Torusna anestezija v zobozdravstvu: tehnika

Torusna anestezija ali Weisbremova anestezija vpliva na celoto spodnja čeljust brez izločanja sluznice zob, kože obraza, brade in alveolarnih procesov. Glavna razlika te metode anestezije od tradicionalne je v tem, da zdravnik uvaja iglo neposredno, brez kakršnekoli spremembe naklona. Torualna anestezija je spremenjena mandibularna anestezija.

Indikacije za anestezijo po metodi Basebrom

Torusna anestezija se lahko uporablja z naslednjimi indikacijami:

• bolečina zobozdravstvenega zdravljenja v zobozdravniškem stolu (od zdravljenja kariesa do ekstrakcija zoba, na spodnji čeljusti;

• potreba po uporabi guzmatike po poškodbi maksile;

• odstranitev nepravilno oblikovanih zob;

• kirurški poseg za odstranitev cističnih lezij ali drugih tumorjev v spodnji čeljusti (takšno posredovanje lahko izvedemo tudi z uporabo lokalna anestezija) ;

• postopek poravnava zob ki je popolnoma zrasel in se držal kosti;

• odpiranje gnojnih tvorb (abscesov). Treba je omeniti, da je s tako manipulacijo smiselno združiti več različnih vrst anestezije;

• manipulacija rezanja skozi kapuco mandibularnega zoba modrosti.

Posebna navodila

Da bi pravilno uporabili toruzno anestezijo, mora zdravnik videti topografijo odpiranja mandibule. Nahaja se 15 milimetrov od obrazne regije maksilarnega procesa, 13 milimetrov od hrbtne strani, 27 milimetrov od notranjega roba mandibule, 22 milimetrov od rezine. Takšna odprtina pri odraslih se nahaja na žvečilni površini spodnjih molarjev in je pri starejših in otrocih nekoliko nižja.

Pred odprtino je zaščitena s štrlanjem kostne narave, ki se imenuje jezik spodnje čeljusti. V zvezi s tem se za lažje izvajanje anusneze Torus z injekcijo izvede na mestu, ki je 0,7-1 centimetra nad nivojem odprtine. To pomeni, da zdravnik kljuka na mestu, ki je nad površino točke mandibularnega jezika. Tu se nahaja živčni proces v žlebu kosti, kjer je tkivo porozne strukture. To prispeva k hitremu delovanju anestetika.

Cilji mandibularne anestezije

Diagnostična vrsta anestezije spodnje čeljusti po metodi Veysbrim-a se pogosto imenuje toruzna anestezija. V nasprotju s tradicionalno metodo je glavna naloga te metode doseči višino spodnje čeljusti, ki temelji na novi formaciji kosti - pri tem se združita tkiva dveh poganjkov, kondilarnih in koronarnih. Nahaja se v bližini kostnega jezika, v zaprtem delu spodnje čeljusti. Ta lumen je sestavljen iz vlaken, ki povezuje naslednje živčevje: bukalne, lingvalne, mandibularne. Obstajata dva načina izvajanja toruzne anestezije: intraoralna in ekstraoralna. Po drugi strani pa se intraoralna metoda lahko izvede z uporabo dveh tehnik - palpacije in apodaktila (to je brez sondiranja).

Metoda palpacije

Taka anestezija se izvaja s pomočjo palpacije. Oglejmo podrobneje tehniko toruzne anestezije.

Za izvedbo manipulacije je potrebno določiti lokacijo časovnega grebena (to je vodilo mesta, kjer je potrebno izvrtati punkcijo) skozi palpitimolarno depresijo. Pravzaprav je temporalni greben kostna blazina, ki teče v smeri od koronalnega kalčka proti lingvalni steni mandibularne alveolarne cone. Časovni pokrovček na notranji strani ima odprte in zaprte palice. Te palice so tvorile posebno območje majhnosti - zadnji-polarni trikotnik.

Potrebno je razlikovati to anatomsko neoplazmo od zadnje-molarne fose. Slednja se nahaja med čelnim predelom mandibule in časovnim grebenom. To nakazuje, da je postavolarna depresija na strani trikotnika. V primeru, da zobozdravnik na desno naredi torusno anestezijo, mora s svojo levo roko s kazalcem sondirati mejnike kosti. Če je na levi, potem z isto roko, vendar s palcem.

Apodaktična tehnika

Obstaja še en način za izvedbo toruzne anestezije.

Pri uporabi je glavni vodnik pterigo-mandibularna gub. Vidimo jo lahko zelo dobro. Nahaja se bližje notranjosti časovne pokrovače.

Kraj vpliva anestezije

Torusalna anestezija se uporablja predvsem za sočasno anestezijo več območij, zlasti:

• spodnji alveolarni živci in jezikovni živci;

• koža brade na področju anestezije;

• vsi mandibularni zobje;

• kože in sluznice spodnje ustnice;

• kostno tkivo alveolarne strani;

• mehka tkiva spodnje čeljusti;

• sluznico območja pod jezikom;

• dve tretjini sprednjega dela jezika;

• stena sluznice alveolarne točke na obeh robovih (vestibularni in lingvalni).

Analgetski učinek Pri tej vrsti anestezije se pojavi po približno 15-20 minutah, trajanje anestezije pa traja približno 60-90 minut. Opozoriti je treba, da je na področju psov in sekalcev učinek anestezije precej nižji zaradi prisotnosti anastomoze na nasprotni strani. Ko torusal anestezijo v zobozdravstvu, uporabite naslednja zdravila: "Novocain", "Ultrakain", "Trimekain", "Lidokain".

Možni zapleti

Na žalost lahko poleg očitnih koristi takšna anestezija povzroči nekatere zaplete, na primer:

• tvorba hematomov;

• zlom igle brizge;

• odrevenelost žleznega tkiva;

• pojav poškodb spodnjega lingvalnega in spodnjega alveolarnega živca;

• Poškodba pterigojske mišice, ki lahko povzroči nastanek spodnje čeljustne kontrakture.

Takšni zapleti se lahko pojavijo, če zobozdravnik krši tehniko izvajanja toruzne anestezije ali če nima dovolj izkušenj.

To je zapleten postopek, ki zahteva visoko usposobljenost zobozdravnika.