Rane: vrste ran in njihove značilnosti. Prva pomoč za različne vrste ran

30. 6. 2019

Rane lahko povzročijo veliko škodo za človeško telo, tudi če so na videz neškodljive. Na področju medicine obstaja njihova klasifikacija, ki pomaga žrtvam zagotoviti ustrezno pomoč. Članek se osredotoča na problematiko vrst ran in prve pomoči pri različnih vrstah poškodb.

Kaj je rana: definicija

Vsi so morali doživeti različne poškodbe in vedeti, kako izgledajo. Začnimo razumeti, kaj je medicinsko ranjeno. Vrste ran, ki jih obravnavamo malo kasneje. Prvič, ta koncept pomeni mehansko poškodbo kože in sluznic ter sosednjih mehkih tkiv, živcev, mišic, kit, krvnih žil, vezi in kosti.

Glavni simptom poškodbe je prisotnost razhajanja robov kože in mišic, to je zevajoča, krvavitev in bolečina. Večkratna ali enkratna poškodba lahko povzroči šok zaradi izgube krvi in ​​hude bolečine ter povzroči okužbo z različnimi mikrobi, ki lahko poškodujejo celotno telo.

Kakšne rane so: vrste ran

Pri razvrščanju ran in ran obstaja več značilnosti, ki združujejo različne znake: globino prodiranja v mehko tkivo in organe, število ran, naravo kanala rane, lokalizacijo, prisotnost ali odsotnost patogene mikroflore v votlini rane in še veliko več. Oglejmo si, kakšne vrste ran je danes.

Prvič, vse poškodbe, brez izjeme, so sprva razdeljene na naključno in strelno orožje. Nenamerne poškodbe vključujejo raztrganine, podplutbe, zdrobljene, skalirane, nabodle in narezane. Za ogenj lahko pripišemo tiste, ki se običajno imenujejo bullet in šrapnel. Drugič, glede na to, kakšna oblika rane je značilna za določen primer, so razdeljeni na tangente, križne in slepe. Ta razvrstitev ran je uporabna za vse, tako priložnostne kot tudi za strelno orožje.

Tretja značilnost, ki vam omogoča, da organizirate ustrezno pomoč za poškodbe, je lokalizacija glede na notranje organe osebe. Če pride do poškodbe, je to prodorna rana. V nasprotnem primeru - o neprepustnosti. Veliko vlogo imajo takšne lastnosti, kot je njihovo število na telesu. Na podlagi tega kazalnika so enojni in večkratni.

Poleg tega se vrste ran razdelijo glede na tak znak, kot je prisotnost ali odsotnost okužbe v njihovi votlini. Torej obstajajo rane bakterij, kontaminirane in aseptične (sterilne), okužene in gnojne. Aseptična oblika le v pogojih uporabe v operacijski dvorani. V drugih primerih, odvisno od vrste mikrobov, ki padejo v votlino rane, govorimo o okuženih ranah. Razmislite o glavnih vrstah poškodb, ki so najpogostejše v medicinski praksi.

Raztrgane, zdrobljene rane in modrice: značilnost

Ta skupina ran je največkrat posledica prometnih, industrijskih in domačih poškodb. Značilne lastnosti za njih so pomembno območje poškodb tkiva, zlasti kožne kože. Zdrobljene in raztrgane rane zelo slabo zacelijo in zelo pogosto postanejo vzrok za šok zaradi velike izgube krvi in ​​splošne zastrupitve telesa. Kot pravilo, strokovnjaki imenujejo svoje posebnosti visoko stopnjo okužbe, ki lahko zahtevajo okrepitev ukrepov, ki jih zdravniki. Zdrobljene rane povzročajo tveganje za poškodbe notranjih organov in zlomljene kosti. Poškodbe iz te skupine so videti zelo impresivne, saj se zevajoči zrcali na veliki površini, poškodbe mehkih tkiv so obsežne.

Ubodne rane

Punktirne rane se uporabljajo z ostrimi dolgimi predmeti: iglami, noži, bajoneti in drugimi. Oblika kanala za rane je ozka in globoka. Pogosto s tem poškodbe ne vpliva samo na kožo in mišice, ampak tudi na živčna vlakna, krvne žile, notranje organe. Krvavitev s to vrsto poškodbe je ponavadi skromna, zaradi česar so ubodne rane nagnjene k gnojenju in okužbi s tetanusom.

Sesekljane in narezane rane

Rane, ki so jih povzročili ostri predmeti dolge koničaste oblike, pripadajo narezanemu in narezanemu. Od drugih jih odlikuje prisotnost obilnega venskega oz arterijske krvavitve hkrati pa se zacelijo hitro in enostavno. To skupino odlikuje tudi dejstvo, da so robovi poškodovanih tkiv celo. Glavna razlika med razsekano rano in rezom je globina in moč udarca ostrega predmeta na tkanino. Torej so zarezane rane ponavadi plitke, kar je površno. Za druge je značilna globoka poškodba mišic in celo kosti. Sesekljane rane se obdelajo malo dlje kot zarezo zaradi dejstva, da je poleg mehkih tkiv potrebno obnoviti tudi kosti okostja.

Ugrizi in zastrupljene rane

Glavna značilnost ugriza strokovnjaki klic lestvice in globoke poškodbe tkiva. Odlikuje jih tudi visoka stopnja kontaminacije površine rane z biološkimi proizvodi, ki so za ljudi nenavadni: slina ali strupi. Posledica tega je, da so zelo pogosto zapleteni zaradi potresnih procesov in akutne okužbe okoliških tkiv ali celotnega organizma. Strupene rane, ki jih povzročajo plazilci, členonožci in številne žuželke, pogosto spremljajo naslednji simptomi: intenzivna in dolgotrajna bolečina, oteklina in sprememba barve kože, pojav vezikularnih tvorb na koži na mestu ugriza in poslabšanje splošnega stanja žrtev.

Strelne rane

Strelne rane združujejo pod enim konceptom vse poškodbe, ki so jih dobili s prodiranjem telesa krogel, delcev granat, min, kapsul ali drugih presenetljivih delcev. Ta skupina poškodb je razdeljena na prodorno in neprepustno, skozi, slepo in tangentno. Odvisno od tega, kako daleč je krogla ali fragment prodrla globoko v telo, obstaja možnost zloma kosti, rupture krvnih žil in mišičnih vezi. Vhod strelne rane je vedno veliko manjši od izhoda. Okoli njega je vedno prisoten sled smodnika ali drugega eksploziva v obliki majhnega haloja.

Kaj so nevarne rane in poškodbe

Skoraj vse vrste ran so nevarne za življenje in zdravje ljudi. Najprej je to posledica penetracije patogene mikroflore v njihovo votlino. Tudi z nizko stopnjo okužbe v rani se lahko mikroorganizmi množijo, saj vsebuje hranilni medij - popolnoma ali delno mrtvo tkivo. Gre za razvoj okužbe v votlini rane, ki je glavna nevarnost za zdravje ljudi.

Razrezane, sesekljane in zabodene rane so na najnižji stopnji tveganja za nastanek sekundarne okužbe, saj se uničevanje in umiranje tkiv v njih pojavlja na področjih, s katerimi je bil predmet, ki je povzročil poškodbo, v neposrednem stiku. Poleg tega pri teh vrstah poškodb kri teče iz rane, kar prispeva k spontanemu čiščenju. Ubodne rane so redkeje okužene iz drugih razlogov: praviloma so robovi dovolj tesni, kar pomeni, da rana ni razpoka, in okužba ne more prosto vstopiti v votlino od zunaj.

Največja nevarnost za razvoj okužbe je raztrgana, zlomljena, ustreljena in ogorčena. Zaradi velikega območja poškodb, značilnih za njih, kot tudi dejstva, da so tkiva v njihovi votlini praktično neaktivna, je tveganje za razvoj anaerobnih in drugih okužb zelo visoko. Številni slepi žepi, napolnjeni z fragmenti mišičnega tkiva in krvnimi strdki, so lahko odlično plodno območje za bakterije, ki so padle vanje. To lahko povzroči nastanek gnojenja tudi zunaj rane in vodi do sepse. Raztrgane rane, ki jih spremlja ločitev lopute kože (ti skalpirane rane), veljajo za eno najdaljših zdravil, vendar je zaradi majhne globine lezije tveganje za nastanek okužbe v njih nekoliko zmanjšano.

Splošna pravila za prvo pomoč pri poškodbah

Nadaljnje zdravljenje in obnova bolnikovega zdravja sta odvisni od tega, kako resnični bodo dejanja s pojavom katerekoli vrste in narave rane na telesu. Obstajajo številna splošna pravila za zagotavljanje prve pomoči za take poškodbe. Najprej je treba razumeti, da je takojšnje zdravljenje z antiseptiki zagotovilo, da bo manjše število mikroorganizmov v rani. Precej drugo vprašanje - kako to storiti. Torej, poglejmo osnove prva pomoč :

  1. Kot sredstvo za čiščenje površine rane je najbolje uporabiti vodikov peroksid ali drugo aseptično tekočino, ki ne vsebuje alkohola, saj lahko njeno prodiranje v tkiva povzroči opekline in draženje.
  2. Tinkturo joda, briljantno zelene in druge izdelke na osnovi alkohola lahko uporabimo samo za zdravljenje rane, ki obdaja kožo.
  3. Če je krvavitev iz rane, je pomembno, da jo ustavite prevleka za vrv ali tesno oblačenje, in šele po tem, rano zdravimo z antiseptiki.
  4. Bombažna volna se ne sme uporabljati kot izolacijski material za neposredno nanašanje na rano, saj lahko njena vlakna povzročijo dodatno okužbo. Za to je najbolje uporabiti povoj ali delce tkanine.
  5. Celo majhen ugriz živali brez očitnih poškodb na koži zahteva zdravljenje kože z antiseptičnim in takojšnjim zdravljenjem pri specialistu, saj obstaja tveganje za pridobitev stekline.
  6. Če so v rani drobci zemlje ali drugih tujkov, jih ne poskušajte sami odstraniti, v tem primeru je bolje, da žrtev dostavite v najbližjo bolnišnico.
  7. Premik ranjenih z rano v trebuh in prsni koš bi moral biti zelo previden, najbolje je, da to storite z nosili.

V nasprotnem primeru je treba pri prvi pomoči uporabiti vrsto poškodbe.

Prva pomoč za poškodbe, ki jih povzročijo kosi, luknjice in modrice

Brizgane, sesekljane in izrezane rane, je pomembno, da najprej izolirate in ustavite krvavitev, za katero tik nad lokacijo rane nalijete žico ali tesen povoj. Pomembna točka v tem procesu je trajanje stiskanja tkiv - največ 20 minut. Preveč dolga izpostavljenost te vrste lahko povzroči nekrozo dela telesa. Po nanosu pasu in ustavite krvavitev Rano lahko očistite z vidno kontaminacijo z asepisom in nanesete povoj.

Prva pomoč za strelne rane

Strelna rana je sama po sebi zelo nevarna, saj pogosto vodi do obsežnega uničenja tkiv v telesu. Pri poškodovanih okončinah je pomembno, da jih čim bolj imobiliziramo z vstavitvijo opornice, saj obstaja tveganje za zlom kosti. Pri poškodbah v želodcu ali prsnem košu mora žrtev zagotoviti tudi počitek. Strelnih ran se ne sme poskušati osvoboditi drobcev streliva, dovolj je, da jih pokrijemo s čisto krpo in v prisotnosti krvavitve nanesemo podvezo ali tesen povoj.

Prva pomoč za zastrupljene rane

Poškodbe, ki jih povzročajo strupeni plazilci in žuželke, so nevarne same po sebi in glede na stanje organizma kot celote. Prvo pomoč za to vrsto rane je treba zagotoviti čim prej. Če je v rani vboda (na primer čebela), jo je treba pazljivo odstraniti, pri tem pa paziti, da ne stisnete vrečke s strupom. Po tem lahko rano zdravimo z antiseptiki, ki vsebujejo alkohol. Ko velik edem, hude pekoče ali bolečine, izpuščaj na mestu ugriza, se posvetujte z zdravnikom.

Kačji ugriz se zdravi z antiseptiki in prekrije s čistim povojem. Nekateri strokovnjaki priporočajo nalaganje hladu na takšne rane in uporabo podveze, da bi se izognili hitremu širjenju strupa iz krvnega obtoka.

Vsaka vrsta poškodbe zahteva kontaktiranje klinike tudi po prvi pomoči žrtvi, saj se s tem izognemo različnim tveganjem in pospešimo popolno okrevanje.