Antibiotiki za bronhitis: indikacije za uporabo

Bronhitis - akutni ali kronično vnetje bronhialne sluznice. Suha, spreminjanje v mokro, kašelj, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, slabo počutje - to so glavni simptomi te bolezni. Najpogostejši vzrok akutni bronhitis služi bakterijski ali virusni okužbi. Kronični bronhitis je zaplet akutnega ali telesnega odziva na dolgotrajne dražila (npr. Prah). Na žalost pa ne samo veliko filistov, ampak tudi zdravniki ne posvečajo posebne pozornosti razlikam med akutnim bronhitisom, respiratornimi virusnimi okužbami, zapletom kroničnih pljučnih bolezni in pljučnico. Zato so za skoraj vsakega bolnika predpisani antibiotiki za bronhitis in pljučnico. Toda če je pljučnica pravi razlog za antibiotično zdravljenje, potem bronhitis ni tako preprost.

Ali antibiotiki potrebujejo bronhitis?

Skupina evropskih in ameriških klinik je pred kratkim izvedla znanstveno študijo, ki temelji na dokazih (meta-analiza). Kot rezultat, je bilo ugotovljeno, da so antibiotiki za bronhitis praktično neuporabni. Njihova učinkovitost pri odraslih bolnikih ne presega učinkovitosti placeba. Karkoli so bolniki prejeli (antibiotik ali zdravilna snov), so kašelj in vročino nadaljevali v enakem obdobju. V nekaterih primerih so bronhodilatatorji (na primer salbutamol) pokazali največjo učinkovitost, kar je vodilo do hitrega okrevanja, namesto antibiotikov ali placeba. Tako bo v večini primerov bolnik z akutnim bronhitisom pomagal pri bogatem pitju, počitku in simptomatskem zdravljenju (bronhodilatatorji in zdravila za izkašljevanje).

Ali to pomeni, da antibiotična terapija sploh ni predpisana? Ne, ni. Antibiotiki za bronhitis se uporabljajo različne, vendar najbolj učinkovite polsintetične, širokega spektra, kot tudi zdravila, ki so kombinacija z inhibitorji laktamaz, na primer, Augmentin (mimogrede, glavno protibakterijsko sredstvo pri zdravljenju različnih bolezni dihal), t Ampicilin, Amoksiklav, Amotid, Amoksicilin, Osmapox, Hikontsil, aminoglikozidna skupina. V izjemnih primerih uporabite gentamicin. To je dobro za hude bakterijske ali mešane okužbe, zlasti v ozadju oslabljene imunosti, kot tudi v primeru odpornosti bakterij na druge antibiotike. Slaba stran gentamicina je njegova toksičnost in sposobnost, da povzroči številne zaplete.

Kako in kdaj uporabljati antibiotike za bronhitis?

Trenutno obstajajo jasni znaki za uporabo pri bronhitisu te skupine zdravil. Ti vključujejo: bolnikovo starost do 1 leta ali več kot 60 let (razlog je splošna šibkost telesa in imunost), poslabšanje kroničnega bronhitisa (zlasti obstruktivno, to je tisto, ki poteka z zoženjem, natančneje, krč majhnih in velikih bronhijev) huda zastrupitev (zlasti levkocitoza v krvnem testu). Pri otrocih, zlasti mlajših, se antibiotiki priporočajo za uporabo v prisotnosti močnih simptomi zastrupitve in podaljšano vročino (zvišanje temperature), ki traja več kot tri dni. Otroški antibiotiki z bronhitisom je ponavadi čisti amoksicilin ali, prednostno, amoksicilin klavulanat (augmentin), ter z neuspešnim zdravljenjem ali intoleranco, cefalosporini ali makrolidi. Od najbolj učinkovitih zdravil se je amoksicilin pred kratkim uporabljal v kombinaciji s klavulansko kislino. Prva snov aktivno uničuje mikrobe, druga pa jo varuje pred kavstičnimi encimi bakterij.