Clostridium botulinum je anaerobna gram-pozitivna bakterija, ki povzroča botulizem. Kateri previdnostni ukrepi bodo pomagali preprečiti botulizem?

V okolju je tisoč mikroorganizmov skrito pred človeškim vidom. Eden od njih je Clostridium botulinum. Tako je latinsko označeno gram-pozitivne bakterije, ki je povzročitelj botulizma. Bolezen je zelo nevarna. Vpliva na živčni sistem, je lahko usoden.

Značilnosti patogena

Clostridium botulinum je botulinum bacillus. Razširjena je v okolju. Patogen se nahaja v tleh in v blatu vodnih teles in v črevesju živih bitij. Strokovnjaki identificirajo 7 vrst botulinusovih palic. Vsi so označeni z latinskimi črkami - A, B, C, D, E, F, G. Za vsak tip so značilne določene značilnosti. V naši državi na primer ne obstajajo vse sorte botulinumskih bacilov, ampak samo A, B in E. Največja toksičnost je del prvega tipa.

Botulinum bacillus so prvič odkrili leta 1895 belgijski mikrobiolog Emil van Ermengem. Dokazal je tudi, da strup, ki je del mikroorganizmov in povzroča zastrupitev, sam po sebi nosi smrtno nevarnost. V naslednjih letih so drugi znanstveniki naredili nova odkritja - odkrili so vrste botulinumskih bacilov, ugotovili etiološke razlike med njimi.

Vse informacije, zbrane v letih raziskav o Clostridium botulinum v mikrobiologiji, danes omogočajo oblikovanje popolne slike o povzročitelju bolezni. V ugodnih pogojih je premična palica. Na njegovem telesu so flagele, katerih število se giblje od 4 do 35.

V ugodnih pogojih se anaerobne gram pozitivne bakterije aktivno razvijajo, množijo, sproščajo toksine. V neugodnem okolju se palica spremeni v spor. V posušenem stanju je takšna oblika patogena shranjena že desetletja. Spori se ne bojijo mraza, dezinfekcijskih raztopin, alkalij, kislin.

Pogoji razvoja, obstoj in smrt patogena

Spore so odporne na vplive okolja. S kakšno temperaturo umrejo patogeni botulizma? Pri +100 ° C so spore popolnoma uničene, vendar proces njihove smrti ne traja nekaj sekund. Traja 5-6 ur. Ko se temperatura dvigne na +105 ° C, se proces uničenja spor pospeši. To je 2 uri. Pri +120 ° C patogen umre v 10-20 minutah. Spore botulinumovih palic dobro prenašajo in nizke temperature. V hladilnicah pri –16 ° C patogen ohrani svojo sposobnost preživetja več kot eno leto.

Ko je temperatura v območju + 25 ... + 30 ° C, se ustvarijo optimalni pogoji za razvoj in tvorbo toksinov botulinumskih palic. Ko se te vrednosti zmanjšajo, se vitalni procesi upočasnijo. Razmnoževanje in nastajanje toksinov pri temperaturi +4 ° C se popolnoma ustavi.

V človeškem telesu se bakterija šibko razmnožuje in ne proizvaja toksina. Le v redkih primerih opazimo nasprotno. Nevarnost za ljudi je botulinum toksin, ki ga povzroča patogen. To je najmočnejši organski strup. Akumulira se v hrani.

Soljenje, dekapiranje in zamrzovanje je nemogoče nevtralizirati toksin. Sol, na primer, lahko le odloži tvorbo toksina, toda z obstoječim strupom v izdelku se ne zgodi nič. Botulinski toksin se uniči z vrenjem v približno 15 minutah. Ko se segreje na +80 ° C, se ta postopek pojavi v 30 minutah, pri segrevanju na +58 ° C pa v 3 urah. Pomembno je tudi vedeti, da se toksin pri medsebojnem delovanju s pepsinom in klorovodikovo kislino želodčnega soka ne uniči. Za človeško telo je strup zelo nevaren, zato ni priporočljivo uporabljati hrane brez predhodne toplotne obdelave.

Faktor patogenosti

Glavni patogenost Clostridium botulinum je botulinum toksin. Proizvaja ga vegetativna oblika patogena (t.j. s paličicami, ne spore). Na svetu ni močnejšega toksina: v negativnem učinku presega cianid, kalij je skoraj 300 tisočkrat bolj nevrotoksinov kot nevrotoksin.

Botulinski toksin, ki prihaja v telo s slabo kakovostno hrano, povzroča nevarno poslabšanje. Vendar pa lahko prinese koristi. V sodobni medicini se botulinum toksin uporablja za zdravljenje številnih stanj. Da bi dosegli želeni učinek, strokovnjaki bolnikom dajo terapevtske odmerke - majhno količino botulinskega toksina. Indikacije za tovrstno zdravljenje - distonija mišic, obrazna hemispazma, spastičnost, pretirano znojenje, tremor glave, rok, glasnica, povečano slinjenje, kronična migrena.

Manifestacije bolezni

Da bi se botulizem pojavil pri ljudeh, mora strup palice vstopiti v telo. Pri uporabi slabe kakovosti hrane se botulinski toksin začne absorbirati v ustih. Če prodre vzdolž prebavnega trakta, strup postane bolj strupen. Živilski encimi ga ne uničijo, ampak povečajo njegov učinek. Glavna absorpcija botulinum toksina se pojavi v tankem črevesu. Sluznica ni poškodovana.

Po vstopu botulinusovega toksina v telo se začne inkubacijsko obdobje. Njegovo trajanje je odvisno od odmerka strupa. Po mnenju strokovnjakov lahko inkubacijsko obdobje traja od 2 ur do 3 dni. Po izteku tega obdobja se začnejo pojavljati simptomi bolezni. Ko opazimo botulizem:

• respiratorna odpoved (površinska, pogosta);
• paraliza, mišična oslabelost (pacienti skrbijo predvsem za bombažne noge);
• bledica kože;
• visok krvni tlak, tahikardija;
• zamegljen vid, razširjene zenice;
• kršitev požiranja, suha usta, omejevanje gibanja jezika;
• zastajanje urina;
• bruhanje, enkratno ali dvakratno sproščanje blata v začetnem obdobju;
• trebušne napetosti in zaprtja v naslednjih dneh.

Za bolezen je značilno več značilnosti. Najprej v celotnem obdobju bolezni simptomi botulizma ni vročine. Drugič, v prvih dneh klinične slike obstaja zamegljenost. Zaradi tega strokovnjaki pogosto naredijo diagnostične napake.

Stanja, podobna botulizmu

Nekatera patološka stanja so lahko podobna botulizmu. Na primer, v primeru zastrupitve s pripravki atropina, je močna suha usta, zenice se razširijo, tam je atonija mehurja in črevesja. Isti simptomi so značilni za botulizem. V tem primeru ima zastrupitev z atropinom številne značilnosti v klinični sliki. Za ta pogoj so značilne halucinacije, psihomotorna agitacija, zardevanje kože.

O zastrupitvi z atropinom je mogoče takoj uganiti, če bolnik ali njegovi sorodniki, prijatelji obvestijo zdravnika o jemanju ustreznih zdravil in da ni bila uporabljena konzervirana hrana. Stanje je bolj zapleteno v primerih, ko so ljudje hospitalizirani zaradi uporabe konzerviranih gob. Slabo počutje, sumljivi simptomi so lahko povezani s Clostridium botulinum ali strupeno zastrupitvijo gob. Za zastrupitev značilen izrazit gastrointestinalni sindrom. Bolniki trpijo zaradi simptomov, kot so neusmiljeno bruhanje, krvava driska in bolečine v trebuhu.

V primeru zastrupitve z metilnim alkoholom opazimo nekatere znake botulizma. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, bruhanja, zamegljenega vida, omotice. Razlika zastrupitev z metilnim alkoholom iz botulizma je prisotnost napadov, psihomotorično vznemirjenost, zmedenost, hipertoničnost mišic okončin. Možne so nepovratne spremembe. Pri zastrupitvi z metilnim alkoholom pri nekaterih pride do slepote.

Diagnostični ukrepi

Za diagnozo strokovnjaki opravijo zbirko pritožb in anamnezo, opravijo fizični pregled. Glavni diagnostični ukrepi vključujejo popolno krvno sliko, analizo urina. Vendar pa rezultati ne morejo določiti prisotnosti ali odsotnosti bolezni. Posebna diagnoza botulizma je bakteriološki pregled. Za analizo na Clostridium botulinum, bolnikove iztrebke ali bruhanje, je treba izvesti pralno vodo v želodcu ali črevesju, domnevno hrano.

Specifična diagnostika vključuje tudi biološko metodo. Omogoča zaznavanje prisotnosti toksina, določitev vrste paličic. Študija je bila izvedena na eksperimentalnih belih miših. Intraperitonealno so injicirali testni material in različne vrste semenov proti spermi. Miševi, ki so bili injicirani z napačnim zdravilom, umrejo od bolezni. Tista bitja, ki so vstopila v pravi serum, ostanejo živi. Nadalje se uporablja za zdravljenje določenega bolnika.

Postopek zdravljenja z botulizmom

Pri prvih znakih botulizma se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom. Vsi bolniki morajo biti hospitalizirani. Stanje, v katerem so ljudje v tej bolezni, je zelo strašljivo. Telesne mišice ne opravljajo svojih funkcij. Bolniki se ne morejo premikati, odpreti oči, požreti hrano. V nekaterih primerih pride do zastoja dihanja. S tem zapletom je bolnišnica povezana z ventilatorjem.

V primeru kršenja požiranja je prehrana zagotovljena nazogastrična cev. Hrana se daje v zanikrni obliki. Za izdelke ni omejitev, vendar je nekaj priporočil. Hrana mora biti sveža, zdrava (z zadostno količino vitaminov, mikro- in makrohranil), ne draži sluznice.

Pri zdravljenju bolezni v bolnišnici z uporabo posebnega anti-tumbling seruma. Nevtralizira toksin, ki ga proizvaja bakterija Clostridium botulinum in kroži v krvi. Pred uporabo se serum testira na občutljivost na tuji protein. V procesu uvajanja snovi je zdravnik, ker lahko bolnik doživlja anafilaktični šok.

Ko se zdravljenje začne zgodaj, se ponavadi začne okrevanje. Pomembna značilnost botulinskega toksina je, da ne povzroča nepopravljivih sprememb, ko je telo poškodovano. Mišično delo se obnovi, vendar je obdobje rehabilitacije včasih zapoznelo. V medicinski praksi so bili primeri, ko so bili ljudje pod respiratorjem približno 6 mesecev.

O hrani, ki je okužena

Da ne bi naleteli na bolezen, moramo najprej vedeti, kakšna je hrana, ki vodi do botulizma. Palice se najpogosteje pojavljajo v konzervah. Ustvarjajo idealen habitat - pomanjkanje kisika, ugodno temperaturo med neustreznim skladiščenjem. Konzervirane hrane, odvisno od kemične sestave in pH lahko razdelimo v več skupin.

Torej, prva skupina - "A." Vključuje ribe, meso, gobe, naravne konzervirane zelenjave (na primer iz zelenega graha, cvetače ali pese) z nizkimi kislinskimi lastnostmi. S slabo toplotno obdelavo se v takšnih slepih pojavijo patogeni. Lahko povzročijo kvarjenje hrane, zastrupitev s hrano.

Druga skupina je »B«. Vključuje sterilizirane nekoncentrirane izdelke iz paradižnika. To je sok, cela konzervirana zelenjava. Še vedno v skupini "B" vključuje pasterizirane koncentrirane proizvode iz paradižnika - testenine, pire krompir, omake. Najprej imenovani proizvodi so konzervirana živila z neregulirano kislostjo. Pri slabi toplotni obdelavi in ​​pH manj kot 4,2 se lahko razvije botulizem.

Tretja skupina je »B«. Vključuje kisle konzervirane paradižnike, kumare, bučke s citronsko, mlečno ali ocetno kislino, pripravljene soline, omake, stranske jedi. Da ti pripravki ne predstavljajo nevarnosti, je pomembno, da sprejmete nekatere previdnostne ukrepe. Pravilna toplotna obdelava, želena raven pH bodo pomagali preprečiti botulizem.

Poleg konzervirane hrane obstaja nevarnost tudi drugih domačih izdelkov. Botulizem se okuži z uživanjem domačih dimljenih rib, svinjske klobase.

Splošni nasveti za preprečevanje botulizma

Izjemno redko je razvoj botulizma zaradi uporabe industrijskih živilskih izdelkov. Primeri strupenih in nalezljivih bolezni so večinoma povezani z ročno izdelanimi rezinami, ki se kuhajo doma. Da bi preprečili botulizem, je priporočljivo:

• pred konzerviranjem, dekapiranjem in drugimi načini kuhanja temeljito operite in očistite izdelke;
• hitro obdelujejo surovine, takoj odstranijo drobovje (na primer iz rib);
• da ne ohranimo dolgotrajnih, razvajenih jagod, sadja, zelenjave, gob;
• hrano hranite pri sobni temperaturi, dokler se ne ohrani (shranite na hladnem).

Eden od najpomembnejših načinov za boj proti botulizmu je toplotna obdelava konzervirane hrane pred uporabo. Izpostavljenost visokim temperaturam lahko uniči strup, ki je nevaren za človeško telo. Toplotno obdelavo priporočamo 15 minut pri temperaturi +100 ° C (kuhanje, cvrtje itd.)

Nasveti za domačo kuhanje

Bolezen lahko imenujemo premeten sovražnik. Povzročitelj botulizma v konzervirani hrani ne pokvari okusa, ne spremeni videza. Izmetavanje „bombardiranih“ pločevink (z napihnjenimi pokrovi) ne dopušča pobeg iz botulizma. Strokovnjaki ugotavljajo, da konzervirana konzervirana hrana ne postane otekla zaradi botulinskega bacila, ampak zaradi drugih mikroorganizmov. Patogen sam botulizem ne oddaja plinov v procesu življenja.

Druga spretnost botulinum palice je, da ne vedno pomaga ohraniti čistočo - temeljito pranje zelenjave, sadja, pločevink in pokrovov. Tudi toplotna obdelava včasih ne ubije patogena. Spori, ki pridejo v konzervirano hrano, ostajajo v njih v pričakovanju ugodnih razmer. Vendar lahko "sovražnika" prevarate:

1. Prvi korak je ustvariti neugodne pogoje za sproščanje toksina. Ta proces patogena botulizma v konzervirani hrani upočasni, če izdelek vsebuje sol v količini 11% in ocetno kislino.
2. Ko zaprete pokrov, morate kozarce čim hitreje položiti na hladno. V vročini patogena je grozljiva dejavnost. Ko se temperatura spusti pod + 3 ... + 6 ° C, se procesi razmnoževanja in sproščanja toksina znatno upočasnijo ali se popolnoma ustavijo.

Obstoječe znanje o tem, kakšni previdnostni ukrepi bodo pomagali preprečiti botulizem, včasih ne ščiti pred škodljivimi palicami pred konzerviranjem. Za pripravo varnih surovcev je zaželeno kupiti domači avtoklav, saj se zaradi avtoklaviranja v industrijskih razmerah konzervirana hrana proizvaja brez patogenih botulizmov. Domači avtoklav je velik lonec posebne oblike. Izvaja segrevanje do potrebnih temperatur, ohranja velik pritisk znotraj.

Vse preventivne ukrepe je zelo pomembno upoštevati, ker se botulizem nanaša na zelo hude bolezni. Zanj je značilna visoka umrljivost (60–70%). Da bi preprečili botulizem, ki ga povzročajo domači izdelki, je vredno okrepiti zdravstveno in vzgojno delo med prebivalstvom. Vsi o Clostridium botulinum ne vedo, kakšne so nevarnosti te palice, zato pogosto ignorirajo pravila za nabavo izdelkov.