Bemnokrvna anemija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pomanjkanje vnosa vitamina B12 sčasoma lahko povzroči motnje v nastajanju krvi ali anemijo, ki je pomanjkljiva. To se kaže v obliki anemije v ozadju splošnega zmanjšanja ravni rdečih krvnih celic v krvi.

Pogosto se bolezen pojavi v kombinirani obliki, nato pa telo nima več vitaminov naenkrat, kar vodi v motnje delovanja želodca in črevesja, poslabšanje kože in anemija pomanjkanja folne kisline.

Značilnost bolezni

Pomanjkljiva anemija B12 je patologija, za katero je značilno pomanjkanje hemoglobina in rdečih krvnih celic. Pojavi se kot posledica kršitve presnove tega vitamina v telesu ali zaradi nezadostne ponudbe.

To vodi v dejstvo, da se proces proizvodnje rdečih krvnih celic slabša. Brez te spojine se rdeče krvne celice običajno ne morejo razdeliti. Poleg tega nastanejo nenormalne celice - megaloblasti.

Oblike razvoja

Bolezen je razdeljena na več oblik glede na indeks v sestavi krvne plazme molekul hemoglobina. Nižji kot je indeks, večja je stopnja anemije pri pomanjkanju B12. Za enostavno fazo je značilno, da je indeks hemoglobina 90-110 g / l krvi. Pri zmerni jakosti je ta indikator 70-90 g / l.

Za hudo stopnjo patologije je značilno, da koeficient hemoglobina ne presega 70 g / l in se lahko zmanjša tudi pod to stopnjo.

Anemija pri otrocih

Med glavnimi vzroki za razvoj bolezni v otroštvu so:

• spremembe v črevesni mikroflori;
• prisotnost črvov v telesu;
• v telesu otroka ni dovolj vitamina;
• prirojene nepravilnosti.

Simptomi anemije s pomanjkanjem B12 so podobni simptomom pri odraslih. Vendar pa obstajajo značilni znaki patologije, zlasti:

• močan karies;
• obstojni stomatitis;
• zamenjajte ploščo za nohte;
• spremembe v očesu;
• zmanjšana inteligenca in koncentracija.
  

Da bi postavili diagnozo, je treba opraviti krvne preiskave in po potrebi opraviti celovito diagnozo, ki vključuje:

• gastroendoskopija;
• irrigoskopija;
• ultrazvočna diagnoza jeter in ledvic;
• kolonoskopija.

Zdravljenje slabokrvne anemije B12 pri otroku je nasičenje telesa z zahtevanimi vitamini. Zdravljenje vitaminov je 15 dni. Poleg tega je predpisana nizkokalorična dieta, v kateri so prisotni izdelki, ki vsebujejo B12.

Glavni razlogi

Obstaja več vzrokov za bolezen - anemija s pomanjkanjem B12, vendar so vse sestavljene iz pomanjkanja kobalamina v telesu. Med glavnimi razlogi je mogoče ugotoviti:

• vnos nezadostnih količin vitamina iz hrane;
• kršitev procesa absorpcije v črevesju;
• povečana uporaba vitamina B12 v telesu;
• dedne bolezni, povezane s slabšo presnovo kobalamina;
• jemanje določenih zdravil;
• povečano sproščanje vitamina B12.

Kobalamin v telesu ne more biti sintetiziran, zato ga lahko dobimo samo iz hrane. Največjo količino tega vitamina najdemo v ribah, mlečnih izdelkih, mesu.

Vzroki anemije s pomanjkanjem B12 so lahko povezani z moteno črevesno absorpcijo snovi. Taki dejavniki, kot so:

• rak želodca;
• novotvorbe v črevesju;
• helmintske invazije;
• gastritis;
• enteritis.

Izzivanje pomanjkanja vitamina lahko poveča uporabo njegovega telesa. Poveča se potreba po hipertiroidizmu, malignih novotvorbah in nosečnosti.

Na tveganje za razvoj anemije pomanjkanja B12, starejše, kot tudi bolniki, ki trpijo zaradi bolezni želodca. Poleg tega se bolezen pogosto razvije pri vegetarijanci. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da tega vitamina ne najdemo v rastlinskih živilih. Zato bi morali vegetarijanci jemati dodatne vitaminske dodatke.

Znaki in simptomi

Pri anemiji z pomanjkanjem B12 lahko klinične manifestacije dolgo odsotne. Primarni simptomi so precej nespecifični in jih je mogoče zlahka zamenjati s simptomi drugih bolezni. Med potekom bolezni se poslabša delovanje prebavnih organov, kar vodi do pojava takšnih znakov, kot so:

• bolečine v želodcu po jedi;
• izkrivljanje okusa;
• kršitev procesov prebave;
• izguba apetita.
  

V napredovalnih primerih lahko pride do težav z živčnim sistemom, ki se kažejo kot:

• zmanjša občutljivost prstov;
• odrevenelost v različnih delih telesa;
• ščemenje v udih;
• omotica;
• palpitacije srca;
• bolečine v srcu.

Pri pomanjkanju B12 anemijo odvisno od trajanja bolezni. Pomanjkanje tega vitamina negativno vpliva na prebavni sistem, kar povzroča disfunkcijo želodca in črevesja. Vsi ti znaki so precej nespecifični, zato pri izvajanju diagnostike zdravniki nujno upoštevajo laboratorijske parametre krvi. Posebej nevarno stanje je duševna motnja. Bolniki začnejo trpeti zaradi depresije, nespečnosti, halucinacij, napadov.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju anemije pri pomanjkanju B12 zdravnik najprej vzame zgodovino. Pojasniti mora, kako in kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni, njegove značilnosti. Poleg tega je treba pojasniti, ali ima oseba bolezen, ki se pojavlja v kronični fazi, kot tudi spoznati prisotnost možnih prirojenih bolezni.

Po zbiranju anamneze se pregleda pacientova koža, izmerita se indeks tlaka in srčni utrip. Po zunanjem pregledu se določi krvni test. Za slabovidno anemijo B12 je značilno zmanjšanje hemoglobina v krvi. Poleg tega so potrebne dodatne instrumentalne študije, ki jih predpiše zdravnik.

Ko je anemija s pomanjkanjem B12 v krvnem testu pokazala zmanjšanje števila molekul rdečih krvnih celic, kot tudi zmanjšano sintezo retikulocitov. Koncentracija hemoglobina se zmanjša, pomanjkanje trombocitov pa povzroči hipoksijo. Pri analizi urina opazimo prisotnost beljakovin in odkrijemo možne patologije. Posebej pomembna je biokemija krvi. Z anemijo lahko določite kazalnike, kot so:

• zvišan holesterol;
• povečana glukoza;
• prisotnost kreatinina;
• prisotnost sečne kisline;
• prisotnost kalija, kalcija, natrija.

Hemogram prikazuje odstotek vseh vrst belih krvnih celic. Na podlagi tega se vzpostavi levkocitna formula. Mielogram določa proizvodnjo molekul eritrocitov in prisotnost megaloblastov v krvi. Instrumentalne tehnike vam omogočajo, da ugotovite odstopanja od normalnih kazalnikov strukture notranjih organov, kot tudi morebitne kršitve njihove funkcionalnosti.

Značilnosti zdravljenja

Po diagnozi pomanjkanja B12 anemije takoj, ker to pomaga preprečevati tveganje različnih zapletov. Zdravljenje poteka z zdravili - z injiciranjem vitamina B12 v višjih odmerkih, da se odpravijo znaki patologije. Bolniki morajo vedno upoštevati vzdrževalno zdravljenje.

Med terapijo je pomembno izvesti določene ukrepe za normalizacijo delovanja prebavnega, hematopoetskega, živčnega sistema. Med zdravljenjem z zdravili mora biti bolnik pod nadzorom strokovnjakov in dajati krvi vsaj 2-krat tedensko.

V hujših primerih se izvede transfuzija krvi. Poleg tega se vitamin B12 uvaja v povečanih količinah, da popolnoma odpravi tveganje zapletov. Posebej pomembna je prehrana bolnika. Bodite pozorni na to, da spremenite svoj meni in pripravite običajno hrano z visoko vsebnostjo vitamina B12. Pacienti imajo popolno in raznoliko prehransko hrano.

Injekcijska injekcija

Zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 se izvaja z injiciranjem vitamina B12. Oblika vbrizganja vam omogoča doseganje hitrih rezultatov. Injekcije lahko opravite intramuskularno, subkutano ali intravensko.

Odrasli kažejo dajanje zdravila 100-200 μg zdravila vsak drugi dan. Pri posebno hudi patologiji je odmerek 400-500 mcg na dan za en teden. Z normalizacijo krvnih parametrov se odmerek cianokobalamina zmanjša na 100 µg.

V primeru anemije s pomanjkanjem B12 klinična priporočila vključujejo vzdrževalno zdravljenje z injekcijami. Imenovana je v remisiji. Injekcije za otroke se dajejo subkutano v odmerkih po 30 µg. Dnevna uporaba zdravil bo pomagala normalizirati raven vitamina v telesu po 15 dneh. Poleg tega zdravniki predpisujejo folno kislino.

Druga zdravljenja

V blagem stadiju bolezni se zdravljenje izvaja z zdravili v obliki tablet. Metode zdravljenja se glede na osnovni vzrok, ki je povzročil bolezen, izberejo ločeno. V prisotnosti črvov v telesu so potrebne antihelminthic droge. Neoplazme se izločijo s kirurškim posegom, kot tudi z uporabo tehnik sevanja.

Ko se delovanje črevesja in želodca poslabša, zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo odpraviti vnetje na tem področju. Če je anemija izzvala samo pomanjkanje vitamina B12 v telesu, potem predpišejo zdravila, ki vsebujejo cianokobalamin. Za razliko od injekcij, jemanje vitamina v tej obliki ne povzroča bolečih občutkov in je primerna tudi za bolnika.

Če je absorpcija zdravilne učinkovine nekoliko težja zaradi povečane kislosti želodca, bodo vitamini B5 in B9 ter pripravki, ki vsebujejo kalcij, pomagali izboljšati ta proces. Poleg tega lahko uporabite ljudska sredstva, ki spodbujajo proces tvorbe krvi in ​​pomagajo absorbirati vitamin B12.

Poveča število rdečih krvnih celic v dvodomni koprive. Infuzija listov te rastline je treba zaužiti 0,5 skodelice 3-krat na dan pred jedjo. V primeru maligne anemije pomaga infuzija pikulnika. Priporočljivo je tudi, da uporabite infuzijo ali decoction divjega vrtnice.

Dietna hrana

Pri ljudeh, ki trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja B12, je treba priporočila glede vnosa s hrano strogo upoštevati, saj to prispeva k hitrejšemu okrevanju. Prehrana mora vključevati jedi iz:

• cela zrna;
• kunčje meso, jagnjetina, goveje meso;
• fižol in grah;
• morske ribe;
• piščančje in goveje jetra.

Uravnotežena prehrana je potrebna zlasti v obdobju intrauterinega razvoja otroka, saj je tvorba ploda odvisna od vnosa vitaminov v telo nosečnice. Jedi lahko kuhate na običajen način. Hrano je treba jemati 5-krat na dan. Uporabite dovolj vode.

Napoved

Prej ko je bila odkrita anemija pomanjkanja B12 in je bilo izvedeno kompleksno zdravljenje, boljša bo prognoza. S poznim obiskom zdravnika ali potekom dedne oblike anemije bo napoved zelo slaba. Poškodbe živčnega sistema so še posebej nevarne. V tem primeru je treba paciente zdraviti vse življenje. Omeniti je treba, da lahko huda anemija pomanjkanja B12 privede do smrti bolnika.

To je precej zapletena bolezen. Vendar pa je s pravočasno zdravljenje do zdravnika in izvajanje kompleksne terapije, to stanje ni popolnoma nevarno. Velika nevarnost je lakota s kisikom, anemična koma, izguba zavesti V tem primeru zdravljenje vključuje transfuzijo krvi.

V času bolezni med nosečnostjo je pomembno ohraniti telo ženske in otroka. Zato je treba dnevni odmerek vitamina B12 povečati za 2-krat. Znatno zmanjša zaloge kobalamina v telesu z boleznimi jeter in pogoste nosečnosti. Ženske dobijo tudi posebno prehrano.

Možni zapleti

Če ne sprejmete nujnih ukrepov za zdravljenje anemije, se lahko pojavijo resni zapleti, ki ogrožajo življenje osebe. Med njimi je treba omeniti:

• koma;
• huda bolezen;
• uničenje celic notranjih organov;
• mieloza.

Koma značilno je dejstvo, da se prizadeta oseba ne odziva na zunanje dražljaje. Koma se pojavi med hipoksijo možganov in lahko privede do smrti bolnika.

Huda bolezen pomembno poslabša dobro počutje osebe in povzroči nepovratne učinke v telesu. Ta stopnja se pojavi, kadar je indeks hemoglobina pod 70 g / l. Vzpenjalna mieloza se nanaša na lezije hrbtenjače in živčnih končičev. Hkrati se poslabša občutljivost okončin in pojavi nestabilen hod. Med napredovanjem patologije občutljivost popolnoma izgine in oseba se ne more samostojno gibati.

Sčasoma pride do popolnega uničenja celic notranjih organov, kar povzroči kršitev njihovega delovanja. Če se je proces zdravljenja začel zelo pozno, potem zapletov preprosto ni mogoče preprečiti.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav anemije pri pomanjkanju B12, morate upoštevati številna pravila. Temelj preventivnih ukrepov je upoštevanje pravilne uravnotežene prehrane.

Običajna prehrana mora biti uravnotežena in mora vključevati živalske proizvode. Če oseba zavrne meso in ribe, mora zaužiti vsaj jajca in mleko. Kot nadomestek lahko kuhate jedi s sojo.

Za preprečevanje anemije je priporočljivo uporabljati tudi posebne vitaminske komplekse v obliki tablet. Še posebej je pomembno, da ta sredstva vzamete po operaciji na prebavilih.

Anemija s pomanjkanjem B12 je bolezen s počasnim potekom, vendar ima kljub navidezni neškodljivosti zelo resne posledice. Da bi se izognili pojavu nevarnih nevroloških simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki anemije.