Kdaj se izvaja epiduralna terapija? Kaj je to? Epiduralka med porodom, v carskem rezu

Glede na to, da je porod zelo boleč proces, je koristno za mnoge noseče matere, da poznajo takšno metodo učinkovite in varne anestezije kot epiduralne. Kaj je, fotografije in recenzije kažejo najboljše, toda splošne informacije so potrebne tudi za razumevanje metodologije. Ta vrsta anestezije si zasluži pozornost vseh žensk, ki nameravajo postati matere.

Kaj je epiduralna

Ta izraz se nanaša na regionalno anestezijo, med katero se zdravilo injicira v področje vzdolž hrbtenice (ledvena hrbtenica) s katetrom (tanko cevko).

Epiduralna anestezija se na tem mestu opravlja naključno: obstajajo živčne korenine, ki prenašajo impulze iz medeničnih organov in vključno z maternico. Zdravila, ki se vnašajo v ledveni del, popolnoma blokirajo prenos bolečinskih impulzov v možgane. Takšna anestezija je zelo pomembna med porodom, saj ženski omogoča, da ne čuti krčenja. Ob istem času, sposobnost, da se premaknete neodvisno.

Razlika epiduralne anestezije od spinalne

Pogosto so te metode anestezije zmedene. To je posledica dejstva, da so zelo podobni. Z razumevanjem, kaj je epiduralno med porodom, je treba omeniti naslednje dejstvo: v tem primeru se zdravilo injicira v epiduralni prostor in v proces spinalne anestezije v spinalno tekočino.

Poleg tega spinalna tehnika vključuje uporabo debelejše igle. Kot za stroške epiduralne anestezijo lahko niha znotraj 3-5 tisoč rubljev.

Mehanizem. T

Da bi zdravniki opravili punkcijo, ženska sede, se upogne ali zavzame ležeč položaj na svoji strani. To zagotavlja prost dostop do hrbtenice. V takem trenutku je pomembno, da se ne premaknete, še posebej, če zdravnik vstavi iglo. Ta proces spremljajo bolečine, ki izzovejo žensko naravno reakcijo - odmik vstran. Toda to ni vredno delati.

Mesto, kjer se izvrtajo punkcije, se zdravi z raztopino, ki ima antiseptični učinek. V naslednjem koraku zdravnik uvaja običajen anestetik. Ta postopek je potreben za zmanjšanje občutljivosti kože v predelu in podkožnih maščobah.

Naslednja faza anestezije je uvedba igle v epiduralni prostor hrbtenice. Poleg tega se poglablja, dokler ne doseže ravni dura mater.

Študija temo "Epiduralka, kaj je to", morate paziti na naslednje dejstvo: včasih se lahko v procesu anestezije začnejo kontrakcije. V tem primeru morate takoj povedati o svojem zdravstvenem stanju in postopek se bo ustavil.

Načeloma mora ženska anesteziologu povedati o vseh spremembah v njenem stanju. Govorimo o omotici, slabosti, otrplosti jezika ali nog itd. Pomembno je, da se temu posvetimo, saj takšnih sprememb v blaginji ne bi smelo biti.

Če ženska med vstopom čuti lumbago v hrbtu ali nogi, potem ni treba skrbeti - to je posledica igle, ki se dotika živčne korenine.

Če ni odstopanj od norme, se skozi iglo, vstavljeno v ledveni del, potegne tanka silikonska cev, tudi kateter. Za njo je v epiduralnem prostoru prišel zdravila proti bolečinam. Cev ostane v telesu, dokler ne dosežemo želenega učinka, to je popolnega pomanjkanja občutljivosti v medenični regiji.

Ko govorimo o tem, kaj je epiduralna, bodite pozorni na možnost gibanja s katetrom v spodnjem delu hrbta. Toda to je treba opraviti previdno. Mimogrede, cev bo ostala v hrbtu in med porodom, zato je treba to dejstvo obravnavati mirno.

Iglo pred odvajanjem odstranimo z zadnje strani, preostalo cev pa pritrdimo na telo z lepilnim trakom. Po tem se izvede poskusno uvajanje anestetičnih zdravil, da se preveri reakcija ženske na zdravila. Praviloma se kot anestetik uporabljata novokain, lidokain in bupivakain.

Po uspešnem zaključku poroda se kateter odstrani iz hrbta in mesto vboda zapre z lepilnim trakom.

Kdaj lahko začnem z anestezijo?

Edinstvenost te tehnike je, da je njena uporaba dovoljena tudi po tem začetku dela. Istočasno pa je najbolj ugoden trenutek za vnos zdravil v epiduralni prostor čas, ko se maternični vrat že odpre 5-6 cm z močnimi in stalnimi krči.

V tem stanju je uveden "oksitocin", ki izzove bolj aktivne kontrakcije, zaradi česar se maternični vrat širi. Toda to zdravilo vodi do zelo bolečega občutka. Za ublažitev stanja porodnice se uporablja epiduralno zdravljenje. Da je to sredstvo za lajšanje bolečin učinkovito, so dokazale izkušnje mnogih žensk. Poleg tega je ta tehnika pomagala več sto bolnikom po porodu (šivanje itd.).

Očitne prednosti tehnike

Tisti, za katere je vprašanje "Epiduralka, kaj je to?" Relevantno, bi morali biti pozorni na očitne prednosti te metode:

- Ta vrsta anestezije deluje zelo hitro. Od trenutka, ko je bil kateter vstavljen, je trajalo le 40 minut, da je bila anestezija zaključena in pogosto manj.

- Epiduralko lahko opredelimo kot eno najmočnejših in najbolj učinkovitih metod anestezije.

- Če se krvni tlak med porodom poveča, lahko zdravilo, ki ga dajemo skozi kateter, zmanjša.

- Ženska je v vseh fazah rojstva pri zavesti in ne čuti bolečine.

- Če se odloči o uporabi carskega reza, se lahko učinek epiduralne anestezije kadarkoli okrepi z močnejšimi anestetiki.

Značilnosti delovanja zdravil

Pomembno je omeniti, da je treba paziti na takšno orodje, kot je epiduralna, da je to precej neboleč in udoben način dajanja anestezije. Za punkcijo in vgradnjo katetra traja v povprečju 10 minut. Dvakrat bo potrebno več časa, da zdravilo začne učinkovati. Ne smete se bati dejstva, da bo igla prišla v stik s površino hrbtenice - ta postopek ne bo povzročil negativnih posledic.

Pomembno je, da se posveti pozornost možnim metodam dajanja zdravil. Samo dva sta:

- Enkrat. Včasih se ponovi 2 uri po prvi injekciji anestetika. V tem primeru ženski ni priporočljivo vstati. To je posledica dejstva, da se pod vplivom drog posode nog raztezajo in kri teče proti spodnjim okončinam. Če v takšnem trenutku vstanete, lahko izgubite zavest.

- Neprekinjeno. Zdravilo se daje v majhnih odmerkih v kratkih intervalih.

Indikacije za

Na začetku je pomembno razumeti, da ni nobenih nedvoumnih meril za ocenjevanje pomembnosti takšne tehnike kot epiduralne. Da je to orodje precej učinkovito, je mnogim znano, toda glavna indikacija za uporabo je morda napovedovanje zapletenih rojstev, pri katerih obstaja tveganje hude bolečine.

Z drugimi besedami, ta tehnika je potrebna za anestezijo za težko delo.

Na podlagi tega načela je mogoče določiti natančnejše indikacije za uporabo epiduralne anestezije:

- Prisotnost sočasne bolezni pri materi. To so lahko težave z dihalnim sistemom, ki ne dovoljujejo uporabe inhalacijske anestezije ali alergijske reakcije na zdravilne koktajle, ki se uporabljajo v postopku intravenske anestezije.

- Ustrezne informacije, da je takšna epiduralna, s carskim rezom. Vsaka operacija med porodom pomeni močno bolečino, ki jo je treba nevtralizirati. Zato je anestezija nujna.

- Neenotnost delovne aktivnosti. Govorimo o tem stanju, ko so kontrakcije boleče, pogoste, vendar ne prinašajo rezultatov zaradi nehomogene kontrakcije mišic maternice. V primeru epiduralne anestezije je ta problem nevtraliziran.

- Odgovor na vprašanje »Epiduralna - kaj je in kdaj je pomembna?«, Treba je omeniti naslednje dejstvo: ta vrsta anestezije se aktivno uporablja za zniževanje visokega krvnega tlaka med porodom.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih uporaba epiduralne anestezije ni primerna:

- vnetnih procesov na območju, kjer je treba opraviti punkcijo;

- visoka intrakranialni tlak ;

- izguba zavesti;

- krvavitev;

- alergijsko reakcijo na uporabljeni anestetik;

- kršitev strjevanja krvi;

- deformacijo hrbtenice;

- splošna okužba krvi (sepsa);

- hude duševne in nevrološke bolezni.

Ali lahko epiduralna anestezija vpliva na stanje novorojenčka

Velika večina strokovnjakov s področja medicine se strinja, da novorojenček med epiduralno boleznijo ni ogroženo. Bistvo je, da anestetiki ne prodrejo v placento in se zato ne absorbirajo v otrokovo kri.

Kar zadeva učinek anestezijskega procesa na potek dela, je zanemarljiv. To pomeni, da se ne bojte nobenih negativnih posledic.

Za tiste, ki morajo temeljito razumeti, kaj je epiduralna med porodom, bodo pregledi zelo hitro pomagali razumeti bistvo procesa. Ampak v vsakem primeru je očitno, da je ta vrsta anestezije ena najbolj učinkovitih in varnih.