Nekroza tkiva: vzroki, zdravljenje

Tudi v sodobnem svetu se lahko vsakdo sooča s takšnim problemom, kot je nekroza tkiva. Ta članek govori o tej bolezni in bo obravnavana.

Kaj je to?

Najprej se morate ukvarjati s samimi koncepti, ki se bodo aktivno uporabljali v tem članku.

Nekroza je proces, ki nima povratne narave. Pri tej bolezni postopoma odmirajo celice tkiv ali delov organov. Lahko bi celo rekli, da je to končni rezultat razčlenitve tkiv še živega in delujočega organizma. Pomembno: nekroza se imenuje tudi gangrena (to je eden od podtipov bolezni). Ta bolezen se razvija izključno v tistih tkivih, ki imajo predpogoje za smrt, t.j. v predhodno poškodovanih.

Razlogi

Prav tako je treba povedati, zakaj se v živih organizmih lahko pojavi nekroza tkiva. Kateri so predpogoji za pojav te strašne bolezni? Na splošno se gangrena začne razvijati v organih ali tkivih, kjer je krvni obtok slabši. In kolikor daljši je del telesa iz glavnih krvnih žil, več možnosti je, da se okuži.

1. Fizični razlogi. To je lahko učinek nizke ali visoke temperature, strelne rane, električnega šoka in celo sevanja.
2. Biološka. Najenostavnejši organizmi lahko povzročijo nekrozo tkiv: virusi, bakterije.
3. Alergično. Na primer, v primeru infekcijskih in alergijskih bolezni se lahko v nekaterih tkivih pojavi fibroidna nekroza.
4. Vaskularno. Srčni napad je ista vaskularna nekroza. To je povezano z okvarjenim krvnim obtokom v organih ali tkivih.
5. Toksični vzroki. Različne kemikalije in toksini, ki poškodujejo telesna tkiva, lahko povzročijo gangreno.
6. Trophaneurotic. V tem primeru smrt tkiva povzroči nezdravljenje razjed, preležanin. Bolezen je povezana z inervacijo tkiv, kot tudi z okvarjeno mikrocirkulacijo krvi.

Tkiva nekroza se lahko pojavi zaradi določenih bolezni. Torej, vzroki te bolezni so lahko diabetes. Nekroza je lahko tudi posledica poškodbe hrbtenjače ali velikih živcev.

O vrstah bolezni

Vsekakor želim povedati, da lahko nekrozo tkiva razvrstimo. Kakšna je lahko bolezen, odvisno od mehanizma delovanja?

1. Direktna nekroza. Pojavi se kot posledica poškodb, zastrupitve s toksini ali zaradi dela nekaterih mikroorganizmov.
2. Posredna nekroza. Pojavlja se posredno, preko takšnih telesnih sistemov, kot so kardiovaskularni ali nevro-endokrini. To so lahko alergijske, trophaneuroticne in vaskularne nekroze.

V medicinski praksi obstajajo še dve vrsti te bolezni:

1. Kolikacijska nekroza. Skupaj z nekrozo tkiva se pojavi njihov edem.
2. Koagulacijska nekroza. Pri tem podtipu bolezni, skupaj s smrtjo tkiva, pride do popolne dehidracije.

Simptomi

Ali je mogoče neodvisno prepoznati nekrozo tkiva? Simptomi te bolezni so lahko naslednji:

1. Pomanjkanje občutljivosti, otrplost tkiva.
2. Bledica kože (to je lahko tako imenovana "voščena" koža).
3. Če se ne borite s prejšnjim simptomom, se koža najprej obarva modro, nato pa postane zelena ali pa postane črna.
4. Če bolezen prizadene spodnje okončine, potem je bolniku težko hoditi. Lahko tudi zamrznitev nog tudi pri visokih temperaturah zraka.
5. Pri nogah lahko pride do šepavosti, trzanje mišic.
6. Pojavijo se tudi razjede, ki se ne zdravijo. Gangrena se začne s tem simptomom.

Faze bolezni

Zelo strašna narava in končni rezultat je bolezen, kot je nekroza tkiva (fotografija bolnikov s to boleznijo je prva potrditev). Vendar je treba povedati, da ta bolezen poteka v več fazah.

1. Paranekroza. Te spremembe so še vedno reverzibilne, če se čas zdravi, se lahko znebite bolezni brez negativnih posledic za telo.
2. Necrobioza Te spremembe so že nepopravljive. V tem primeru je moten pomemben metabolizem v tkivih, kar preprečuje nastanek novih zdravih celic.
3. Celična smrt
4. Autoliza To je proces popolne razgradnje tkiv. Pojavlja se pod delovanjem encimov, ki sproščajo mrtve celice.

Koagulacijska nekroza

Najpogosteje so tisti deli človeškega telesa, ki so bogati z beljakovinami, a tudi revni v različnih telesnih tekočinah, presenetljivi. Na primer, to je lahko koagulacijska nekroza jetrnih celic (nadledvične žleze ali vranice), kjer se lahko najpogosteje pojavijo pomanjkanje kisika in neustrezno prekrvavitev.

Podvrste koagulacijske nekroze

Obstaja več podvrst tako imenovane "suhe" nekroze:

1. Srčni napad. To je nekroza žilnega tkiva. Mimogrede, najpogostejša bolezen.
2. Sirast, ali kazeoz, nekroza. Pojavi se, če ima oseba bolezni, kot so gobavost, sifilis in tuberkuloza. S to boleznijo se na notranjih organih pojavi kos mrtvega tkiva, ki se lahko sesuje. Če je bolnik sifilist, bodo njegova področja mrtvega tkiva videti kot belkasta tekočina (podobno kot skuta).
3. Tsenkerovsky, ali voskasta, nekroza. Ta podtip bolezni prizadene mišično tkivo.
4. Fibrinoidna nekroza. To je smrt območij vezivnega tkiva. Vzroki za nastanek so najpogosteje avtoimunske ali alergijske bolezni.
5. Maščobna nekroza. Po drugi strani pa je razdeljen na encim (najpogosteje se pojavlja pri boleznih trebušne slinavke) in ne-encimska maščobna nekroza (to je nekroza maščobnega tkiva, ki se nabira pod kožo in je tudi v mlečnih žlezah).
6. Gangrena

Nekaj ​​besed o gangreni

Vsekakor želim povedati nekaj besed o tej bolezni, kot je gangrena. To je ena izmed podvrzij nekroze tkiva. Vpliva na dele telesa, ki so aktivno v stiku z zunanjim okoljem. Zakaj je ta bolezen dodeljena v ločeni skupini? To je preprosto, pogosto s porazom kože z gangreno, obstaja tudi njegova bakterijska okužba. Poleg tega se bolezen podreja sekundarnim spremembam. Znanstveniki razlikujejo te vrste gangrene:

1. Suho V tem primeru se pojavi nekroza tkiva brez sodelovanja patogenih mikroorganizmov. Najpogosteje se pojavlja na udih bolnika. To je lahko aterosklerotična gangrena (ki izhaja iz bolezni, kot je ateroskleroza krvnih žil); gangrena, ki je nastala zaradi učinka temperature (opekline ali ozebline kože); gangrena, ki prizadene prste (vibracijska bolezen ali Raynaudova bolezen), ali gangrena, ki prizadene kožo med nalezljivim izpuščajem (na primer med tifusom).
2. Mokra gangrena. Pojavi se kot posledica bakterijske okužbe na mrtvo tkivo. Najpogosteje se razvija v notranjih organih. Zaradi okužbe je pogosto neprijeten vonj. S to vrsto gangrene je lahko smrtno.
3. Plinska gangrena. Pojavlja se po okužbi rane z anaerobno floro. Zaradi bolezni je okužen velik del tkiva in nastane plin. Glavni simptom: pokanje pod prsti med palpacijo. Vredno je reči, da je tudi odstotek smrti precej visok.
4. Ležišča To je smrt posameznih delov tkiva pod pritiskom. Najpogosteje se pojavljajo v posteljnih bolnikih. V tem primeru so stisnjeni živci in krvne žile, moten je krvni obtok in ta bolezen se pojavi.

Aseptična nekroza

Aseptična nekroza se razvije zaradi oslabljenega pretoka krvi v krvne žile, ki hranijo glavo. stegnenica (to je tako imenovani "tečaj" stegnenice). Treba je omeniti, da je bolezen sedemkrat bolj verjetno, da prizadene moške kot ženske. Starost bolezni je mlada. Najpogostejši je pri ljudeh od 20 do 45 let. Pomembna točka: aseptična nekroza je zelo podobna artrozi kolčnega sklepa pri simptomih. Zato so te bolezni pogosto zmedene. Vendar je potek teh bolezni drugačen. Če se artroza razvije počasi, potem nekroza hitro prizadene osebo. Glavni simptomi:

• Bolečina v dimljah.
• Bolečina pri hoji.
• Pojav šepavosti.
• Omejitev gibljivosti bolne noge.
• Atrofija mišic stegen.
• Lahko pride do skrajšanja in podaljšanja noge, ki jo prizadene nekroza.

Pri zdravljenju je njegov uspeh v celoti odvisen od stopnje bolezni. Kako lahko diagnosticiramo nekrozo kosti v zgodnjih fazah manifestacije bolezni:

1. Računalniška tomografija - CT.
2. Magnetna resonanca - MRI.

Za odkrivanje nekroze kosti v zgodnji fazi z uporabo rentgenskih žarkov je nemogoče. Pri rentgenskem pregledu so že vidni znaki aseptične nekroze. S pomočjo testov za identifikacijo bolezni na splošno ni mogoče. Kot je za zdravljenje, potem bo namenjen za izboljšanje krvnega obtoka v arterijah glave stegnenice. Učinkoviti bodo tudi protivnetna zdravila in analgetiki. Kirurški poseg za to vrsto bolezni se najpogosteje ne zahteva.

Nekroza in nosečnost

Včasih so nosečnice diagnosticirane z decidualnim tkivom z nekrozo. Kaj to pomeni? Najprej želim povedati, da ima najbolj dekodirano tkivo pomembno vlogo v času vsaditve oplojenega jajčeca. Odpravlja različne poškodbe sten maternice. In če začne umirati, je to znak, da bodoči otrok potrebuje nadzor usposobljenih strokovnjakov. Zaradi okužbe tega tkiva se zmanjša krvni obtok, kar lahko povzroči ne le propadanje decidualnega tkiva, ampak tudi zavrnitev zarodka.

Posledice nekroze

Ne glede na to, kaj je vzrok za to bolezen pri bolniku (to bo nekroza tkiva po injiciranju ali infekcijske nekroze), so lahko posledice bolezni zelo različne (če ne opravite pravočasnega in pravilnega zdravljenja). Torej, kaj bi lahko bile posledice nekroze:

1. Brazgotinjenje ali zamenjava. V tem primeru se nekrotične mase zamenjajo z vezivnim tkivom.
2. Odstranitev mrtvih celic. To je posledica fagocitov in lizosomskih encimov levkocitov.
3. Inkapsulacija. V tem primeru je koncentracija nekroze omejena na vezivno tkivo.
4. Celična kalcifikacija. V tem primeru so območja mrtvega tkiva nasičena s kalcijevimi solmi.
5. Ossifikacija V mrtvih predelih se začne tvoriti kostno tkivo.
6. Oblikovanje cist.
7. Taljenje tkivnega gnoja. Pogosto je rezultat sepsa. To je neugoden rezultat nekroze, ko se območja mrtvega tkiva ne podvržejo avtolizi.

Zdravljenje

Če ima bolnik nekrozo tkiva, bo zdravljenje odvisno od več dejavnikov. Tako bodo pomembni vzroki bolezni, vrsta bolezni in stopnja poškodbe tkiva. Že na samem začetku želim povedati, da je bila odkrita zgodnejša nekroza, lažje bo pacientu obvladati problem. Nevarnost bolezni je, da lahko pride do smrtnih izidov. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi ali celo dvomi o smrti tkiva, je treba zaprositi za zdravniško pomoč. Samozdravljenje v tem primeru je lahko smrtno nevarna dejavnost.

Prekrivala

Če ima bolnik razjede pod pritiskom, bolnik potrebuje kakovostno dnevno nego. V tem primeru je potrebno:

1. Prepričajte se, da je bolnikovo ležišče čisto, enakomerno, zmerno trdo. Na ponjavi naj ne bi bilo nobenih gub.
2. Bolnika je treba obračati čim pogosteje.
3. Pomembno je tudi, da se ležišča čim bolj drgnejo, masirajte žarišča. Narediti vse za izboljšanje krvnega obtoka na prizadetih območjih.
4. Tudi plašče je treba mazati s salicilnim ali kafrskim žganjem.
5. Pod spodnjim delom hrbta ali križnico bolnika morate priložiti napihljive kroge, posebej zasnovane za takšne primere.

Suha nekroza

Če ima pacient tako imenovano nekrozo suhega tkiva, se zdravljenje izvede v dveh fazah:

1. Sušenje tkiv in preprečevanje nadaljnjega razvoja okužbe.

• Okoli območja, ki ga je prizadela nekroza, bo koža zdravljena z antiseptikom.
• Nadalje, povoj, navlažen z etilnim alkoholom, ali taki pripravki, kot so borova kislina in kloroheksin, bodo uporabljeni v središču bolezni.
• Zelo pomembno je tudi sušenje območja, ki ga prizadene nekroza. To naredimo s pomočjo kalijevega permanganata (5% raztopina kalijevega permanganata) ali briljantno zelene barve.

1. Naslednja faza je izrezovanje neživih tkiv. Lahko pride do rezanja stopala, resekcije falange (vse je odvisno od stopnje nekroze).

Majhen sklep: če ima pacient nekrozo, bo zdravljenje usmerjeno predvsem v ponovno vzpostavitev krvnega obtoka na prizadetih območjih. Prav tako bo treba izključiti vzrok za poškodbo tkiva zaradi nekroze. In seveda bo bolniku predpisana antibakterijska terapija. To je potrebno, da bi se izognili kontaminaciji mrtvega tkiva z bakterijsko okužbo (navsezadnje je to prav tisto, kar je lahko smrtno).

Mokra nekroza

Če ima bolnik nekrozo kože ali drugega tkiva, bo zdravljenje odvisno od stopnje poškodbe bolnika. Na samem začetku bodo zdravniki skušali prenesti mokro nekrozo na suho nekrozo (vendar je to mogoče le v zgodnjih fazah bolezni). Če to ne uspe, boste morali uporabiti operacijo.

Topično zdravljenje mokre nekroze

Kaj bo zdravnik naredil v tem primeru:

1. Rano je treba redno umivati ​​z raztopino vodikovega peroksida (3%).
2. Izvedena bo obdukcija tako imenovanih žepov in prog, potrebne bodo različne metode odvajanja.
3. Pomembno je tudi nanašanje antiseptičnih oblog. Če želite to narediti, lahko uporabite droge, kot so "Furacilin", "Chlorohexedine", "Borična kislina".
4. Potrebna bo tudi terapevtska imobilizacija (uvedba gipsa longuet).

Splošna terapija za mokro nekrozo

Če ima bolnik nekrozo vlažnega tkiva (po operaciji ali iz drugih razlogov), bodo potrebni splošni ukrepi za zdravljenje.

1. Antibakterijsko zdravljenje. V tem primeru bo bolnik prejel antibiotike intravensko ali intraarterijsko.
2. Vaskularna terapija. Zdravniki bodo poskušali obnoviti krvni obtok v tkivih, ki jih je prizadela nekroza.
3. Terapija razstrupljanja. Sile strokovnjakov bodo usmerjene v preprečevanje okužbe živih tkiv, ki se nahajajo v bližini žarišča nekroze.

Kirurški poseg

Če ima bolnik na primer nekrozo mehkega tkiva, mu zdravljenje morda ne bo več pomagalo. V tem primeru boste potrebovali operacijo. Tj kirurgi naj začnejo delati s pacientom. Kot smo že omenili, bodo strokovnjaki na samem začetku zdravljenja skušali prenesti mokro nekrozo na suho, pri čemer lahko porabite največ nekaj dni. Če ni pozitivnih rezultatov, bo treba bolnika poslati na operacijo. Mimogrede, v tem primeru je to edini način, da rešimo življenje bolnika.

1. Predoperativna priprava. Potrebovali boste antibakterijsko in infuzijsko terapijo.
2. Operacija Odstranitev nekroze znotraj še nespremenjenega in vitalnega tkiva. Vendar se zdravniki zavedajo, da patogene bakterije lahko najdemo že v zdravih tkivih. Tako imenovana »visoka« amputacija je najpogosteje dobrodošla, ko se skupaj s prizadeto lezo izreže nekaj zdravega tkiva.
3. Postoperativno obdobje. Če se bolnikova nekroza kože konča z operacijo in odstranitvijo dela okončin, bo potrebno ne le vzdrževati bolnika nekaj časa po operaciji, ampak tudi psihološko.

Ljudska pravna sredstva

Kot je navedeno zgoraj, je bolezen, kot je nekroza tkiva, precej strašljiva in nevarna (slika bolnikov, ki jih je prizadela ta bolezen, je še ena potrditev tega). V tem primeru je najbolje uporabiti zdravniško oskrbo, saj lahko le kvalificirani strokovnjaki pomagajo pri obvladovanju tega problema. Vendar pa pogosto v tem primeru postajajo koristna tudi sredstva tradicionalne medicine. Toda tako zdravljenje je najbolje le z dovoljenjem zdravnika ali v ekstremnih primerih, ko je nemogoče dobiti kvalificirano zdravniško pomoč.

1. Če ima bolnik težave, kot so razjede v pritisku, jih je mogoče obravnavati na naslednje načine. Torej, morate podmazati prizadeta območja z oljem rakitovca. Lahko naredite losjone iz olja šipka (vsi se prodajajo v lekarni).
2. Mazilo za preležanine. Za pripravo, morate vzeti sesekljane hrastove skorje (dva dela), črne topole popke (1 del) in maslo (6-7 delov). Sestavine so pomešane, noč se vnese v vročino, po kateri se vse kuha in filtrira. Po tem je mazilo pripravljeno za uporabo.
3. Mazilo za nekrozo. Da bi ga pripravili, morate z žličko zmešati žlico masti hidrirano apno in enako količino pepela, pridobljenega po gorenju hrastovega lubja. To mešanico nanesemo na rano, vezano s povojem, pustimo čez noč. Zjutraj je treba vse odstraniti. To morate storiti tri noči zapored.
4. Zdravljenje nekroze kože mehkih tkiv se lahko izvede s pomočjo zeliščne decoction. Za pripravo je treba z vodo napolniti dva kilograma sadja običajnega kostanja, da bodo sestavine popolnoma prekrite. Vse vre približno 15 minut. Po tem se voda vlije v kozarec, kostanj pa se polijejo s svežo vodo. Postopek se ponovi. Po tem se nastale tekočine zmešajo in odvežejo na majhnem ognju, dokler ne ostane dva litra tekočine. Nato morate vzeti pol litra juhe, dodajte 5 litrov hladne vode in kopeli. Postopke je treba ponavljati vsak dan, dokler težava ne izgine.