Prvi znaki tetanusa pri ljudeh. Znaki tetanusa pri otrocih
Nevroinfekcije so patološka stanja, v katerih so prizadeti možgani. Njihova posebnost je, da ima vsaka bolezen iz te skupine specifičen patogen. Ena od teh patologij je tetanus. Ta bolezen je zelo nevarna, saj je v večini primerov usodna. Znaki tetanusa morajo biti znani vsem, zlasti tistim, ki delajo v kmetijstvu. Te informacije bodo pomagale pravočasno prepoznati bolezen in sprejeti ukrepe za boj proti okužbi.
Kaj je tetanus?
Tetanus je skupina nevroloških okužb. Ta bolezen lahko prizadene ne samo ljudi, ampak tudi vse toplokrvne živali. Zato je okužba zooanthroponotic. Najpogosteje so znaki tetanusa najdeni v podeželskih prebivalcih. To je posledica dejstva, da je patogen lahko v zemlji že dolgo časa. Bolezen se ne prenaša z navadnim stikom z nosilcem bakterij. Da se oseba lahko okuži, je potrebno, da patogen vstopi na površino rane. Ne samo resne poškodbe in živalski ugrizi so nevarni, ampak tudi navadne praske na koži ali sluznici. Poleg tega bakterije lahko vstopijo v telo, ko prodrejo v oči. Znake tetanusa pri ljudeh opisuje Hipokrat. Že v antiki je bila ta patologija povezana z ranami in poškodbami. Vendar pa so znanstveniki lahko izvedeli le o povzročitelju tetanusa v 19. stoletju. V istem stoletju je uspelo dobiti "protistrup" od bolezni. Še vedno se uporablja serum proti tetanusu. Zahvaljujoč temu izumu so milijoni ljudi rešeni.
Vzroki težave
Incidenca tetanusa je neposredno povezana z povzročiteljem okužbe - bakterijo Clostridius tetany. To je gram-pozitivni bacil, ki ob sproščanju v telo sprosti močan eksotoksin. Bakterija je anaerobna, kar pojasnjuje njeno prisotnost v tleh. Raje ima temperaturo hladnega zraka, zato se pri segrevanju tvori spore, ki so v zunanjem okolju zelo stabilne. Znaki tetanusa pri ljudeh so najpogosteje vidni v jesensko-poletnem obdobju. V tem času so ljudje najbolj v stiku s tlemi. Spore vztrajajo v zemlji že več let, ne glede na temperaturo okolja. Kljub nevarnosti je povzročitelj tetanusa del pogojno patogene mikroflore. Običajno je ta bakterija prisotna v črevesju zdravih ljudi.
Razvojni mehanizem
Patogeneza okužbe s tetanusom se začne z vstopom patogena v človeško telo. Spori, ki so bili dolgo »spalni«, se aktivirajo v okolju, primernem za življenje. Še posebej hitro se bolezen razvije s penetracijo okužbe z globokimi punkcijami ali zarezanimi ranami. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se mikroorganizem nemudoma znajde v anaerobnih pogojih. Ko je bakterija v ugodnem okolju, se začne hitro razmnoževati. Po tem nastane tetanusni toksin. Ta snov prodre v motorna vlakna malih živcev, ki se nahajajo na celotni površini človeškega telesa. Nato toksin vstopi v krvni obtok, pride do hrbtenjače in možganov. Tam se zagozdi v vmesne nevrone in s tem moti motorično funkcijo mišičnega tkiva. Razlog za to je tetanospasmin - snov, ki je del toksina. Pod njenim vplivom opazimo značilne znake tetanusa - tonične konvulzije. Druga strupena snov, ki jo izloča bakterija, je tetanohemolizin. Zaradi tega, uničenje rdečih krvnih celic. Poleg tega ima toksični učinek na srčno mišico, vzroke nekrozo tkiva.
Tetanus: znaki bolezni pri odraslih
Pojavi okužbe se ne pojavijo takoj. Prvi znak tetanusa lahko opazimo v 7-8 dneh od trenutka okužbe. V nekaterih primerih se inkubacijsko obdobje zamuja na en mesec ali celo več. Prvi znaki tetanusa pri odraslih se pojavljajo postopoma. Sprva morda ni zelo izrazita bolečina v mišicah. Nato se pojavi simptom, značilen za bolezen - trisizem žvečilnih mišic. To se kaže v močni napetosti mišic ust, zaradi česar so zobje in ustnice tesno zaprti. Lahko domnevamo, da je to prvi znak tetanusa. ker simptomi, ki se pojavijo prej, niso opaženi pri vseh bolnikih in niso značilni za to patologijo. Druga značilnost bolezni je sardoničen nasmeh. To pomeni, da so pacientove ustnice široko raztegnjene, vendar so vogali usmerjeni navzdol. Posledično pacientov obraz istočasno prikazuje smeh in žalost. Končna faza klinične slike je razvoj opisthotona.
Znaki tetanusa pri majhnih otrocih
Pri majhnih otrocih je incidenca okužbe s tetanusom manj pogosta kot v odrasli dobi. Razlog za to je, da otroci doma preživijo več časa in nimajo stika z zemljo. Vendar se lahko razvijejo okužbe pri majhnih otrocih. Včasih se to zgodi takoj po rojstvu otroka. Vhodna vrata za bakterije so lahko sluznice, praske na koži in popkovna rana. Znaki tetanusa pri otrocih so enaki kot pri odraslih. Izjema je inkubacijsko obdobje, ki lahko traja manj časa (do 1 tedna), kot tudi bolj izrazit sindrom zastrupitve.
Stopnje razvoja tetanusa
Kot pri vseh nalezljivega procesa Klinična slika tetanusa je sestavljena iz več zaporednih obdobij. Obstajajo naslednje stopnje bolezni:
- Inkubacija. Trajanje tega obdobja je lahko drugačno. V povprečju je 8 dni. Z dobrim imunskim odzivom se inkubacijsko obdobje podaljša. V tem trenutku značilni znaki tetanusa niso izraženi. Morda popolna odsotnost klinične slike. V nekaterih primerih so opazili predhodnike bolezni: glavobol, zvišana telesna temperatura, nelagodje v grlu in bolečine v mišicah.
- Začetna faza. Traja približno 2 dni. Zanj je značilna bolečina na vhodnih vratih okužbe. Kasneje se pridruži težava prehranjevanja zaradi tricizma žvečilnih mišic.
- Obdobje višine bolezni. Traja približno 1-2 tedna. Na tej točki lahko opazimo vse simptome, značilne za tetanus. Bolnik je zaskrbljen konvulzivni sindrom ki je na začetku lokalizirana, nato pa se razširi na celotno telo (opisthotonus). Izraženi so trisizem in sardonični nasmeh. Telesna temperatura doseže 40-41 stopinj. V hujših primerih pride do spazma dihalnih mišic.
- Stopnja okrevanja. Traja nekaj mesecev. V tem obdobju se postopno sproščanje mišičnega tkiva, bolnik ponovno normalno premika.
Zapleti
Tetanus je bolezen, pri kateri se pojavijo hudi zapleti. Odgovorni so za visoko smrtnost. Najbolj nevarno obdobje je višina okužbe s tetanusom, ko pride do paralize vseh mišičnih skupin. Na tej točki lahko bolnik umre srčno popuščanje ali asfiksija. Poleg tega lahko najmočnejše krčenje skeletnih mišic pri opisthotonusu povzroči zlom kosti in trganje mišičnega tkiva. To ogroža s smrtnim izidom krvavitev, saj je skoraj nemogoče pomagati bolniku v tem stanju. Še eno nevarno obdobje je faza okrevanja. V tem času se lahko pri bolniku pojavi kongestivna pljučnica, septična poškodba telesa, miokardni infarkt ali tromboembolija.
Terapija
Posebno zdravljenje okužbe je uvedba toksoida tetanusa, ki lahko pomaga le v začetni fazi bolezni. Z razvojem te patologije zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Poleg seruma je predpisana tudi simptomatska terapija: antikonvulzivi in anestetiki ter reorganizacija vhodnih vrat okužbe.
Preventivni ukrepi
Znaki tetanusa pri rezanju in drugo vrste poškodb se ne prikažejo takoj. V prvih urah pa je potrebno izvesti specifično preprečevanje okužbe. Da bi se izognili okužbi, morate pri delu v kmetijstvu in stiku z živalmi skrbno spremljati stanje kože in sluznice. Osebe, ki so v žarišču okužbe, je treba vsako leto cepiti iz tetanusa in jih pregledati.