Spolna disforija: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje

Večina ljudi se sooča s psihološkimi težavami, a le malo jih ima idejo o spolni disforiji.

Kaj je torej? Bolezen ali blaga depresija? Kdo je nagnjen k temu in v kakšnih primerih? Kateri so njeni vzroki in načini zdravljenja?

Uvod

Oseba se rodi s številnimi fiziološkimi značilnostmi, ki niso odvisne od njegove izbire. Določene so na genetski ravni, ki se v tej fazi razvoja znanosti ne more spremeniti.

Najpomembnejša značilnost je torej biološki spol, registriran ob rojstvu.

Biološka tla

Z vidika biologije človek spada v red primatov rodu hominidov (opic, ljudi in njihovih izumrlih prednikov), zaradi česar predstavlja eno od treh vrst spola:

1. Ženska - sestavljena iz dveh X kromosomov.
2. Moški - sestavljata dva različna kromosoma tipa X in Y.
3. Interseksualnost, tj. Odstopanje od norme kromosomov in vključno z zgoraj omenjenimi znaki obeh spolov. Imenujejo se tudi hermophrodites.

Vsi vedo, kaj človeka loči od biološkega bitja od njegovih mlajših sorodnikov:

• prisotnost zavesti, mišljenja in govora;
• delo (proizvodnja orodij);
• potrebo po duhovnem in moralnem razvoju.

Vendar pa homo sapiens ni le biološki, temveč tudi družbeni subjekt, ki je lahko v nasprotju z železnimi zakoni narave.

Družbeni spol

Kljub biološkemu načelu človek obstaja v družbi, v kateri se razvija v skladu z določenim vzorcem vedenja in jo družba dojema kot moškega oziroma žensko. Tak sistem se imenuje socialna vloga. Oblikuje se v procesu izobraževanja posameznika in vključuje psihološke razlike med obema znakoma.

Oseba, ki zaseda določen socialni status, se nekako vidi kot predstavnik določenega spola. Vendar pa ni več biološka, ​​ampak socialna. V sodobni terminologiji se za takšno situacijo uporablja koncept spola.

Izobraževanje o enakosti spolov

Kot smo že omenili, se oseba razvija po določenem modelu vedenja in ta model določa njegov biološki spol. Vendar obstajajo izjeme, pri katerih spol ne ustreza spolu, pripisanemu od rojstva. Ta pojav se imenuje transrodnost.

Natančneje:

• transrodnost - neskladje med spolno identiteto in biološko spolno identiteto;
• spolna identiteta - samo-dojemanje sebe kot predstavnika enega ali drugega spola;
• Ljudje, ki se soočajo s problemom identifikacije spolov, se imenujejo transseksualci.

Transgendernost je še vedno postavljena diagnoza in je vključena v Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. izdaja (ICD-10). Diagnozo lahko najdemo v bloku F64.0 - "Motnje spolne identifikacije. Transseksualnost." Ta izraz je uvedel nemški zdravnik M. Hirschfeld leta 1923.

Disforija: njena splošna opredelitev

Disphoria (grščina: dysphoreo - draženje) je boleče negativno čustveno stanje, v katerem je oseba v depresivnem in razdražljivem razpoloženju. Disforija je opažena pri številnih boleznih.

Seznam najpogostejših:

• shizofrenija;
• epilepsija;
• odtegnitveni sindrom;
• anksiozne motnje;
• revmatizem;
• posttraumatska motnja;
• hipoglikemija;
• travmatične in žilne lezije možganov;
• nenormalno hormonsko ozadje;
• predmenstrualno stanje;
• osebnostne motnje;
• transseksualec

Tako kot tudi situacije, v katerih obstaja verjetnost stresa.

Vrste disforije

Dysphoria je razdeljena na:

• postkoitalno - depresivno stanje po spolnem odnosu;
• predmenstrualni - pogost pojav med ženskami;
• Spol - najbolj zapleteno in resno vrsto vsega zgoraj navedenega.

Vrste spolne disforije se razlikujejo po resnosti. Lahko je:

• enostavno (težave večinoma le v družbi);
• medij (nepopolno samo-sprejemanje in zavrnitev od zunaj);
• težka (pomanjkanje notranje harmonije in sovraštva ljudi).

Spolna disforija

V mednarodni klasifikaciji bolezni 11. revizije je blok F64 "Motnje spolne identifikacije" nadomeščen z "spolno disforijo", s čimer se združi s prejšnjo različico 10. izdaje v en skupen koncept.

Strokovnjaki prav tako kažejo, da je ta izraz umaknjen zaradi duševnih motenj v oddelku za seksologijo, kar pomeni popolno deregistracijo transseksualizma kot diagnoze. Leta 2018 bi morala začeti veljati 11. revizija IBC.

Glavni vzroki

Po mnenju znanstvenikov med raziskavami transseksualnosti ne smemo razumeti kot čisto sociokulturni pojav.

Ker, kot:

• Glede na študijo razmerja med transseksualizmom in strukturo možganov se je izkazalo, da je spolna disforija posledica spremenjene interakcije med možgani in spolnimi hormoni.
• Nedavna diagnoza magnetne resonance je pokazala, da je otoška (odgovorna za zaznavanje telesa) delež možganov v transseksualcih večji kot pri moških, vendar manj kot pri ženskah. Kot rezultat, znanstveniki naredijo zaključek: fiziološke razlike v možganih se vračajo v obdobju intrauterinega razvoja.
• Hermafroditizem v naravi je mutacija genov.

Raziskave in razvoj teorij o tem vprašanju še vedno potekajo in so med strokovnjaki zelo sporne.

Simptomatologija

Glavni simptomi spolne disforije so nedvoumni:

• Nezavedno dojemanje sebe kot osebe nasprotnega spola od zgodnjega otroštva. Toda takoj je treba omeniti, da tega ne doživljajo vsi transseksualci že v zgodnjih letih svojega življenja. Pogosto zavest prihaja v adolescenci, ko se telo začne razvijati po eni ali drugi spolni fiziologiji.

• Neželeno življenje vlogo spolov ki mu ga pripisuje od rojstva in ga pričakuje družba v poznejšem življenju. V otroštvu se situacija kaže v zavračanju ženskega (če je dekle) in moškega (če je fant) stvari. Otrok ima nenamerno željo igrati igrače, ki niso značilne za njegov biološki spol, v družbi takih otrok, na katere se nezavedno počuti.

• Med puberteto je še posebej izrazito sovražnost do genitalij in sprememb v telesu. V tem obdobju najpogosteje spolna disforija povzroči jedrski napad. Najstnik ni sposoben nadzorovati fiziološkega razvoja in spremeniti procesa v nasprotni smeri. Mladi transseksualci se ne zaznavajo v družbi, saj se identificira in ne more najti mesta v družbi s tradicionalnimi vrednotami. Trans-osebe so izpostavljene tako psihičnemu kot fizičnemu pritisku od zunaj, kar nedvomno vpliva na njihovo notranje stanje.

Od vseh znakov spolne disforije je glavna stvar zaupanje v pripadnost nasprotnemu spolu in njegova nezdružljivost v resničnem življenju.

Vse zgoraj navedene točke se v večini primerov poslabšajo in sčasoma dosežejo smrtni izid. Transseksualci se ne morejo upreti notranjemu boju zase in zunanjim z brezobzirno družbo, zato se odločijo za najbolj obupan izhod iz situacije - samomor.

Da bi se izognili smrti, je treba odpraviti vzroke spolne disforije z zagotavljanjem obvezne pomoči - popravljanje spolov.

Terapija

Študije ameriških znanstvenikov potrjujejo, da transseksualnost sama po sebi ni diagnoza in ni povezana s spolno usmerjenostjo. Vendar je zdravljenje potrebno, vzrok za hude posledice pa je mogoče odpraviti na naslednje načine:

• psihoterapija;
• hormonska terapija;
• operacijo.

Treba je omeniti: vsi transseksualci se ne odločijo za celovito terapijo. Vsaka situacija se šteje za čisto individualno in zadovoljstvo s svojim stanjem se lahko pojavi na različnih stopnjah spolne korekcije.

Da bi lahko prejemali pomoč in pomagali pri diagnozi F64.0, mora pacient opraviti psihiatrično komisijo. Izvaja se z namenom natančne diagnoze (po podatkih trenutnega ICD-10). Zdravniki ocenjujejo čustveno stanje, da bi odpravili duševne motnje, ki lahko povzročijo lažni transseksualizem. Tak primer je lahko disociativna kršitev, z drugimi besedami - razcepljena osebnost.

Po prejemu pomoči ima transseksualka več možnosti za nadaljnje ukrepe:

1. Vseživljenjski sprejem hormonske nadomestne terapije (HRT).

Za ženske, ki želijo svoj družbeni seks uskladiti z biološkimi, predpišejo tečaje moških hormonov. Najpogosteje se testosteron injicira intramuskularno. Za takšne primere v medicini obstaja definicija - FtM (ženski do moškega), kar pomeni "od ženske do moškega".

Za moške, ki nameravajo ponovno združiti zdravje duhovnih žensk s telesnimi, predpišejo uporabo hormona estrogena. V medicinskih krogih se bolniki imenujejo MtF (Moški do Ženske) - "od moškega do ženske".

2. Kirurški poseg za odpravo spolnih značilnosti želenega tipa.

FtM odstranijo mlečne žleze in oblikujejo moške prsi, odstranijo jajčnike, pripone in maternico. Na koncu se opravi phalloplastika - ustvarjanje moškega spolnega organa.

MtF izvaja kozmetične postopke za mehčanje obraznih funkcij (neobvezno), kot tudi za povečanje dojk in oblikovanje ženskih spolnih organov (vaginoplastika).

Poleg medicinskega, je problem rešen s pravne strani: vsi dokumenti so ponovno obdelani s spremembo stolpca "nadstropje" in novega imena.

Benjaminova lestvica spolne identitete

Test za spolno disforijo je povezan z imenom ameriškega zdravnika Harryja Benjamina. Najprej je poskušal razvrstiti oblike različnega spolnega vedenja. Njegov poskus je bil ustvariti lestvico 6 kategorij:

1. Psevdo-transvestizem.
2. Fetišni transvestizem.
3. Resničen transvestizem.
4. Non-op transseksualizem.
5. Jedrski transseksualizem s povprečno stopnjo spolne disforije.
6. Jedrski transseksualizem s hudo stopnjo frustracije.

Vendar pa trenutni pogledi niso skladni z vizijo strokovnjaka. Spolna usmerjenost se ne obravnava kot merilo za prepoznavanje razlik med transseksualnostjo in transvestizmom.

Do sedaj je v teh konceptih prišlo do zmede, ki jo je treba odpraviti.

Transvestizem je psihološki fenomen, v katerem obstaja želja po spremembi obleke in pridobivanju dodatkov, značilnih za ta spol, v osebo nasprotnega spola.

Transvestizem ni vedno enak trassekualizem. Moški so najpogosteje predstavniki tega pojava in nimajo želje, da bi popravili svoj biološki spol. Ko oseba ne čuti nelagodja s svojim telesom in s pomočjo prikrivanja zadovolji spolne potrebe, ni govora o spolni disforiji.

Najučinkovitejši način za testiranje je, da se dogovorite za sestanek s psihoterapevtom, ki vam bo v primeru kakršnihkoli dvomom pomagal pri obravnavanju identitete.

Rezultat

Zdravljenje spolne disforije povzroča nepopravljive učinke v telesu, saj je popravek spola možen šele po prehodu skozi psihiatrično komisijo in v poznejšem strogem nadzoru zdravnikov. Vendar pa je potrebna transseksualna terapija. Sposoben je izboljšati psihološko in fizično stanje osebe.

Transseksualci imajo priložnost živeti polno življenje in jih družba zaznava v želenem spolu.