Kaj so protitelesa proti TPO?

13. 3. 2020

Protitelesa proti TPO so avtoprotitelesa za specifični encim tiroidne žleze - tiroperoksidaza. Nedavno odprto avtoimunski tiroiditis. Ta patologija se praviloma pojavlja pri ženskah. Toda v zadnjih letih se bolezen vedno pogosteje pojavlja pri otrocih. V zvezi s tem je razširjen krvni test za protitelesa proti TPO. Pri bolnikih z avtoimunskim tiroiditisom so opazili povečanje titra.

protiteles proti tpo

Protitelesa na TPO: funkcije

Ščitnična peroksidaza prispeva k nastanku aktivne oblike joda, ki ima posledično lastnosti, ki jih je treba vključiti v jodifikacijo tiroglobulina. Atitela za TPO je pokazatelj agresivnosti imunosti v odnosu do lastnega organizma. Blokirajo encimsko aktivnost, kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo T3 in T4. (tiroidni hormoni). Hkrati je lahko AT ščitnične peroksidaze le "priče" avtoimunskih procesov. Test za protitelesa proti TPO velja za najbolj natančen pokazatelj prisotnosti bolezni ščitnice. Praviloma njihov videz kaže na prvi premik, ki ga opazimo na ozadju progresivnega hipotiroidizma med Hashimotovim tiroiditisom. Značilno je, da so AT-tiroperoksidaze najdene pri 85% ljudi z Gravesovo boleznijo in pri 95% s Hashimotovim tiroiditisom. Odkrivanje protiteles v predporodnem obdobju kaže na visoko tveganje za po porodu tiroiditis pri materi. Verjetno negativno vpliva na razvoj otroka.

protiteles proti tpo

V katerih primerih je analiza opravljena?

Protitelesa proti TPO lahko odkrijemo pri novorojenčkih, bolnikih s hipotiroidizmom in v prisotnosti grobne bolezni mati po porodu. Študija odraslih je priporočena za diferencialna diagnoza hiper in hipotiroidizem, z golšo, gostim otekanjem nog. Druge indikacije vključujejo oftalmopatijo, povečanje očesnega tkiva (sum na razvoj eutiroidne bolezni Gravesa). Protitelesa proti TPO, katerih delež pri bolnikih do 50 l - 0-35, starejših od 50 l - 0-100 U / ml, se lahko poveča pri zdravih ljudeh. V takih primerih se pojavi le nosilec ščitnične peroksidaze. Hkrati pa ljudje nimajo nagnjenosti k razvoju avtoimunskega tiroiditisa. Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati več dejavnikov. Zlasti pa mora imeti bolnik poleg povečanega titra tudi specifične spremembe ščitnice, ki jih zazna ultrazvok. Drug obvezen kriterij je jasen ali subklinični hipotiroidizem.

protiteles na normo tpo

Povečan titer AT tiroperoksidaze

Visoke stopnje lahko kažejo na razvoj številnih bolezni. Še posebej vključujejo golšo, poporodno disfunkcijo ščitnice, subakutni tiroiditis. Povečana količina protiteles lahko kaže na idiopatski hipotiroidizem, ne-ščitnične avtoimunske patologije. Vendar, če ni zgoraj navedenih treh meril, je lahko diagnoza napačna. Preden bolnik prejme napotnico za laboratorijske raziskave, specialist določi indikacije za namen analize. Z pozitivnim rezultatom je indicirana nadomestna terapija.