Zračna embolija: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

2. 5. 2019

Zračna embolija je specifično patološko stanje človeškega telesa, ki se pojavi, ko določen volumen zraka vstopi v krvne žile. Ko je notri, se premika, dokler se ne blokira. V nekaterih primerih je zračni mehurček ali embolus sposoben doseči srce, in v takem primeru se bo pretok krvi v vse organe, potrebne za življenje, ustavil. Če ne sprejmete nujnih ukrepov, je tragični izid neizogiben.

Oglejmo si natančneje te zaplete intravenskih injekcij.

zračna embolija

Vzroki

Nastanek zračnega mehurčka v krvnem obtoku ne nastane sam. Vzroki, ki prispevajo k razvoju zračne embolije, so naslednji:

  • v primeru žilne poškodbe zaradi poškodbe;
  • če so bile intravenozne injekcije nepravilno opravljene, ker se lahko celo z minimalno količino zraka, ki ostane v brizgi, pojavijo najresnejše posledice, v nekaterih primerih celo smrt bolnika;
  • kršitev standardov pri izvajanju transfuzije krvi;
  • med porodom je tveganje za nastanek te patologije med hitrim porodom še posebej veliko, pri čemer so žile sposobne pretrgati:
  • skoraj vse manipulacije, do katerih pride med splavom, lahko povzročijo zračni embolus;
  • kirurgija na pljučih in venah;
  • z ostrimi skoki v atmosferskem tlaku in v krvnih žilah, od najnižjih do najvišjih; včasih se to dogaja s potapljači, če so hitro potopljeni v vodo z opremo ali z ostrim dvigom na površino z dna.

Zaradi padca tlaka se lahko poškoduje pljučna struktura, zato je bolniku diagnosticirana plinska embolija. Ta vrsta je najpogostejša. Razpravljali smo o vzrokih zračne embolije, potem pa bomo govorili o simptomih.

zapletov pri intravenskih injekcijah

Simptomi patologije

To je zelo nevarno stanje in v primeru prvih znakov morate takoj ukrepati pravilno. Najprej je treba poklicati rešilca ​​in osebi zagotoviti prvo pomoč pred njenim prihodom. Življenje žrtve je odvisno od natančnosti in hitrosti, s katero se bodo izvajala vsa dejanja. Zato je tako pomembno poznati značilne simptome, si predstavljati, kako se ta bolezen manifestira. Glavni simptomi zračne embolije so:

  • šibkost in šibkost;
  • omotica;
  • bolečine v prsih;
  • odrevenelost nog in rok;
  • kožni izpuščaj;
  • bolečine v sklepih;
  • aritmije

Oseba v skrajnih primerih lahko izgubi zavest, poleg tega so možne paraliza in konvulzije. Simptomi zračnega embolusa z intravenskimi injekcijami na splošno so v veliki meri odvisni od tega, kje so posode blokirane in zaradi katere bolezni.

Majhni, majhni mehurčki lahko prodrejo iz žil v majhne kapilare in se tam ustavijo, nato pa čez nekaj časa raztopijo v krvi. Simptomi v tem primeru bodo imeli šibek izraz. Po nekaj urah bodo ti mehurčki popolnoma izginili in stanje se bo normaliziralo.

zračno embolijo z intravensko injekcijo

Možno je tudi, da se zračni mehurčki ne raztopijo, ampak bodo v notranjosti plovil v velikem krvnem obtoku, nato pa gredo v možgane. V taki situaciji se razvije zračna embolija možganov glave. Hemiplegija ali začasna slepota se lahko pojavi kot zaplet.

Ko zadeneš v srce

Ko zračni mehurček pride v pacientovo srce, se pojavi občutek tesnobe in panike, razburjenje gibljivosti. Na naslednji stopnji zračne embolije se lahko začnejo krči, bolnik izgubi zavest, obstaja verjetnost smrtnega izida.

Zaradi razpoke na površini alveole se pojavi plinska embolija, po kateri so zračni mehurčki v krvnih žilah. Za to vrsto patologije so značilni številni simptomi: dihalni zastoj, okvare zavesti, konvulzije. Najpomembnejši in živahno izražen simptom, ki se razvija predvsem med potapljači, se kaže v tem, da po vzponu potapljač začne izgubljati zavest.

Sorte

Zračna embolija ima dve glavni vrsti:

  • eksogena, za katero je značilno zaužitje zraka od zunaj;
  • endogeni, ko nastaja plin znotraj organizma, izvira iz tkivnih sistemov, kar je na primer mogoče z nenadnimi skoki v atmosferskem tlaku; plinska embolija je vključena v to vrsto.

Vsaka oblika patologije ima svoje značilnosti.

povzročajo zračno embolijo

Prva pomoč

Prvič, s tako zapletom intravenskih injekcij je treba poklicati zdravniško ekipo in žrtev poslati v zdravstveno ustanovo. Vendar pa je treba pred tem sprejeti nekatere ukrepe. Pravilno zagotovljena prva pomoč ima zelo pomembno vlogo, saj je življenje bolnika odvisno od njegove pravilne uporabe. Možno je določiti prodor zraka v kri med poškodbo z določenim zvokom: dobro se sliši, da se zrak povleče v rano. Ko se odkrijejo prvi simptomi patologije, je treba žrtev čimprej posaditi in paziti, da je rana nepredušna: prekrijte jo z materialom, ki ne dopušča zraka, in čim tesneje.

Zdravljenje zračne embolije

Če se pojavi nevarno stanje, ukrepajte čim prej in začnite zdravljenje. Pacienta za ta namen je treba namestiti na levo stran in nekoliko nižje zgornji del trupa. Bolnika prevažamo do rešilca ​​s pomočjo nosilcev, ki jih je prej položil na želodec, glava pa se obrne v stran.

razvoj zračne embolije

Bolnišnično zdravljenje

Zdravljenje je treba izvajati izključno v bolnišnici pod strogim zdravniškim nadzorom. Položaj še dodatno otežuje dejstvo, da ni vedno mogoče pravočasno sprejeti učinkovitih ukrepov. Pogosto se smrt zgodi do trenutka, ko je bila zagotovljena prva pomoč.

Ko se v medicinski ustanovi pojavi kritično stanje, na primer z uvedbo injekcij ali med operacijo, bodo zdravniki, ki so blizu tega časa, imeli čas, da sprejmejo vse potrebne ukrepe za reševanje življenja osebe. Bolnik v tem primeru je verjetnost okrevanja bistveno povečala.

Potrebna dejanja

Da bi rešili žrtev, bodo strokovnjaki glede na kompleksnost bolezni in njene vzroke sprejeli številne ukrepe:

  1. Prekinitev nadaljnjega prodiranja zraka znotraj plovil. Za to opravimo kirurško hemostazo, prizadete žile in območje obdelamo s slanico.
  2. Žrtev mora zavzeti drugačen položaj telesa. Med penetracijo zračnega mehurčka v srce ga je treba nagniti v levo, glavo pa spustiti. Podobni ukrepi so potrebni za zadrževanje zraka v desnem prekatu srca ali desnem atriju. Nato se aspiracija zraka izvede s punkcijo ali katetrom. Če je potrebno, bo bolnik prejel dodatne odmerke kisika v obliki inhalacij.
  3. V primeru, da se je zrak že preselil iz žil v možgane, je predpisana terapija s kisikom, bolnik pa se lahko pošlje v tlačno komoro.
  4. Če se zaradi zračne embolije pojavijo različne napake obtoka, se uporabi kardiopulmonalna reanimacija. Takšna terapija je sestavljena iz umetne pljučne ventilacije in posredne masaže srca.
  5. V nekaterih primerih lahko specialist poskuša s pomočjo katetra vsesati zračni mehurček iz vene.
  6. Kompresija materničnega vratu in zvišanje tlaka v veni bosta pomagala blokirati pretok krvi iz vene in s tem preprečiti pretok zraka v prihodnosti in v odprte vene se bo začela odvijati kri.
  7. Morda bo specialist napisal zdravila, ki bodo stimulirala delovanje srca.
  8. Če se začne možganski edem, je predpisano zdravljenje s steroidnimi zdravili.
zdravljenje z zračno embolijo

Bolnik po zdravljenju mora biti pod zdravniškim nadzorom tako dolgo, kot je potrebno, da se izogne ​​zapletom.

Kaj lahko prepreči razvoj zračne embolije?

Preventivni ukrepi

Patologija je zelo nevarno stanje človeškega telesa, zato je pomembno, da poskušamo preprečiti njeno pojavljanje in sprejeti številne preventivne ukrepe.

Treba je preprečiti pojav različnih poškodb. Če so bile poškodovane med poškodbami, morate takoj poklicati rešilca.

Pred injiciranjem v veno, zlasti doma, morate preveriti, da v brizgi ni ostalo zraka.

Pri potapljanju z vodo v vodnem grebenu morate upoštevati vse varnostne ukrepe.

Če potapljač še nima izkušenj, mora ravnati strogo po navodilih svojega inštruktorja. Preprečevanje zračne embolije je zelo pomembno.

S pravočasnim odkrivanjem patoloških znakov in pravilno izvedenim zdravljenjem postane napoved takšne diagnoze ugodna. Obstajajo lahko ostanki, ki se kažejo v obliki obstrukcije pljuč, pareze, pljučnice, srčnih napadov. Zato je treba po takšni bolezni opazovati nekaj časa s strokovnjakom, kakor tudi nenehno spremljati vaše zdravje.

simptomi zračne embolije

Napoved

V nekaterih primerih so zračni mehurčki majhni in ne ovirajo krvnih žil. V takih situacijah se resni problemi ne pojavijo in plin sam absorbira.

Zaradi velikih mehurčkov lahko pride do srčnega infarkta ali kapi, ki so lahko usodne.

Prognoza je odvisna od vzroka za nastanek patologije, pravočasne in kompetentne zagotovitve potrebne kvalificirane pomoči. Na primer, pri potapljačevih se embolija z zgodnjo diagnozo in pravilnim zdravljenjem konča z okrevanjem bolnikov v 75-85% primerov. Ko zrak vstopi v kateter skozi žile, je patologija v 30% primerov usodna. Za embolijo v zraku, ki jo povzroča huda pljučna poškodba, je smrtnost 48-80%, odvisno od vrste poškodbe.