Razumeli bomo, kako določiti pielonefritis z urinsko analizo.
Med strokovnjaki se verjame, da je diagnosticiranje bolezni lažje od drugih bolezni ledvic, mehurja in ureterjev. Večina manifestacij je znanih in očitnih med pregledom, pri katerem se bolniki pritožujejo zaradi lumbalne bolečine.
Namen študije urina vam omogoča, da ugotovite neposredni vzrok vnetja, to je patogen. To je izredno pomembno za določanje poti zdravljenja in izbire zdravil. V tem članku bomo govorili o tem, kaj je ta bolezen in kako pomembna je splošna analiza urina za pielonefritis.
Pyelonefritis je nalezljivo-vnetni proces, ki najprej prizadene medenico, nato pa gre direktno v tkivo ledvic. Ta proces se pogosto razvije v ozadju že obstoječih bolezni ledvic, na primer z urolitiazo ali glomerulonefritisom. Lahko je akutna, kronična ali gnojna.
Indikatorji urinske analize za pielonefritis obravnavamo spodaj.
To patologijo diagnosticirajo z uporabo različnih tehnik (ultrazvok, radiografija, laboratorijske diagnostične metode itd.), Vključno s popolno krvno sliko in analizo urina, ki pomagajo spremljati dinamiko vnetnih procesov in učinkovitost predpisanega poteka zdravljenja. Analiza urina v tem primeru velja za najpomembnejšo za zgodnje odkrivanje pielonefritisa, saj je za zdravnika bolj informativna. Na podlagi opravljene ankete se razlikujejo tri možne oblike tečaja: akutna, kronična in kronična z poslabšanjem.
Pri dešifriranju kazalnikov splošne analize urina s pielonefritisom je treba paziti na levkociturijo. Takšni simptomi se razvijejo v prvih dveh do štirih dneh bolezni. Vnetni proces je lokaliziran v kortikalnem sloju ledvičnega parenhima. Poleg tega se levkociturija kaže tudi v obstruktivnih procesih v sečil z razvojem pielonefritisa. Primarni simptomi te patologije so običajno boleče manifestacije v ledvenem delu, to je, tam, kje so brsti in zastrupitev v obliki mrzlice, zvišane telesne temperature, zmanjšanega apetita, splošne slabosti, bruhanja in pogostih slabosti. Pri otrocih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu. Eritrociturija je tudi indikator okvare ledvic. To je posledica nekrotičnega papilitisa, akutnega cistitisa in motenj v ornicah.
Kaj je predpisan urinski test za pielonefritis?
Kot smo že povedali, ima pielonefritis infekcijsko-vnetni izvor, ki vključuje samo tkivo ledvic v procesu medenice in čašice. V večini primerov bolezen prizadene ženske, stare 50 let in več. Za kronično obliko bolezni je značilno izmenično akutno stanje in remisije. Pijelonefritis je primarni (to je bolezen, ki ni povezana z drugimi urološkimi težavami) ali sekundarna (zaradi uroloških bolezni, ki jih povzročajo okužbe sečil).
Te patološke procese povzročajo različni mikroorganizmi: virusi, glive in Escherichia coli. Popolna krvna slika je v tem primeru potrebna za določitev ravni hemoglobina, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, ESR in tudi za spremljanje premika števila belih krvnih celic na levo. Poleg tega je pomemben indikator hipostenurija (štetje majhnega deleža urina) in poliurija. Z poslabšanjem bolezni opazimo levkociturijo, to je povečanje števila levkocitnih celic na vrednost 20 * 103 in več, in aktivne levkocite je približno 30%. Med remisijo se levkociti nikakor ne morejo pokazati v analizah. Za latentno fazo poteka te bolezni je značilna revščina laboratorijskih sprememb parametrov. Včasih testi morda nimajo nobenih patoloških sprememb, vendar pa bolezen ni izginila.
Akutni pijelonefritis imenujemo akutni vnetni proces v ledvičnih tkivih in medenici, pri katerem so vidno okvarjene delovne funkcije ledvic. Najpogostejši vzrok te patologije v akutnih oblikah je navadna E. coli. Nekatere značilne spremembe v splošni analizi urina pri akutnem pielonefritisu so naslednje: pacient ima pogosto uriniranje, pri čemer je specifična teža zelo nizka, bledi urin, motna, z nekaj usedlinami, z nizkim pH (bistveno manj kot 7,0), manifestacije beljakovin, povečane bele krvne celice, rdeče krvne celice, epitelij in prisotnost bakterij.
Spodaj so prikazani glavni kazalci analize urina za pielonefritis.
Običajno ima zdrava oseba naslednjo analizo: urin je lahko vsak odtenek rumene barve, transparenten, brez sedimentov, nima močnega specifičnega vonja, pH vrednost mora biti približno 7, specifična teža je 1,018 ali več, v urinu ne sme biti beljakovin, glukoza, ketonska telesa, hemoglobin in bilirubin. Urin vsebuje določeno število eritrocitov, levkocitov in epitelija, normativno število pa je pri moških in ženskah različno. Prisotnost soli, bakterij, gliv in parazitov v urinu govori o patologiji. Spremembe lastnosti urina in krvi se pojavijo ne glede na to, kako izrazit je patološki proces. Čeprav seveda ni mogoče zanikati obstoja neposrednega odnosa in stopnje sprememb v laboratorijskih raziskovalnih kazalnikih.
Opravljen je tudi urinski test na pijelonefritis pri otrocih.
Če pa je bolezen asimptomatska, potem splošni pregled urina omogoča pravilno oceno stanja v bolnikovem telesu. Splošna analiza urina sama po sebi ne more biti podlaga za izjavo o diagnozi. Klinično sliko bolezni sepse, subakutnega septičnega endokarditisa otežujejo. Pri ugotavljanju te patologije povzročajo določene težave, zato zdravniki dešifrirajo splošno analizo urina na več kazalnikov in poskušajo razmisliti o kumulativni sliki. Prva skupina so podatki, ki kažejo na prisotnost ali odsotnost padavin v analizi. Pri tej vrsti bolezni, kot je hematogeni pielonefritis, padavine morda sploh niso prisotne. V drugi skupini so kazalniki, ki so neposredno povezani s sestavo urina, ali so v njej patogeni elementi. Med indikatorji, ki označujejo akutno gnojno naravo bolezni, so beljakovine in eritrociti.
Njihovo število potrjuje ali zanika, da ima pacient bolezen v različnih oblikah. Nekateri znaki imajo pomembno podobnost s simptomi drugih bolezni, kar močno otežuje razlago kliničnih manifestacij pielonefritisa. Vendar pa se pri urinskih testih lahko razlikujejo od drugih kroničnih bolezni notranjih organov. Če ima bolnik pielonefritis, bo specifična teža urina bistveno višja, kar potrjuje splošna analiza. Razlog v tem primeru je proces katabolizma, kot tudi aktivno izločanje telesne tekočine s strani kože in pljuč. Če uporabljate splošni urinski test za pielonefritis, zdravnik ne vidi holistične klinične slike, potem je bolniku mogoče predpisati študijo, kot je levkociturija po metodi Kakovskega - Addisa, ki nam omogoča določitev količine levkocitov v urinu.
Razvoj te bolezni bistveno spremeni običajne značilnosti urina: postane neprozoren, lahko dobite rahlo rdečkast odtenek, neprijeten vonj, ki se čuti med bolečim uriniranjem.
Vnetni procesi ne potekajo brez bolečin za mehur in uretre: začnejo se razvijati tudi patologije drugačne narave. Z razvojem pielonefritisa lahko analiza urina vsebuje določeno količino beljakovin. To pomeni, da se filtrirna membrana ledvic zaradi vnetnega procesa slabo sooča s svojimi nalogami. Vnetne in infekcijske bolezni se ne spreminjajo le barve urina tudi pH. Če se v telesu razvije urinska, ledvična okužba, urin povzroči kislo reakcijo. Pri dešifriranju testov bo zdravnik to dejstvo brez dvoma upošteval, vendar ga je mogoče obravnavati le skupaj z drugimi indikatorji, saj se med nosečnostjo, uremijo in tudi v bolnikovem mlečno-zelenjavni prehrani lahko pojavi kisla reakcija.
Kako opraviti test urina na kronični pielonefritis?
Zbiranje urina ob različnih dnevnih časih lahko kaže različne koncentracije snovi, ki jih vsebuje. Da bi dobili najbolj natančne rezultate, morate ustrezno zbrati material. Urin se zbira zjutraj, pred obroki. Pred tem je treba izključiti uporabo alkoholnih pijač. Ko jemljete antibiotike, jih morate nekaj dni pred zbiranjem urina prenehati uporabljati.
Šteje se, da je optimalno, da se jemljejo testi pred jemanjem antibakterijskih zdravil. Preden zberete urin, morate v toaletu perineja in genitalij držati toplo vodo brez uporabe mila. Urin je treba zbrati v posebno sterilno posodo (ni ga mogoče zdraviti z nobenim razkužilom). V laboratorij ga je treba dostaviti v dveh urah po zbiranju. V primeru, ko ograje ni mogoče opraviti zjutraj po zbujanju, jo je mogoče opraviti štiri ure po zadnjem uriniranju, pri tem pa upoštevati vsa zgoraj navedena pravila.
Potem zagotovo dobite dobre urinske teste. Pijelonefritis je precej resna bolezen, s katero se ne bi smeli šaliti.