Kaj pomeni vezikularno dihanje?

Preko pljuč zdrave osebe se slišijo dihalni hrup, ki se imenuje vezikularno dihanje. Če poslušate hrup ušesa, je mehka, neprekinjena, enakomerna, piha, spominja na zvok "f". Ta vrsta dihanja se pojavi v vejah dihalnih poti, kjer pride do večkratnega disekcije zračnega curka, kot tudi v alveolah, med njihovim polnjenjem in praznjenjem.

V obeh fazah dihanja se sliši vezikularno dihanje. Vdihavanje hrupa je daljše, glasno. To je posledica močnejšega vdihavanja, krčenja mišic, ki sodelujejo pri dihanju, aktivnega polnjenja pljuč z zrakom, nihanja in raztezanja sten. Ob izdihu se hrup skrajša. Zaradi tega je trajanje inhalacije dvakrat daljše od trajanja. Med izdihom se dihalne mišice sprostijo, glotis se zoži, hitrost pretoka zraka pade.

Intenzivnost dihanja

Intenzivnost vezikularnega dihanja je odvisna od naslednjih indikatorjev:

• Starost, spol, telesna konstitucija.
• Splošno stanje prsnega koša, njegova sposobnost zagotavljanja pretoka zraka.
• Prehodnost dihalnega sistema.
• Stanje pljučnega tkiva, elastičnost alveole.
• Sistemi prezračevanja pljuč.
• Debelina prsne stene, PZHK, mišična plast.

Vrste dihanja

Glede na značilnosti telesa je vezikularno dihanje razdeljeno na naslednje vrste:

• Okrepljeno.
• Normalno
• Oslabljen.
• Težko.
• Luškasta ali fantovska.
• Sakkadirovannoe.

Oslabljen tip

Z oslabljenim vezikularnim dihanjem je mišljeno zmanjšanje intenzivnosti izdihov in inhalacij. Poleg tega je razmerje med vdihom in izdihom več. Včasih je to posledica fizioloških razlogov. Ta pojav opažamo v primeru odebelitve PZHK ali povečanja mišične mase prsnega koša. Tudi oslabljeno dihanje se pojavi na mestih, kjer je tanjše pljučno tkivo, in sicer nad vrhovi pljuč in v spodnjih delih.

Patološke spremembe v vezikularnem dihanju so opažene kot posledica pljučnih, zunaj pljučnih ali plevralnih motenj.

Za zunajplazmatske razloge so:

• težavnost vstopa zraka v alveole zaradi zoženja sapnika, grla, zmanjšanje amplitude stenskih nihanj;
• patologije dihalnih mišic, medrebrne nevralgije, zlomi, poškodbe reber, zaradi katerih je moteno dihanje.

Za plevralne vzroke, ki vodijo v oslabitev dihanja, vključujejo kopičenje tekočine, zrak v plevralni votlini, zadebljanje plevralnih listov.

Obstajajo primeri, ko pljučni vzroki vodijo v oslabitev vezikularnega dihanja. Spremembe se pojavijo kot posledica blokade lumna bronhijev v primeru onkologije ali stika s tujim telesom v dihalnem sistemu. Posledično se razvije obstruktivna atelektaza. Pogosto je oslabitev dihanja posledica emfizema, zamenjave pljučnega tkiva.

Povečano dihanje

Za krepitev vezikularnega dihanja je značilno povečanje intenzivnosti izdiha in vdihavanja brez kakršnih koli sprememb v stopnjah dihanja.

Med fiziološkim izboljšanjem lahko opazimo čezmerno širjenje alveolov po fizični obremenitvi na obeh delih prsnega koša. Tudi ta vrsta dihanja se nahaja pri ljudeh z astenično konstitucijo zaradi tanke prsi.

Patološko povečanje vezikularnega dihanja je opaziti v zdravi polovici med razvojem enostranskega patološkega procesa v obliki pljučnice, pnevmokse, plevritisa in drugih obolenj.

Pueril

Ta vrsta glasnejšega, vendar mehkega, nežne barve. Pri dihanju pri otrocih je trajanje vdihavanja in izstopa enako. Ta vrsta avdicije pri otrocih, mladostnikih s tankim prsnim košem. Zaradi te funkcije se tip pueril imenuje mladosten.

Trdo dihanje

Glasno dihanje s podaljšanim vdihom in izdihom je posledica zoženja lumnov bronhijev ali bronhiolov, otekanja sten dihalnega sistema. Ta tip se imenuje togo vezikularno dihanje. Ko je razmerje vdihavanja in izdiha 5 do 4. Ta vrsta se pojavi zaradi zoženja lumna bronhijev, prisotnosti skrivnosti v njih, edema. Vse to povzroča turbulenco potujočega toka zraka, zaradi česar se spremeni tudi ton hrupa.

Trdno dihanje se sliši po bronhiektaziji, pljučnici, pnevmosklerozi, ki ji sledi bronhialna deformacija.

Vrsta kvadrata

Drugo ime za to vrsto je občasno. Zanj je značilen neenakomeren, presihajoč, sunkovit zadah. Pojavi se zaradi neenakomerne mišične kontrakcije. Hrup se sliši neenakomerno po celotni površini dihalnih mišic in s tem krši centralno regulacijo dihanja.

Dihanje lahko povzročijo ovire v bronhih, ki preprečujejo prehajanje zraka v alveole. Posledično je poslušanje odvisno od sprememb na prizadetih območjih. Kaskadni tip dihanja nad vrhom pljuč lahko kaže na tuberkulozni proces.

Auskultacija

Vezikularno dihanje se sliši s fonendoskopom na določenih točkah leve in desne polovice prsnega koša. Prvič, začenjajo poslušati spredaj, od samega vrha, začenši od podklavičnih in nadklavikularnih območij, postopoma se pomaknejo za tri centimetre od slišanih točk. V istem zaporedju se pljuča slišijo od zadaj. Da bi povečali površino medskokalnega prostora, naj bolnik prekrije roke, pri tem pa premakne lopatice iz linije vretenc. Za lažje poslušanje pod pazduho se roke dvignejo navzgor, z dlanmi za glavo.

Auskultacija se lahko izvede na kateremkoli položaju pacienta, vendar je najprimernejše, če sedi s položenimi rokami na kolenih. Ta položaj spodbuja popolno sprostitev prsnih mišic. Auskultacija bolnika je lahko v stalnem položaju, hkrati pa lahko med globokimi vdihi pride do omotice, ki jo mora bolnik predhodno opozoriti.

Med poslušanjem dihalnega sistema se med vdihom primerja prvi hrup, da se oceni njihova narava in trajanje, prostornina, nato pa se primerja hrup s tistimi, ki jih slišimo na drugi strani na isti točki.

Najprej pogledajo, kako oseba diha, kakšen je dih, ki se sliši prek pljuč. Nato si oglejte prisotnost piskanja, drugih vrst dihanja, poslušanih na grlu, v območju velikih bronhijev. Pri auskultaciji se pojavijo vprašanja: kaj pomeni vezikularno dihanje in kako nastane?

Alveolarni tip se pojavlja kot posledica nihanja elastičnih elementov alveolarnih sten v času polnjenja alveole z zrakom v inspiracijski fazi. Ko so vsi alveoli napolnjeni med vdihavanjem, se pojavi dosledno gibanje zraka. Zbiranje velikega števila zvokov, ko stene oscilirajo, ustvarja dolg mehak hrup, ki se sliši skozi dihalno fazo, postopoma narašča.

Med poslušanjem diha se prepričajte, da primerjate zvoke na desni in levi. Običajno morajo biti enaki. Z boleznimi na istih točkah, poslušanjem z različnih strani, bo zdravnik slišal zvoke različnih moči. V nekaterih razmerah so lahko oslabljene ali okrepljene, toge ali drugačne na obeh straneh. To je posledica anatomskih značilnosti strukture prsnega, starostnega in drugih razlogov.