"Gentamicin": navodila za uporabo, neželeni učinki, obrazci za sprostitev, pregledi

Ker se odpornost patogenov na učinke mnogih zdravil povečuje, se strokovnjaki spopadajo z vprašanjem pravilne izbire zdravilne terapije za bolezni dihal in patologij, povezanih z okužbami sečil. To dejstvo je podlaga za podroben pregled klinično preizkušenega antibiotika „gentamicin“. V tem članku podajamo navodila o spektru uporabe zdravil, ki so posebnega pomena tako za strokovnjake kot za bolnike.

Kratke informacije

"Gentamicin" - baktericidno sredstvo, ki se pogosto uporablja v urološki praksi. To je predstavnik aminoglikozidov, ki ima veliko možnosti v boju proti patogeni mikroflori. Proizvajalec zdravila je farmakološko podjetje Arterium. V lekarnah, so analogi drog iz tujih in domačih podjetij. Navodila za uporabo "Gentamicin" vam omogoča, da zdravilo uporabljate le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Zelo pomembno je upoštevati režim odmerjanja.

Osnovne farmakološke lastnosti

Glavni učinek zdravila je namenjen zmanjšanju zaščitnih funkcij citoplazmatskih membran mikroorganizmov, kar ima za posledico smrt. Zaradi aktivne penetracije antibiotika v celično membrano bakterij pride do inhibicije sinteze beljakovin. Večina patogenov, ki jih zdravilo lahko zatre, je odpornost počasna.

Vendar se na to zdravilo ne odzivajo vse vrste bakterij. V informacijah o "gentamicinu" navodilo vpliva tudi na stran plačilne nesposobnosti. Izkazalo se je, da obstaja skupina, ki vključuje več sevov, ki kažejo odpornost na zdravilo. Sem spadajo aerobne bakterije, gonokoki in številni predstavniki streptokoka. Vendar pa ni vse tako slabo, ker so znanstveniki našli dobro izhod iz te situacije.

Velik plus baktericidnega sredstva, o katerem razpravljamo, je, da se njegov učinek, ko ga uporabljamo sočasno z drugimi antibiotiki, močno poveča. V kliničnih študijah je bil ugotovljen povzeti pozitivni učinek gentamicina s sredstvi iz skupine cefalosporinov in penicilinov. S to kombinacijo je mogoče zdraviti patologije, ki jih povzročajo odporni mikrobi.

Predstavniki mikroflore, s katero se lahko sooča antibiotik

Od bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, nihče ni zavarovan. V zvezi s tem je smiselno spoznati najpogostejše mikrobe, ki so navedeni v navodilih za uporabo gentamicina. Z vsaj površnimi informacijami o tem lahko zaščitite sebe in svoje bližnje pred uničujočimi okužbami. Primerno je razmisliti o vrstah patogenov, za katere je zdravilo aktivno:

• E. coli. Trenutno so bili razkriti številni sevi tega patogena, vendar niso vsi patogeni. Bakterije so zelo odporne na zunanje dejavnike. Lahko so v blatu dolgo časa, ohranijo svoje vitalne funkcije, pa tudi v vodi, mlečnih in mesnih izdelkih. Okužba, ki jo povzroča patogen, lahko sproži razvoj meningitisa in črevesnih bolezni z nadaljnjim širjenjem bolezni na organe uriniranja.
• Psevdonosno. Gram-negativni patogen je krivec večine urinarnega sistema in prostatitisa. Je zelo odporna na učinke večine baktericidnih sredstev, zato je okužbo, ki jo povzročajo, težko zdraviti.
• Staphylococcus. Vzrok nekaterih negativnih pojavov na koži (frakcija, gnojna rana) je epidermalni stafilokoki. Vsak organ v človeškem telesu je lahko lokacija zlata (najbolj nevarna) lokalizacija. Saprofitni stafilokoki močno vplivajo na urogenitalni sistem. V priročniku je "gentamicin" predstavljen kot zdravilo, ki lahko uniči to vrsto škodljivih mikroorganizmov.
• Proteus. Pogojno patogeni organizem, njegov življenjski prostor - človeško črevo in njegovo okolje - lahko živi v vodnih telesih. Posledica zaščitnih okužb so sinusitis, pielonefritis in druge bolezni, ki jih spremlja obogatitev tkiva.
• Enterokoki. Mikroorganizmi, ki spadajo v skupino fiziološke flore, vendar so sposobni izzvati nekatere patologije. Obstajajo nasveti, da povzročajo enteritis in kolitis.

Dozirne oblike in sestava

Glavna snov - gentamicin sulfat, njegova koncentracija se spreminja glede na obliko sproščanja. To so: kapljice za oči, injekcije, mazilo, prašek za injekcije, aerosol za lokalno uporabo. To so vse oblike zdravil, ki so na voljo v navodilih za uporabo. Tablete "Gentamicin" na farmakološkem trgu ne obstaja. Vsebnost zdravilne učinkovine v nekaterih oblikah zdravila je:

• mazilo - 1 mg v 1 g;
• steklenica s prašno maso 80 mg;
• kapljice za oko - 3 mg v 1 ml;
• raztopina za injekcije - 40 mg v 1 ml.

Farmakokinetika

Ko se zdravilo daje intravensko in intramuskularno, njegova biološka uporabnost doseže približno 100%, se najvišja koncentracija v sistemskem obtoku pojavi eno uro po injiciranju (po infuziji se ta rezultat doseže 20 minut kasneje). Terapijski učinek v povprečju traja 10 ur. Razpolovna doba se izvaja na individualni ravni, odvisno od starosti in delovanja ledvic bolnika.

Obstaja enakomerna absorpcija antibiotika v skoraj vseh organih, z izjemo kostnega tkiva in bronhialnega izločanja - tu ga najdemo v majhnih količinah. Zdravilna učinkovina zlahka prodre skozi placento. Navzven nespremenjena odstranjena skozi ledvice.

Absorpcija zdravila iz želodčnega trakta se praktično ne pojavi. Torej je bila zaradi pojasnila iz navodila razjasnjena še ena pomembna nenaklonjenost: za uničevanje mikroorganizmov ne bi bilo smiselno uporabljati tablet Gentamicin, saj s pomočjo njih ni mogoče doseči popolnega terapevtskega učinka.

Zdravilo ima sposobnost, da prehaja skozi krvno-možgansko pregrado in se širi skozi strukture živčnega sistema.

Indikacije

Indikacije vključujejo vse vnetne procese, ki so posledica zaužitja patogenov, ki so občutljivi na baktericidni pripravek. Navodila za uporabo za injekcije Gentamicin priporoča zdravljenje naslednjih bolezni:

• pielonefritis;
• akutni holecistitis;
• zastrupitev krvi po operaciji;
• pljučnica;
• gnojne manifestacije na povrhnjici;
• cistitis;
• empiem plevrata;
• opeklina;
• holangitis;
• sepsa;
• okužbe sklepov in kosti;
• peritonitis.

Kontraindikacije

Med nosečnostjo in dojenjem ne predpisujte antibiotika. Če ženska v nujnih primerih vzame to zdravilo, je treba otroka ustaviti.

Seznam kontraindikacij iz navodil za uporabo gentamicina je naslednji:

• individualne nestrpnosti;
• kompleksne motnje ledvic;
• slušni pripomoček za nevritis;
• uremija;
• preobčutljivost na antibiotične aminoglikozide.

Negativni učinki

V primeru sistemske uporabe gentamicinijevega sulfata navodilo predpostavlja naslednje neželene učinke:

• okvare ledvic, izražene v mikrohematuriji, proteinuriji, oliguriji, redkeje tubularna nekroza;
• hiperbilirubinemija;
• slabost, bruhanje;
• levkopenija, anemija, trombocitopenija, granulocitopenija;
• povečana zaspanost, glavobol, psihoza, mišični krči in občutek omrtvelosti;
• kožni izpuščaj, srbenje, angioedem;
• tinitus, izguba sluha (začasna ali nepopravljiva).

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo se daje na dva načina: parenteralno in z infuzijo. V ta namen uporabite, po navodilih, "gentamicin" v obliki raztopine ali razredčenega praška. Individualni odmerek in obdobje zdravljenja določi zdravnik. Pri tem je treba upoštevati vrsto patogena, stopnjo njegove občutljivosti, resnost etiologije in lokalizacijo okužbe.

Vodeno po navodilih injekcije "gentamicin" predpisanih v spodaj navedenih odmerkih.

Za odrasle je dnevna terapevtska hitrost 3-5 mg / kg. V tem primeru je dovoljena množica manipulacij od 2 do 4 krat na dan. Standardni potek zdravljenja naj traja teden, včasih 10 dni. V pogostih primerih se dnevni odmerek uporabi enkrat. Način odmerjanja lahko spremeni le zdravnik, ki zdravi.

Pri zapletenih okužbah se odmerek poveča. S sočasnim injiciranjem se injicira 3 ampule zdravila, kar je 240 mg. V takih primerih strokovnjaki spremljajo stanje vestibularnega aparata in ledvic.

Zdravstveno osebje se zaveda, da lahko zdravljenje z antibiotiki spremljajo takšna stanja kot so črevesne motnje, hipotenzija ali mrzlica, ki jih povzroča endotoksikacija.

Tudi v navodilih za uporabo injekcij "Gentamicin" vsebuje informacije o tem, kako jemanje zdravila otrokom. Shema je izračunana na naslednji način: dovoljena je 3-5 mg / kg na dan (odvisno od starosti), množica manipulacij je 2-3, enkratna stopnja je 2,5, interval med dajanjem je 8 ur (v primeru treh odmerkov na dan). Novorojenčkom se lahko daje antibiotik v prvem tednu življenja, z razčlenitvijo dnevne norme v dveh krat.

Obstaja določena shema, v kateri je dovoljena enkratna uvedba dveh ampul. V posebnih pogojih lahko zdravnik uporabi to posebno zdravljenje.

Če se pojavijo neželeni učinki, se injekcije takoj prekličejo. Kadar se v primeru prevelikega odmerka klinični simptomi povečajo, je potrebna hemodializa (čiščenje krvi s posebnim aparatom).

"Gentamicin-Dex"

Oftalmološko kombinirano zdravilo vsebuje dve učinkovini - gentamicin in dinatrijev deksametazon fosfat. Slednja snov spada v skupino glukokortikosteroidnih hormonov, ki imajo lahko povečane protivnetne in antialergijske učinke. Za zdravljenje očesnih bolezni in različnih vnetnih procesov, ki se pojavijo po operaciji, sta na voljo dve farmacevtski obliki: mazilo za oči, kapljice. Poleg aktivnih snovi ima vsaka vrsta zdravila pomožne sestavine.

Dodatne snovi v kapljicah: natrijev klorid, kalijev hidrogenfosfat, benzalkonijev klorid, kalijev dihidrogenfosfat, voda za injekcije.

Pomožne sestavine mazila: tekoči parafin, lanolin, beli vazelin.

Sodeč po navodilih, kapljice za oko "Gentamicin" se ne razlikujejo veliko od mazila za terapevtske namene. Edina stvar - drugi tip ima podaljšan učinek. Obe obliki zdravil imata naslednje indikacije:

• okužbe, ki jih povzročajo številne bakterije (ječmen, konjunktivitis, keratitis, blefaritis);
• postoperativni vnetni procesi;
• alergija;
• operacijo katarakte.

Kontraindikacije:

• akutne gnojne okužbe oči;
• lezije, povezane z epitelijem roženice, epiteliopatijo;
• konjunktivitis;
• poškodbe roženice in razjede;
• glivične okužbe;
• povečan očesni tlak;
• mikobakterijske bolezni očesa;
• virusne lezije roženice.

Pri uporabi antibiotičnega očesnega sredstva obstaja možnost povečanja patogene okužbe v območju roženice. Opaženi neželeni učinki:

• herpetični keratitis;
• perforacija roženice (pri bolnikih s keratitisom);
• medriaz;
• kontaktni dermatitis.

Uporaba oftalmičnih zdravil

Pri zdravljenju okužb oči je pomembno pravilno glicaminsko-deks mazilo. Navodilo vsebuje jasna navodila glede načina uporabe zunanjega sredstva: mazilo je treba nežno položiti po dolžini vezni votlini. To je treba narediti tako, da je trak s sredino en centimeter. Priporočena pogostnost dnevne uporabe je 2-3 odmerki.

Zdravilo je strupeno, zato ga ne uporabljajte več kot 3 tedne. To lahko povzroči patološke spremembe na prebavnem traktu, okvaro sluha, hude motnje v hematopoetskem sistemu, kožne izpuščaje.

Glede uporabe kapljic "gentamicin" v navodilih priporočamo naslednje: zdravilo s sprejemljivo količino kapljic - 2-3 vbrizgamo v vsako vrečko za oči, največja pogostost dnevnih vnosov pa ni več kot 6 kapljic na dan.

Če morate skupaj z mazilom ali kapljicami uporabiti druga očesna sredstva, morate upoštevati interval med postopki (15 minut).

Med dajanjem zdravila ne nosite leč. Po opravljenih medicinskih manipulacijah jih je mogoče namestiti šele po 20 minutah.

Včasih lahko v času uporabe antibiotika zmanjša vid in prizadene psihomotorične reakcije. Po postopku se je potrebno nekaj časa vzdržati vožnje.

Mazilo za zunanjo uporabo

Poleg zgoraj navedenih zdravil obstaja na farmacevtskem trgu tudi gentamicin v obliki mazila za zunanjo uporabo. Uporablja se v dermatološki praksi. Šteje se za zelo učinkovito pri zdravljenju mnogih kožnih bolezni. Indikacije za to zdravilo so naslednje: t

• V dermatologiji: furunkuloza, ekcem, pioderma, akne.
• V kirurgiji: zdravljenje gnojnih ran in preprečevanje njihovega nastanka.
• Lajša rdečico in pekočo po ugrizih insektov.
• Uspešno zdravi domače poškodbe, ureznine, odrgnine.
• Obvladuje glivične okužbe.

Navodila za uporabo mazila "Gentamicin" se osredotoča na dejstvo, da je namenjen izključno za uporabo na prostem in se lahko uporablja le v tanki plasti. Na dan je dovoljeno izvajati 4 postopke z uporabo lokalnih sredstev. Količina se običajno določi individualno. Mazilo se drgne s krožnimi gibi. Po zdravljenju bolečega fokusa ga je treba prekriti s sterilno krpo.

V zvezi z mazilom "Gentamicin" opozarja na varnostne ukrepe. Ne moremo dovoliti, da pade v oči, in po opravljenih postopkih morate dobro umiti roke.

Interakcija raztopine z drugimi zdravili

Prepovedano je uporabljati kompleks z zdravili, ki imajo strupeni učinek na ledvice in organe sluha. Sem spadajo zdravila iz skupine polimiksinov, "vankomicin", "eritromicin" in sredstva za kemoterapijo.

Jemanje zdravila Gentamicin skupaj z zdravili za lokalno anestezijo in nekaterimi analgetiki lahko povzroči težave z dihanjem.

Kombinacija z diuretiki upočasni umik zdravila iz telesa, kar lahko povzroči preveliko odmerjanje.

Strukturni analogi zdravila so lastne dozirne oblike z vsebnostjo antibiotika.

Baktericidno sredstvo ima precej dolg rok trajanja - od izdaje 5 let. Ni ga mogoče shraniti v mokrem prostoru in na svetlobi, optimalna temperatura ne sme presegati +25 ^° C. V lekarnah, v skladu s predpisom, je nesprejemljivo, da jo uporabljate sami.

Ocene

Vsi možni neželeni učinki, opisani v navodilih, so opisani zgoraj. Gentamicin je po mnenju ljudi ocenjen kot učinkovit antibiotik, vendar ne brez negativnih posledic. Uporablja se za herpes, boleče menstruacijo, ginekološke bolezni, cistitis in druge okužbe. V bistvu se tisti, ki so bili v bolnišnicah celovito zdravljeni, odzivajo pozitivno. Pogosti neželeni učinki so glavobol, slabost, urtikarija, manj pogosto anemija. Nekateri zelo boleče prenašajo postopek z injekcijami.

Zaključek

Iz našega članka ste imeli priložnost dobiti objektivne informacije na podlagi uradnih navodil za gentamicin. Zdravljenje z antibiotiki je resna zadeva, zato ima bolnik pravico do osebne odločitve glede izbire zdravil. Vendar pa obstajajo situacije, ko je brez takih sredstev nemogoče. Da se ne bi izgubili pri izbiri zdravljenja, se je bolje posvetovati z več strokovnjaki hkrati.