Diabetična koma: vzroki, simptomi, prepoznavanje

Koma je stanje, ki se lahko pojavi pri boleznih endokrinega sistema, jeter, prebavil, ledvic. To je značilno izguba zavesti ostro kršitev refleksov. Žrtev nima aktivnih gibov in reakcij na dražljaje, občutljivost izgine, pojavlja se motnja v delovanju srca in pljuč, funkciji medeničnih organov. Bolnika je treba takoj in skrbno preučiti, da bi ugotovili, zakaj je prišlo do tega stanja.

Diabetična koma : vzroki

Razvija se zaradi zmanjšane presnove maščob in ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja insulina v telesu. Maščobne kisline v teh pogojih niso razdeljene na vodo in ogljikov dioksid, ampak se kopičijo v krvi. Ostanejo v vmesni fazi beta-hidroksibutirne kisline, acetoocetne kisline in acetona. Ketonska telesa, ki pridejo v kri v velikih količinah, vodijo do razvoja acidoze. Vse to povzroča pojav simptomov, povezanih s zastrupitvijo CNS.

Diabetična koma : simptomi

Praviloma se razvija postopoma. Obstajajo znaki, ki kažejo na možen videz: slabo počutje, glavobol, driska ali, nasprotno, zaprtje, izguba apetita, slabost, v nekaterih primerih, ki jih spremlja bruhanje, včasih se v želodcu občutijo bolečine nedoločene narave. Ljudje s sladkorno boleznijo morajo biti posebej pozorni na te simptome. Če zamudite z zdravljenjem, se bo razvila koma. Kakšen je ta pogoj? Zavest pacienta je v tem primeru zamaknjena, on je v stiski, po pregledu so odkrite suhe sluznice. Zmanjšana turgorska tetiva in refleksi mišic. Stopnja dihanja se zmanjša, dihanje se poglobi. Jezik pridobi barva maline in prekrita z rjavim cvetjem. V zraku, ki ga izdihuje bolnik, je značilen vonj acetona. Puls je šibek, krvni tlak pa nizek. Morda pojav bolečine v trebuhu, bruhanje. Če ni nobenih povezanih zapletov, ostane telesna temperatura normalna.

Diabetična koma : prepoznavanje

Da bi zagotovili ne le pravočasno, temveč tudi ustrezno pomoč, je pomembno razlikovati med podobnimi državami. Diabetična (ali hiperglikemično), komu razlikovati od hipoglikemičnega. V zadnjem primeru v zraku ni vonja acetona, ki ga izdihuje bolnik. S hipoglikemično komo povečano znojenje. Koža postane mokra. Mišice telesa so napete. Ritem dihanja in njegova globina se ne spreminjata. Preden oseba izgubi zavest, je nekaj časa v stanju vzburjenosti.

Diabetična koma : prva pomoč

Obstajajo splošne dejavnosti, ki jih je treba opraviti pred prihodom rešilca. Prva stvar, ki jo morate storiti, je preprečiti, da bi bruhanje prišlo v dihalne poti. Za to je potrebno obrniti bolnika na želodec. Nenehno je potrebno očistiti ustno votlino in preveriti, ali jezik ni potonil. Še ena univerzalna za vse koma sredstvo je vnos glukoze v veno (40% raztopina v volumnu 10-20 ml).