Granulom je ... Vrste in vrste bolezni, vzroki, simptomi in zdravljenje

Za mnoge ljudi so znaki anksioznosti spremembe, ki se pojavijo v telesu, še posebej, če jih spremlja vnetni proces, estetske napake ali videz tumorjev. Kombinacija teh dejavnikov lahko privede do groze. Ena od bolezni, za katero so značilne takšne manifestacije, se imenuje granulomatozno vnetje.

Opis

Granulom je osrednja rast celic vezivnega tkiva, ki jo spremlja vnetje. Granulomi so lahko enojni ali večkratni, videti kot majhni vozlički in se najpogosteje pojavljajo v prisotnosti infekcijskih bolezni v akutni ali kronični obliki.

Granulom je vnetna tvorba na koži, ki je videti kot majhna ploščica s premerom največ tri centimetre. Tkanina na površini formacije je lahko groba in ploska. Zaradi trka povezovalnih celic z limfo in krvjo nastane infiltrat iz zaraslega epitela, ki prekriva telesne in mišične votline.

Kaj jo lahko povzroči?

Rast tkiva lahko povzroči avtoimunsko reakcijo telesa, ki jo lahko označimo kot neupravičen imunski odziv. Izobraževanje je svetle barve, zaradi vsebnosti v celicah granuloma limfe in krvi.

Stopnje

Razvoj granuloma (na fotografiji si lahko ogledate njene manifestacije) lahko razdelimo v več faz:

1. Začetno fazo spremlja kopičenje na novo nastalih celic s težnjo k fagocitozi. Celice imunskega sistema, ki imajo sposobnost zajemanja in recikliranja škodljivih delcev, kot so virusi in bakterije, se imenujejo fagociti.
2. V drugi fazi se začne aktivna faza kopičenja nakopičenih fagocitov.
3. V tretji fazi se fagociti pretvorijo v epitelne celice.
4. Za končno stopnjo je značilno kopičenje epitelijskih tkiv, ki tvorijo granulom.

Simptomi

Po videzu je granulom pri otrocih in odraslih podoben lišajem, kar pogosto otežuje diagnozo. Pogosto prvi znaki pojavljanja granulomatoze ostanejo neopaženi. To je posledica dejstva, da se glavni del patogenih celic nahaja v globokih slojih dermisa. V začetnih fazah razvoja je le majhen del vnetne žarišča na površini povrhnjice. Granulomi se lahko pojavijo in izginejo sami. V tem primeru izgledajo kot svetlo rdeče lise. Praviloma tega pojava ne spremlja nelagodje, čeprav je v polovici primerov za granulom značilna srbenje.

Dodatni simptomi

Dodatni simptomi s pojavom granulomov so odvisni od njihove sorte. Na primer, če je možganom poškodovan zaradi granulomatoze, se pojavijo naslednji simptomi:

1. Intenzivni glavoboli.
2. Slabost
3. Ataksija.
4. Okvara sluha in vida.
5. Povečana telesna temperatura.
6. Paraliza
7. Prekomerno delo

Razlogi

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj granulomov, in simptomi se razlikujejo glede na vrsto patologije. Obstajajo štiri glavne skupine granulomov:

1. Imunsko. Njihov razvoj izzove avtoimunsko reakcijo, ko pride do nerazumnega povečanja proizvodnje zaščitnih celic - fagocitov.
2. Nalezljiva. Vzroki za njihov nastanek so različne bolezni nalezljive narave, na primer, kožna lezija zaradi gliv, kromna mikoza, blastomikoza, histoplazmoza itd.
3. Tuje telo kot dejavnik razvoja granulomov. Pojavijo se, ko v kožo vstopijo različni delci, npr. Igla morskega ježa, del žuželke, kirurški šivi za šivanje, pigment za tetoviranje itd.
4. Posttraumatski. Razvijajo se na ozadju kože, kar povzroča rast fagocitov.

Drugi razlogi

Drugi vzroki za granulome so diabetes mellitus, Crohnova bolezen, revmatizem, alergije itd. To pomeni, da lahko kakršna koli motnja lokalne imunosti na celični ravni sproži pojav granulomov. Mehanizem nastanka granulomov pa ostaja nejasen.

Vrste granulomov

Obstaja kar nekaj vrst granulomov. Spodaj bomo upoštevali najpogostejše.

1. Pyogenic granuloma. Razvija se kot posledica okužbe s pekoki. Taka granuloma je videti kot mehka in velika izobrazba s premerom do treh centimetrov. Površina formacije je lahko gladka ali neenakomerna. Pogosto se pojavlja na ozadju kožnih poškodb, pa tudi ko se v rano vnese stafilokokna okužba. Lokaliziran je na obrazu, nogah, prstih in rokah.
2. Obročni granulom. To je zbirka majhnih vozličev v obliki obroča, ki pojasnjuje ime patologije. Resnični vzroki za to vrsto granuloma niso jasni. Vendar pa bolniki, ki trpijo zaradi tuberkuloze, diabetesa mellitusa in revmatizma, kažejo jasno tendenco k pojavu takega izobraževanja. Anularni granulom je benigni značaj in se ne smatra za tumor, saj se nanaša na vnetne kožne bolezni. Videti ta tip granuloma ni vedno mogoče, saj so vnetje celic globoko v dermisu. Vzrok obročastega granuloma so lahko zunanji dražljaji, kot so ugrizi žuželk, prekomerna izpostavljenost soncu, itd.
3. Tuberkulozni granulom. Razvita kot posledica preteklih nalezljivih bolezni, kot so gobavost, tuberkuloza in sifilis. Ta tvorba je lezija, ki jo sestavljajo mrtvo tkivo, ki je obdano z epitelnimi celicami in levkociti. Pojav takšnih granulomov ni le estetska okvara kože, temveč je nevaren znak za razvoj resne bolezni. Takšni granulomi niso vedno lokalizirani na koži, ampak v bezgavkah, pljučih, tkivih izločilnega sistema in dihalnega trakta.
4. Venerealni granulom. Gre za kronično bolezen, ki se je pojavila v ozadju spolno prenosljivih okužb, kot so gonoreja, sifilis ali klamidija. Izobrazba po videzu je podobna majhnemu mozolju, ki je lokaliziran v dimljah in genitalijah. Vnetje napreduje dokaj počasi, kar daje bolniku občutno neugodje. Moški so najbolj nagnjeni k tej vrsti granuloma.
   

Eozinofilni granulom

Pojavi se kot posledica avtoimunske reakcije telesa, ko pride do nerazumne proizvodnje eozinofilcev, ki so protitelesa. To vodi do vnetja, ki se nadalje pretvori v granulome. Ne le koža, temveč tudi notranji organi in kosti.

Postoperativni granulom. Pojavi se kot posledica šivalne reakcije. Vzrok njegovega pojava je lahko tudi okužba rane med operacijo. Na mestu nastanka brazgotine se pojavi granulom. Reakcija imunosti na dražljaje v obliki okužbe ali materiala za šivanje vodi do kopičenja fagocitov.

Subkutani migracijski granulom

To je zaplet osteomielitisa ali parodontitisa v kronični obliki. Parodontalno tkivo je vezno tkivo, ki se nahaja v korenu zoba. Takšen granulom je pogosto lokaliziran v spodnji čeljusti, koža v območju lezije pa postane modrikasta. Migracija tega granuloma se imenuje, ker se lahko njegova lokacija spreminja.

Granulom dojk

Ta bolezen je značilna za ženske, ki imajo vstavljene silikonske vsadke. Slednje telo zaznava kot tujke, kar povzroča nastanek fagocitov. Poleg tega lahko takšna lokalizacija granulomov kaže na sarkoidozo in aktinomikozo. Granulomi na prsih so enostavno odstranjeni kirurško in nimajo nagnjenosti k ponovitvi bolezni, če se odpravi vzrok njihovega pojava.

Granulom na korenu zoba. Ima obliko zaokrožene vnetne tvorbe majhnosti z jasnimi konturami. Kraj lokalizacije postane vrh korena zoba.

Diagnostika

Vzrok za razvoj granulom je težko ugotoviti. Strokovnjaki imenujejo veliko bolezni, ki lahko povzročijo pojav vnetih vozličkov na koži. Vendar pa so vsi prepričani, da je reinkarnacija granuloma v rakasto tvorbo nemogoča, saj ni tumor.

Med začetnim zdravljenjem bo specialist vizualno ocenil kožo, zbral zgodovino bolnika in na podlagi vizualnih znakov in pritožb določil pregled. Granulom se ugotovi na podlagi rezultatov naslednjih študij:

1. Krvni test za okužbo.
2. Preiskava brisov genitalij, če obstaja sum venerenega granuloma.
3. Splošni krvni test za določanje indeksov eozinofilcev.
4. Biopsija tvorbe celic. To je vzorčenje koščka vnetega tkiva za mikroskopsko preiskavo.

Sestava pacientove krvi daje jasno sliko o njegovem stanju in vam omogoča, da ugotovite naravo tvorbe granulomov. Po presoji zdravnika je možno opraviti tudi dodatne preglede.

Zdravljenje

Zdravljenje granuloma je odvisno od vrste bolezni in vzrokov, ki so jo povzročili.

1. Pyogenic se odstrani le kirurško. Prav tako ga je mogoče odpraviti s kriorazgradnjo in lasersko ekscizijo.
2. Obročasti granulom lahko odstranimo z izpostavljenostjo tekočemu dušiku. Drugi način za odstranitev je uvedba hormonskih kortikosteroidov v vnetno žarišče. Lahko je prednizolon ali deksametazon, ki se injicira neposredno v granulom.
3. Tuberkulozni granulom lahko odstranimo le z zdravljenjem osnovne bolezni. Pri tuberkulozi je predpisan potek antibiotične terapije.
4. Veneralni granulom bo zahteval tudi osvoboditev bolezni, ki so jo povzročile. V tem primeru so predpisani tudi antibiotiki, kot so "Amoksicilin", "Norfloksacin" itd.
5. Eozinofilni granulom vključuje jemanje kortikosteroidov. Zdravila imajo depresiven učinek na imunski sistem, ki ustavi neupravičen imunski odziv v obliki vnetja.
6. Postoperativna oblika se kirurško zdravi z odstranitvijo granuloma.
7. Tudi kirurško odstranimo granulome dojk. Poleg tega je možno uporabiti imunomodulatorno in antibakterijsko zdravljenje.

Preučili smo, kako zdraviti granulome.