Zobna polnila. Vrste nadevov. Začasna in trajna polnila

Trda zobna tkiva nimajo takšnih lastnosti, kot je regeneracija, zato jih je zaradi kariesa ali zdrobljenega dela emajla / dentina potrebno nadomestiti z umetnimi materiali. Obnavljanje se lahko opravi s pomočjo tesnilnih ali proizvodnih jezičkov. Resne napake obravnava ortoped. Veliko jih zanima vprašanje, kako postaviti pečat. Razumeli bomo ta članek.

V zobozdravstvu je polnjenje material, ki se uporablja za zapolnitev lukenj v zobeh, ki so nastale kot posledica kariesa ali pa so se zaradi nekega razloga prekinile (zaradi udarcev, padcev, drugih mehanskih učinkov). Potrebno je izolirati občutljiva tkiva zoba, da klice ne pridejo v prizadeto območje.

Poglejmo torej, kaj so polnila. Vrste nadevov so navedene spodaj.

Namen polnjenja in materialov

Za pečatenje sta dva glavna cilja:

• izločanje v procesu priprave prizadetega zobnega tkiva, ustavitev nadaljnjega razvoja kariesa in preprečevanje možnih zapletov;
• zamenjava napake s pečatom, kar je zelo pomembno z vidika fiziologije in estetike.

Materiali, uporabljeni za obnovo zob, morajo izpolnjevati zahteve, kot so:

• varnost, pomanjkanje toksičnih učinkov na telo;
• trdnost, ki ne vpliva na vse vrste kemičnih in mehanskih učinkov;
• visoka kakovost z estetskega vidika.

Treba je omeniti, da pravilno nameščeno tesnilo idealno ne bi smelo biti opazno (vsaj ne-specializirano). Kako položiti pečat?

Pripravljalna dela

Pred namestitvijo je izvedena vrsta pripravljalnih del, vključno z:

• mehansko odstranjevanje okuženega tkiva;
• oblikovanje votline ob upoštevanju ustreznih zahtev;
• izolacija zob iz sline;
• zdravljenje ustne votline z antiseptikom.

Samozapiranje vključuje:

• po potrebi uvedba posebnega izolacijskega tesnila;
• lepilna obdelava (odlaganje kislin);
• vnos materiala v poškodovano votlino in njeno nadaljnje utrjevanje;
• izdelava modela pečata;
• fotopolimeri zahtevajo izpostavljenost s posebno svetilko;
• poliranje in brušenje po tem, ko je tesnilo popolnoma utrjeno.

Vrste nadevov

Polnila se glede na njihov namen delijo na začasne in trajne.

Prva vrsta za nekaj časa izolira votlino, doda zdravilni pripravek (nekateri materiali vsebujejo zdravila na začetku). Zobozdravnik lahko namesti tudi začasno polnjenje, če ni prepričan, da bolnik ne bo razvil pulpitis (polnila se nato uporabijo kot diagnostična metoda). Koliko je pečat? O tem še naprej.

Začasno

Začasna polnila imajo tudi razlike v sestavi. Da bi jih naredili, se ne uporabljajo tako trajni materiali kot za trajne, zato lahko zobozdravnik z lahkoto odstrani to polnilo v nekaj dneh ob naslednjem obisku pacienta. Vrste začasnih polnitev so zanimive za mnoge. Najpogostejši material, kot je umetni dentin, pomešan z vodo. Je tudi orodje, ki pomaga pri fiksiranju in izolaciji arzenske paste, ki se uporablja za odstranjevanje zobne kaše.

Ne smemo pozabiti, da je arzen strupena snov. Uporaba zdravil, ki ga vsebujejo v majhnih odmerkih, pomaga nevtralizirati živce v votlini zoba.

Stalno

Trajne polnila (vrste nadevov niso omejene le na to), izdelane iz kvalitetnega materiala, pravilno dostavljene, morajo ostati na mestu še dolgo, celo desetletja.

Opozoriti je treba, da izguba polnjenja v nekaj mesecih pomeni bodisi kršitev tehnologije bodisi da zdravnik ni upošteval mehanskih obremenitev (to je v tem primeru bilo potrebno postaviti umetne krone).

Kovinska polnila

Osnova kovinskega polnila je material, kot je amalgam, to je spojina nekaterih kovin in živega srebra. V zadnjem času je bil najpogostejši amalgam srebro. Preden namestite podobno polnilo, je moral zobozdravnik natančno mešati živo srebro in fin prah srebra. Te sestavine so nevarne za zdravje, zato je treba delo z njimi izvajati le ob strogem upoštevanju vseh pravil. Vendar pa je končni amalgam praktično netoksičen (na primer, v tobačnem dimu je veliko več živega srebra).

Pomanjkanje teh nadevov na zob je, da se lahko razvije galvanski učinek, to je pojav šibkega toka v ustni votlini, če so v njem kovinske krone ali mostovi. Poleg tega takšno polnjenje izstopa na ozadju zoba, je značilno luster, strdi za zelo dolgo časa (do tri ure), in raztezanje koeficient je zelo drugačen od običajnih kazalcev naravnih zobnih tkiv, zato čipi se pogosto uporabljajo, ko jedo toplo in hladno hrano.

Prednosti kovinskih polnil so možnost njihove vgradnje v vlažno ustno votlino, visoka odpornost proti obrabi in negativno krčenje. Zobozdravniki še vedno najdejo v svojih bolnikih ustni amalgam, ki je bil nameščen v zadnjem stoletju.

Cementna polnila

V zobozdravstvu se uporablja več vrst cementov, najpogosteje pa se za vgradnjo polnila najpogosteje uporabijo steklasto ionomerni ali fosfatni. Cementi so materiali, ki so sestavljeni iz dveh komponent, to je pri njihovi izdelavi mešani tekoči in praškasti.

Fosfatno-cementna polnila (vrste polnila se lahko z zobozdravnikom razjasnijo) do nedavnega so bila ustanovljena za vse, ki nudijo brezplačno pomoč. Med prednosti teh materialov - enostavnost uporabe in nizki stroški. Hkrati je moč precej nizka, na stene zobne votline je tudi slabo prileganje, kar je razlog za nastanek vrzeli. Posledica tega je, da živila ostanejo v njem, sekundarni karies se razvije.

Ta problem se je pogosto poskušal rešiti z uvedbo sestavo cementa fin prah srebra za povečanje moči, vendar je mejna obremenitev še vedno nezadostna. Katere druge vrste polnila za zobe obstajajo?

Stekleno ionomerni cementi

Steklonomionomerni cementi so naprednejši material z visoko stopnjo akrecije s trdimi zobnimi tkivi. Vsebujejo fluoridne ione, ki remineralizirajo sklenino, kar povzroča namestitev tovrstnih polnil na otroške zobe. Adhezivnost teh cementov je višja od adhezivnosti fosfata, zato je težava z delom rešena. Vendar pa so takšne polnila nestabilne in različni dodatki ne prispevajo k odpravi te pomanjkljivosti.

Na splošno imajo vsi cementi kratek delovni čas. Po pripravi zmesi jo je potrebno vstaviti v votlino in zob ter v nekaj minutah narediti polnjenje, saj se material zelo hitro ujame in nima več potrebne elastičnosti.

Plastična polnila

Pojav kompozitnih in plastičnih polnitev za zob je postal pravi dosežek v zobozdravstvu. Večina je na osnovi spojin akrilne kisline. Tak material ima visoko stopnjo mehanske trdnosti in s pravilno montažo je zagotovljena njihova trajnost. Druga prednost je možnost izbire barve materiala. V nekaterih primerih se plastika po poliranju in brušenju ne razlikuje od izgleda zdrave sklenine.

Poleg tega imajo takšna polnila veliko pomanjkljivosti. V procesu polimerizacije se pojavi veliko število mikroskopskih por, kar sčasoma vodi do napredovanja sekundarnega kariesa. Tudi porozna lupina pospešuje razmnoževanje mikroorganizmov, kar povzroča številne bolezni ustne votline. Z estetskega vidika je dostojanstvo tudi kratkotrajno, saj lahko takšen material potemni, še posebej pod vplivom nikotinskih in živilskih barvil. Tudi akrilna plastika je strupena, njihova kemična spojina vpliva na celulozo. Če živca pred odstranitvijo trajnega polnila ni odstranjen z zoba, se lahko celo z visokokakovostnimi tesnili razvije pulpitis.

Veliko manj pomanjkljivosti najdemo v pasteh, sestavljenih iz dveh komponent kompozitnih materialov, ki so v osnovi epoksidne smole. Čeprav je sestava v tem primeru tudi strupena, je ta številka nižja od tiste pri akrilu. Kompozitni nadevi se počasneje brišejo, vendar je njihova krhkost še vedno višja. Uporabljajo se lahko za zapolnitev luknje na površini za žvečenje, vendar se ne priporoča obnavljanje rezalnih robov.

Fotopolimerna polnila ali svetlobno polirana

Lahka polnila (sončne celice, fotopolimeri) - to so tesnila na osnovi najsodobnejših materialov. Imajo pastno konsistenco, strdi pod vplivom ultravijoličnih žarkov, katerih vir so posebne svetilke. Ko se takšno polnilo naredi v votlini in končno oblikuje votlino, zobozdravnik morda ne mudi in ta funkcija prispeva k njeni visoki kakovosti. Kako je nameščen pečat?

Prav tako ni potrebno odstraniti veliko presežnega materiala, ko je tesnilo utrjeno, zato je za dodajanje sijaja potrebno samo poliranje s posebnimi majhnimi abrazivnimi šobami. Prisotnost široke palete odtenkov omogoča, da barva polnila popolnoma ustreza barvi zdrave sklenine v njenem okolju. Če je vgrajen in poliran z visoko kakovostjo, ga tudi strokovnjak ne more vedno najti.

Takšne estetske lastnosti prispevajo k uporabi fotopolimernih nadevov za obnovo čelne skupine zob, ki so najbolj opazne med pogovorom ali nasmehom. Za material je značilna minimalna toksičnost in stopnja krčenja. Ima majhno obrabo, zato svetlobna tesnila služijo več let. Če finančno stanje to dopušča, jih je bolje namestiti, ker bodo stroški v celoti utemeljeni.

Tabulatorji

So srednje do majhne krone proteze in polnjenje. V bistvu gre za dokončno polnilo, ki se opravi v zobnem laboratoriju in ga nato s pomočjo kompozitnega materiala v predhodno pripravljeni votlini določi zdravnik. Nastavitveni jezički so podobni kronam.

Tabele se razlikujejo po materialih in so:

• kompozit;
• kovine;
• plastika;
• keramika.

S tehnologijo ustvarite zavihke:

• simulirano neposredno v ustni votlini - v tem primeru se po pripravi zoba v votlino doda zmehčani zobni vosek, nato se v celoti oblikuje jeziček in model voska prenese v delavnico na kliniki, kjer je na njej lita identična kovinska konstrukcija;
• tiste, ki so izdelane na modelu - v tem primeru se po pripravi votline s pomočjo elastičnega materiala na osnovi silikona vzame odtis zoba; Nato se na njo odlije model mavca, na katerem je že modeliran vosek in preveden v potreben material (kompozit, kovina itd.).

Takšne mikro-proteze imajo veliko prednosti pred običajnimi polnili. Brezhibno so pritrjene na stene; Keramični modeli imajo visoke estetske lastnosti, saj je material sam po sebi prosojen, barvni razpon pa je zelo širok. S pomočjo jezičkov je mogoče ustvariti "točko stika" med zobmi, ki je popolna z vidika anatomije. Zanimivo je, da je njihova obraba manjša od zdrave sklenine.

Podrobno smo preučili vrste zobnih polnil.

Ukrepi bolnika

Odvisno od materiala, uporabljenega za izdelavo polnila, so odvisni tudi zdravnikova priporočila bolniku. Na primer, če ne takoj utrdi, potem ne morete jesti za dve uri in prežvekovati.

Če želite podaljšati življenjsko dobo polnjenja, se mora odrasla oseba držati naslednjih pravil:

• temeljito ustna higiena ;
• uporaba kakovostne hrane in zmanjšanje prehranjevanja gaziranih pijač, izdelkov z vsemi vrstami kislin, izdelkov iz moke, sladkarij itd.;
• sledijo indikacijam kalcija v telesu, ker je njegova pomanjkljivost dopolnjena z zobno sklenino in kostnim tkivom;
• znebite se slabih navad (na primer, pogosta uporaba orehov, semen, krekerjev, ki povzročajo mikro razpoke v sklenini, postopno se širijo in povzročajo sekanje ali izgubo nadevov).

Zgodnje zdravljenje kariesa pomaga tudi ohranjati zdravje zob in prepreči izgubo tjulnjev. Za zobe je treba skrbeti pravočasno, brez čakanja na zobobol. Namestitev pečata je le del dogovora. Kako dolgo ostane v zobu, je odvisno od samega bolnika.

Pregledali smo glavne vrste polnitev v zobozdravstvu. Na koncu, govorimo o ceni.

Koliko je pečat?

Cena je odvisna od vrste tesnila. Najnižja cena se začne od 1200 rubljev.