdravljenja.

Če oseba ignorira simptome, bo bolezen napredovala in povzročila srčno popuščanje. Sčasoma bodo pljuča izgledala kot porozna goba in vsak dih bo neverjetno trden. V najboljšem primeru se oseba sooča z invalidnostjo, v najslabšem primeru s smrtjo v prihodnjih letih.

Toda zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, zagotavlja dobro prognozo. Če seveda upoštevate vsa zdravniška priporočila. Prav tako lahko oseba prispeva k izboljšanju kakovosti svojega življenja tako, da začne hoditi na svežem zraku in voditi zdrav način življenja.