Kaj je pielonefritis, kako ga diagnosticirati?

Kaj je pielonefritis? Pyelonefritis se nanaša na nalezljivo-vnetno bolezen ledvic, ki povzroča poraz pečenega, medeničnega in ledvičnega parenhima.

Ima tri starostne vrhove:

- Do 3 leta - pogosteje se pojavlja pri dekletih in se uvršča na drugo mesto med vsemi boleznimi.

- V obdobju od 18 do 40 let - pretežno ženske so bolne.

- Od 60. leta starosti so moški pogosteje bolni (zaradi tumorja prostate).

Razvrstitev

1. Po naravi toka - akutni in kronični.

2 Glede na pogoje pojavljanja - primarno in sekundarno.

3 Z lokalizacijo - enostransko in obojestransko.

Znaki pielonefritisa

Akutni pielonefritis (ali poslabšanje kroničnega) ima tri glavne simptome:

1. Temperatura naraste na 40 ° C, včasih je višja, spremljajo jo hude mrzlice, pretirano znojenje in splošna šibkost.

2. Piuria - blatni urin mikroskopija odkrije luske, beljakovine in levkocite.

3. Hude bolečine v hrbtu na eni ali dveh straneh.

Kaj je pielonefritis?

Akutni proces se lahko pojavi na podlagi cistitisa - pogosto uriniranje, bolečine v spodnjem delu trebuha, obarvanje urina v barva maline (hematurija), mialgija, slabost in bruhanje. Akutni pielonefritis se lahko spremeni v kronično. Za kronični pielonefritis je značilen postopen začetek, splošna šibkost, utrujenost, subfebrilna (do 38 ° C) temperatura, visok krvni tlak, bolečine v spodnjem delu hrbta. Sčasoma, ko pride do občutne poškodbe parenhima ledvic, je žeja, suha usta motnje uriniranja (nokturija). Laboratorij je označil veliko količino beljakovin, bakterij, levkocitov, pojavlja se anemija. Zaradi dolgotrajne zastrupitve postane klinična slika bolj izrazita. Če se ne zdravi, se lahko razvije. kronične bolezni ledvic in že grozi z dializno terapijo.

Kaj je pielonefritis pri otrocih?

Pri otrocih je podobna klinična slika pielonefritisa pri odraslih, vendar bolj izrazita. Bolezen se pojavi na ozadju hude vročine, mrzlice, povišane telesne temperature do 41 ° C, glavobola, prekomernega znojenja, splošne šibkosti, slabega spanca in apetita. Pri otrocih se pojavljajo splošni simptomi, ne lokalni procesi.

Vzroki pielonefritisa:

1. Gram-negativne črevesne bakterije - enterokoki, Proteus, E. coli itd.

2. Kršitev urinarne funkcije na podlagi organskih ali funkcionalnih motenj, ki preprečujejo ustrezen pretok urina, in to je lahko pri urolitiaziji, adenomu prostate, nosečnosti, sladkorni bolezni itd.

Diagnoza pielonefritisa

1. Izločajoča urografija s pomočjo kontrasta - omogoča določanje velikosti ledvic, debeline parenhima, je pomembna instrumentalna metoda v diagnozi.

2. Ultrazvočna diagnoza ledvic - kaže na prisotnost deformacij, tesnil, neenakomernih kontur, povečane ehogenosti.

3. V krvi je določena z levkocitozo, povečano ESR. V urinu - bakteriurija, levkociturija, proteinurija, hematurija.

Kaj je pielonefritis? Zdravljenje

Zdravljenje pielonefritisa je dolg in kombiniran proces. Najprej je treba določiti povzročitelja okužbe in njeno občutljivost. Antibiotiki morajo imeti izrazite baktericidne lastnosti. Uporabljajo se praviloma fluorokinoloni, cefalosporini. Pomožna terapija so nitrofurani, antiseptiki, nesteroidna protivnetna zdravila. Trajanje zdravljenja mora biti vsaj 6 tednov.