Chlamydia trachomatis: manifestacije, analize, zdravljenje. Anti-Chlamydia trachomatis IgG: pomen

Klamidija je ena od nevarnih spolno prenosljive bolezni. Imenuje se bakterija Chlamydia trachomatis.

Razširjenost bolezni

Ni vsakdo ve, ampak po podatkih statistike klamidija vsako leto prizadene 100 milijonov ljudi. V Rusiji je bilo ocenjeno, da se ta bolezen odkrije dvakrat pogosteje kot ne manj znana gonoreja.

Spolno prenosljive bolezni se prenašajo preko nezaščitenih stikov in vzdolž navpične črte: do otroka od matere med nosečnostjo in med porodom. To ni izključeno kot pot do doma. Toda tudi če ste imeli spolni odnos brez kontracepcijske zaščite s prenašalcem Chlamydia trachomatis, morda ne boste okuženi. Znano je, da okužba zahteva določeno minimalno število bakterij. Zato se okužba ne pojavi pri vsakem nezaščitenem stiku. Medtem ko so ženske okužene pogosteje kot moški.

Razvrstitev serotipov okužbe

V večini primerov bodo bolniki le v zdravniškem kabinetu ugotovili, da se je bakterija Chlamydia trachomatis nastanila v njihovih telesih. Analiza lahko pokaže, kateri serotip vas je prizadel. Glede na to bo jasno, kakšna bolezen se razvija v telesu. Torej, ko se okužijo s serotipi A, B, Ba, C, se razvije trahom, L1, L2, L3 povzročijo spolne limfogranulome, D, E, F, G, H, I, J, K postanejo vzrok urogenitalne klamidioze in konjunktivitisa.

Diagnostika

Glavna nevarnost klamidije je, da je pogosto asimptomatska. Ugotovljeno je bilo, da približno 46% moških in skoraj 67% žensk ne ve za okužbo, ki se je naselila v telesu. Dolgo se ne manifestira. Hkrati je možen dovolj dolgotrajen prenos okužbe brez kakršnih koli simptomov.

Pogosto se bolezen odkrije med splošnim pregledom okužb, ki se prenašajo predvsem prek spolnega stika. Za identifikacijo bolezni lahko uporabljamo PCR ali ELISA diagnostiko. Za določitev lahko uporabimo tudi bakteriološko sejanje.

Simptomi bolezni pri moških

Sum, da je prišlo do okužbe s klamidijo, lahko predstavniki močnejšega spola izločijo iz sečnice. Istočasno pa opazijo tudi pogosto uriniranje, ki ga pogosto spremljajo občutki srbenja in pekočosti. Pojav Chlamydia Trachomatis pri moških spremljajo tudi bolečine v skrotumu, modih in sečnici. V redkih primerih bolezen spremlja šibkost, zvišana telesna temperatura pri 37 stopinjah in celo krvav iztok iz sečnice. Praviloma se pojavijo šele ob koncu uriniranja.

Znaki klamidije pri ženskah

Lahko se domneva okužba z bakterijo Chlamydia Trachomatis s pojavom neobičajnih izločkov. Ženske se pogosto pritožujejo zaradi nenavadne barve in videza dodatka gnoja. Poleg tega klamidijo spremlja neprijeten vonj iz nožnice, srbenje in pekoč občutek v predelu zunanjih in notranjih spolnih organov. Poleg tega lahko bolezen povzroči medmenstrualno krvavitev. In sami kritični dnevi postanejo bolj boleči. Kot pri moških, v redkih primerih bolezen spremlja rahlo povečanje telesne temperature in splošna šibkost.

Značilnosti Chlamydia

Bakterija Chlamydia Trachomatis je intracelularni parazit. To pomeni, da del njenega življenja preide v celice sluznice urogenitalnega sistema. Poleg tega te bakterije nimajo mitohondrijev, zato uporabljajo energetski sistem celice, v katero so se »naselile«. V Rusiji je najpogostejša oblika bolezni urogenitalna klamidija. Pri ženskah je ta bolezen pogostejša kot pri moških.

Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo 2-4 tedne po nezaščitenem stiku. Ampak ne sprostite, če po določenem obdobju, niste opazili nič nenavadnega. Ne pozabite, da se v skoraj polovici primerov ta bolezen ne čuti dolgo časa.

Življenjski cikel bakterij je sestavljen iz dveh faz. V prvem so v obliki spora. Strokovnjaki jih imenujejo osnovna telesa. Vendar pa so neobčutljivi na antibiotike. Ko pa prodrejo v celice sluznice, postanejo reticularna telesa in se začnejo aktivno razmnoževati. Šele po takem prehodu je smiselno začeti antibakterijsko zdravljenje.

Potrebne so raziskave

Če ste opazili enega od opisanih simptomov ali ste imeli nezaščiten spolni odnos, je priporočljivo preveriti. Zdravnik vas bo napotil v laboratorij, kjer boste lahko zanesljivo ugotovili, ali ste okuženi z bakterijami, ki povzročajo klamidijo.

Strokovnjaki za identifikacijo bolezni priporočajo PCR diagnostiko. Določimo količino bakterijske DNA v vzorcu. Samo študija se imenuje Chlamydia trachomatis qual. (kakovost Določanje DNA). Omogoča natančno določitev, ali je vnetni proces povzročil klamidija. Če postanejo krivec za težave, jih bo v vzorcu precej veliko. In z majhno količino bakterij v vzetem vzorcu je zaželeno nadaljevati s preiskavo. Zelo verjetno je, da so težave povzročile druge okužbe.

Prav ta študija omogoča določitev serotipa bolezni, ki je prizadela človeško telo. Toda določitev protiteles - proti Chlamydia trachomatis - velja za pomožni test. Lahko se uporablja za ugotavljanje, ali se je okužba zgodila že davno. Pomaga tudi pri ugotavljanju poslabšanj kroničnih okužb. Pomembno je vedeti, da se protitelesa IgG proti Chlamydia trachomatis ne pojavijo prej kot 3-4 tedne po prvi okužbi. In izginejo le, ko je okužba popolnoma ozdravljena. Res je, da je popolno okrevanje mogoče reči le, če v telesu ni IgG imunoglobulina, ne IgM ali IgA.

Zaznavanje protiteles

Obstaja več vrst krvnih preiskav, ki določajo, ali obstaja okužba v telesu. Za vsakega od njih se opravi analiza kri iz vene. Za bolj zanesljiv rezultat strokovnjaki priporočajo, da ne kadite vsaj 30 minut pred študijo.

Opredelitev temelji na dejstvu, da se protitelesa IgG protiteles Chlamydia trachomatis aktivno proizvajajo v obdobju, ko so izrazite klinične manifestacije bolezni. Običajno mora biti rezultat negativen. Šteje se, da je pozitiven, če je koeficient pozitivnosti v območju 0-0,99.

Vendar se imunoglobulini IgM pojavijo šele po okužbi. Njihova prisotnost je znak, da je bolezen pred kratkim vstopila v telo. Koeficient pozitivnosti za ta marker je v območju 0-0,84. Na primer, če so v analizi prisotna protitelesa IgG proti Chlamydia trachomatis in obstaja negativen rezultat za prisotnost imunoglobulinov IgM, to kaže, da je bolezen prišla v telo več kot dva ali tri mesece. Če diagnostike PCR ni mogoče izvesti, študija protiteles sčasoma omogoča ugotavljanje, ali bolezen med zdravljenjem upada.

IgG proti Chlamydia trachomatis je določen tudi v primeru, ko bolezen preide brez izrazitih kliničnih simptomov. Ti imunoglobulini so odkriti v primeru kronične okužbe. Ne izginejo, če je zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, neučinkovito.

Priprava na raziskave PCR

Če greste v laboratorij za določitev anti-Chlamydia trachomatis IgG na kateri koli dan, potem morate razmisliti o tem, da je treba vnaprej opraviti analizo za sajenje. Navsezadnje bo rezultat neinformativen, če 4 tedne pred študijo bolnik ni prenehal jemati antibakterijskih zdravil. Pomembno je tudi opazovanje spolnega miru vsaj 36 ur pred testom. Vse higienske postopke je treba opraviti dan pred jemanjem brez uporabe mila ali posebnih antibakterijskih sredstev. Pranje je potrebno samo s čisto vodo.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko ženske opravijo test ne prej kot dva dni po zaključku naslednje menstruacije. Prepoved velja tudi za uporabo kakršnih koli vaginalnih supozitorijev in prhanja.

Tako ženske kot moški se morajo vzdržati uriniranja, preden vzamejo scrapings 1,5-3 ure.

Klamidija med nosečnostjo

Vse ženske, ki pričakujejo dojenčka in so registrirane v nosečnici, zdravniki priporočajo, da se prenese testi okužbe spolno prenosljivi. Med njimi je določitev prisotnosti Chlamydia trachomatis v telesu. Pozitiven rezultat pri bodočih materah je pogosto. Dejansko se v skoraj polovici primerov ta okužba ne pojavi.

Če pa jo najdemo, je treba zdraviti. Klamidija vsekakor vpliva na membrane ploda, spadajo v plodovnico, se usedejo na sluznico. Ta bolezen vodi do zaustavitve razvoja otroka ali spontanih splavov v zgodnjih fazah. Klamidija pogosto postane vzrok za prezgodnjo rupturo plodovnice, zgodnje rojstvo. Prav tako vodijo do številnih primerov v otroku. Matere s klamidijo imajo pogosto dojenčke z nizko porodno težo. Konjunktivitis se razvije pri 20-50% dojenčkov več kot dva tedna, pljučnica, ki jo povzročajo te bakterije, pa se začne pri 10-20% pri starosti treh mesecev.

Zdravljenje

Če ste odkrili protitelesa proti Chlamydia trachomatis IgG ali pozitiven rezultat PCR diagnostike, potem vam ne moremo dati ustreznega zdravljenja. Vključuje antibakterijsko, protivnetno in imunostimulativno zdravljenje. Hkrati je nemogoče izbrati droge in shemo, po kateri jih je treba sprejeti. Konec koncev, zdravila morajo popolnoma uničiti bakterijo Chlamydia trachomatis v telesu. Zdravljenje je izbrano tako, da vključuje antibiotike, ki prodirajo v človeške celice. Torej, najbolj učinkovit je imenovanje zdravil tetraciklin v kombinaciji z makrolidi.

Lahko se predpisujejo sredstva, kot so azitromicin, levofloksacin, doksiciklin. Lahko ubijejo bakterijo Chlamydia trachomatis. Zdravljenje običajno traja več tednov. Hkrati se predpisujejo imunomodulatorna zdravila in sredstva za disbakteriozo. V vsakem primeru pa zdravnik individualno izbere režim zdravljenja.

Po enem ali dveh mesecih po zaključku je priporočljivo ponovno opraviti preskuse. Če za odkrivanje okužbe ni mogoče izvesti PCR diagnostike, je treba testirati vsaj vensko kri. Odsotnost IgG proti Chlamydia trachomatis je indikativna le v primeru, ko imunoglobulini IgA in IgM v telesu ni.

Pomembno je tudi popolnoma opustiti spolno aktivnost v obdobju zdravljenja, dokler ne dobimo negativnih rezultatov. V tem primeru zdravljenje poteka sočasno z obema partnerjema. To pravilo velja tudi za tiste primere, kjer ima eden od njih negativen rezultat.