Toksoplazmoza: simptomi, diagnoza, načini okužbe, zdravljenje

Toksoplazmoza je pogosta parazitska bolezen kongenitalnega ali pridobljenega tipa. Patogeni - najpreprostejši mikroorganizmi. Vpliva na živčni sistem, bezgavke, mišice, oči, jetra, vranico. Kot samostojno bolezen jo je najprej opredelil italijanski zdravnik A. Splendore. Podrobno je opisal parazita, z njim okuženih poskusnih živali. A.I. Fedorovich je leta 1916 izvedel raziskavo krvi za malarijo in odkril toksoplazmozo. Simptomi enoletnega otroka, ki je umrl leta 1923, je podrobno opisal češki oftalmolog Yankee kot primer prirojene toksoplazmoze. Prevalenca patologije v svetu je visoka: v Evropi je okuženih 50% prebivalstva, v Afriki, Južni Ameriki - 90%. Pogosteje so bolni mladi ljudje.

Potek bolezni

Povzročitelj (Toxoplasma gondii) je najpreprostejši kokcidni red. Oblika je podobna rezini oranžne barve. Reproducira se spolno in aseksalno. Odporen na okoljske dejavnike: ne boji se sušenja, visokih, nizkih temperatur. Bolezen je bila najdena v šestdesetih vrstah ptic in skoraj tristo vrst sesalcev. Ena mačka lahko za teden dni izloči do dve milijardi cist z blatom, ki preživijo v zunanjem okolju do dve leti. Hitting v človeškem telesu, parazit aktivno razmnožuje v črevesju, nato pa s krvnim obtokom prodre v notranje organe. Ugotovljena je prirojena, pridobljena, kronična in latentna toksoplazmoza. Simptomi različnih oblik bolezni so podobni. Edina razlika je, da se kronična oblika patologije pri večini okuženih pojavlja brez vidne klinične slike. Akutni potek bolezni je redka, pogosteje pri osebah z zmanjšano imunostjo.

Diagnostika

Temeljit klinični pregled, ki vključuje: EKG, rentgenografijo lobanje, mišičnega tkiva diagnostiko na očesnem bazu. Simptomi toksoplazmoze vključujejo serološke, alergijske reakcije. Njihovo prisotnost je treba natančno oceniti, saj se pojavijo pri 30% zdravih posameznikov in so lahko znaki drugih bolezni. Intradermalni test z uporabo toksoplasmina odpravi kronični potek bolezni za 100%. Pomembno je opraviti zunanji pregled toksoplazmoze. Simptomi, ki jasno kažejo parazitsko lezijo, so: kronična zastrupitev, kalcifikacija v možganih, dolgo subfebrilno stanje, povečane jeter žarišča horioretinitisa, spremembe v srčni mišici, limfadenopatija. 100% diagnostični rezultat daje mikroskopski pregled prisotnosti povzročitelja obarvanih krvnih brisov, točkovanja limfnih vozlov in histoloških odsekov tkiva.

Načini okužbe

Okužba ljudi poteka prek živali: uživanje kontaminiranega mesa, ki ni bilo dovolj toplotno obdelano; zaužitje oociste, ki jo izločajo mačke (skozi umazane roke, skrbijo za njih). Okužba nosečnic vodi do intrauterine invazije, razvojnih napak, smrti ploda, mrtvorojenosti. Posredni viri okužbe: krv donatorjev, stik s krvjo bolnikov med operacijo, ginekološke manipulacije, poškodbe kože z iglo, medicinski pripomočki, ugrizi insektov, uživanje neopranih zelenjav, zelenice s parazitnimi cistami.

Zdravljenje

Potrebna je hospitalizacija. Odločilno vlogo imajo etiotropna zdravila. Uporablja se za zdravljenje s kloridinom, sulfadiminom, aminokinolom, hingaminom, sulfanilamidom, tetraciklinskimi antibiotiki, metronidazolom. So strupene za kostni mozeg, zato je nadzor periferne krvi potreben ves čas zdravljenja. Pred predpisovanjem etiotropnih zdravil je potrebna natančna diagnostika, da bi ugotovili, na kateri stopnji je toksoplazmoza. Simptomi kronične oblike bolezni so enaki, vendar niso na voljo za zdravljenje z zgoraj navedenimi zdravili. Potrebna je kompleksna terapija, ki vključuje: tečaj kemoterapije, specifično imunoterapijo s toksoplasminom. V odsotnosti kliničnih znakov bolezni pri nosečnicah zdravljenje ni izvedeno, ker povzroča poškodbe ploda.

Posledice

Kaj je toksoplazmoza? To je parazitska bolezen, zato so njene posledice odvisne od stanja telesa, narave poteka bolezni. Pri zdravih ljudeh, ki so imeli toksoplazmozo, se oblikuje imunost, po zdravljenju ni nobenih zapletov. Hude poškodbe organov se pojavijo v naslednjih primerih: prirojena oblika patologije, prisotnost okužbe s HIV, zgodnja nosečnost (plod umre). Možni zapleti: pljučnica, toksični šok, atrofija vidnega živca, poškodbe osrednjega živčnega sistema, endokarditis.

Preventivni ukrepi:

- pravočasno zdravljenje domačih živali;

- omejevanje stika z mačkami med nosečnostjo;

- temeljito pranje rok, zelenjave, sadja, zelenja;

- skladnost s prehrambno kulturo: ne jejte surovih, nezadostno predelanih mesnih izdelkov;

- uničenje parazitskih prevoznikov cist: ščurki, glodalci, muhe.