Odprava bolečine in odstranitev spazma gladkih mišic sta pogosto potrebna za nujno zdravljenje poškodovane osebe.
Kombinirano orodje "Maksigan" je priporočljivo uporabiti kot anestetik za bolezni notranjih organov.
To orodje velja za anestetična zdravila z narkotičnim delovanjem. Zdravilo "Maksigan", navodila za uporabo to potrjuje, ima analgetičen učinek in lajša krč gladkih mišic. To je posledica več aktivnih sestavin. Zanimivo je, da lahko to orodje ozdravi alkoholizem.
Proizvaja indijsko podjetje "Unichem Laboratories Ltd".
Zdravilo se proizvaja v dveh oblikah, opisane pa so v navodilih za uporabo, ki so priložena Maksiganovemu pripravku. Spodaj je prikazana fotografija tablet.
Običajno so bele, okrogle in ploske, brez prevleke, posnete in ogrožene za delitev na pol.
Raztopina za injiciranje je bistra svetlo rumena tekočina.
Priloženo zdravilo "Maxigan" navodilo o uporabi sestavka je naslikana ločeno za tablete in za injekcije. Zdravilo vsebuje tri sestavine v različnih odmerkih.
1 tableta vsebuje 500 mg Metamizol natrij 5 mg pitofenon hidroklorida in 0,1 mg fenpiverinijevega bromida. Poleg učinkovin za proizvodnjo uporabljenih pomožnih komponent, ki vključujejo laktozo, škrob, silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat. Pakirane tablete po 10 kosov v pretisnih omotih.
Raztopina za injiciranje vsebuje 500 mg natrijevega metamizola, 2 mg pitofenonijevega klorida in 0,02 mg fenpiverinijevega bromida. Vbrizgavanje vode se uporablja za raztapljanje zdravilnih učinkovin, za vzdrževanje želene vrednosti pH pa se uporablja klorovodikova kislina. Raztopina je pakirana v 5 ml steklene ampule.
Glavne farmakološke značilnosti zdravila "Maksigan", navodila za uporabo, še posebej poudarja, zaradi lastnosti aktivnih sestavin.
Zaradi ne-narkotičnega analgetika, metamizola, ki je derivat pirazolona, se doseže analgetičen, antipiretični in protivnetni učinek.
S pomočjo antispazmodičnega zdravila - pitofenona hidroklorida - se sprostijo gladke mišice notranjih organov. Takšna reakcija je možna zaradi miotropnega delovanja.
Tretja učinkovina, fenpiverinijev bromid, spada v skupino m-antiholinergikov, za katere je značilno dodatno sproščanje na gladke mišične celice.
Kompleksni učinek vseh zdravilnih učinkovin lajša bolečine, sprošča gladke mišice, zmanjšuje povišano telesno temperaturo.
Razlog za jemanje zdravila "Maksigan" so šibki ali zmerni bolečinski sindromi, ki spremljajo krče v gladkih mišicah notranjih organov. Prvič, indikacije so ledvične, jetrne, žolčne in črevesne kolike, to vključuje tudi žolčne diskinezije, algomenorejo.
Zdravilo se lahko uporablja za kratkotrajno simptomatsko zdravljenje bolečine v ledvenem delu, v sklepih, mišicah, lezijah perifernih živcev. To odraža navodila za uporabo, ki so priložena pripravi Maksigan.
Za glavobole to orodje pomaga tudi. Tablete lahko zmanjšajo zvišano telesno temperaturo med prehladom ali vnetno-vnetno boleznijo.
Kot dopolnilo se uporablja za lajšanje bolečin po operaciji ali postopkih, povezanih z diagnozo.
Zdravilo "Maksigan" (tablete) navodila za uporabo svetuje uporabo peroralno, po obrokih. Za odrasle in otroke, ki so dopolnili 15 let, je predpisan 3-krat, 1-2 tablet na dan. Čez dan lahko pijete največ 6 tablet. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 5 dni. Za povečanje dnevnega odmerjanja ali podaljšanja zdravljenja je potrebno priporočilo in opazovanje zdravnika.
Otroke lahko predpiše le zdravnik. Za dojenčke od 6 do 8 let, odmerek zdravila "Maksigan" (tablete) navodila za uporabo predvideva pol tabletke 2 ali 3-krat na dan. Pri otrocih, starih od 9 do 12 let, se odmerek poveča na tri četrtine odmerka, ki ga vzamemo v 2 ali 3 odmerkih na dan. Od starosti 13 let in do 15 let je možno uporabljati celo tableto 2-3 krat na dan.
Raztopina za injiciranje "Maksigan" v navodilih za uporabo v ampulah priporoča parenteralno, intramuskularno ali intravenozno dajanje.
Za odrasle in mladostnike, stare od 15 let, da odstranijo težke in ostre kolike, dobite intravensko počasno injiciranje s hitrostjo 1 ml na 1 minuto.
Količina raztopine mora biti 2 ml. Po potrebi se ponavljajoče injiciranje izvede po 8 urah.
Za intramuskularno uporabo se raztopina injicira z volumnom 2 ml dvakrat na dan, količina pa ne sme presegati 4 ml na dan. Trajanje zdravljenja je približno 5 dni. Prav to priporočajo navodila za uporabo, ki so priložena preparatu Maksigan.
Intramuskularne ali intravenske injekcije za otroke se izvajajo v skladu s starostnimi kategorijami in telesno maso.
Pri dojenčkih, starih od 3 do 11 mesecev, s telesno maso približno 5-8 kg, so injekcije v veno kontraindicirane. Dovoljena je samo intramuskularna injekcija v volumnu od 0,1 do 0,2 ml.
Za otroke, stare 12 mesecev in do 2 let s telesno maso od 9 do 15 kg, je količina raztopine, ki se uporablja za injiciranje žile, od 0,1 do 0,2 ml. Za intramuskularno uporabo je predpisano od 0,2 do 0,3 ml.
Za naslednjo starostno kategorijo, staro od 3 do 4 let, s težo od 16 do 23 kg, dajemo 0,2-0,3 ml raztopine intravensko. Ko se injicira v mišico, se količina zdravila giblje od 0,3-0,4 ml.
Otroci, stari od 5 do 7 let, ki tehtajo več kot 24 kg in imajo manj kot 30 kg, lahko v veno vbrizgamo 0,3-0,4 ml raztopine, iz intramuskularne metode pa 0,4 do 0,5 ml.
V šolski starosti od 8 do 12 let s telesno maso 31-44 kg se od intravensko predpisuje od 0,5 do 0,6 ml zdravila, v mišico pa lahko vbrizgamo raztopino od 0,6 do 0,7 ml.
Otroci, stari od 12 do 15 let, s telesno maso 45-53 kg se injicirajo v veno in intramuskularno od 0,8 do 1,0 ml.
Če obstaja potreba po ponovnem injiciranju, se zdravilo uporablja v enakem odmerku. Običajno se pred uporabo viale z zdravilom segreje na dlani.
Prepovedano je povezati raztopino z drugimi zdravili v brizgo.
Navodila za uporabo kombiniranega orodja "Maksigan" ne smejo uporabljati bolnikov s preobčutljivostjo na pirazolon in njegove derivate, kot tudi na druge sestavine zdravila. Kontraindikacije vključujejo: zmanjšano hematopoezo v kostnem mozgu, stabilno in nestabilno angino pektoris, kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.
Zdravilo se ne sme uporabljati pri bolnikih s hudo jetrno in kršenja delovanja ledvic, pomanjkanje glukoza-6-fosfatdegidrogenaznogo encimske tahiaritmije, akutno intermitentno porfirijo, tvorita zaprtega zakotja, hiperplazija prostate, prostate, črevesa, povečanje debelo črevo kolaps, granulocitopenija, nosečnosti, dojenja.
V otroštvu obstajajo omejitve. Otroci, mlajši od 5 let, ne smejo jemati tablet in raztopina za injiciranje - do 3 mesece s telesno maso manj kot 5 kg.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic potrebujemo zdravniško spremljanje in previdnost, nagnjenost k nizkemu krvnemu tlaku, ki je pod 100 mm Hg. Art., Bronhospazem, bronhialna astma, povečana individualna občutljivost na nesteroidne protivnetne in ne-narkotične analgetike.
Zdravilo Maksigan ima drugačen učinek na ljudi. Navodila za uporabo vključujejo seznam neželenih učinkov, ki se v redkih primerih lahko razvijejo. Takšni neželeni učinki vključujejo alergijske manifestacije v obliki srbenja, angioedema, kožnega izpuščaja, anafilaktičnega šoka, urtikarije, angioedema.
Zelo redko lahko zdravljenje spremlja pekoč občutek v predelu epigastrija, suhost v ustih, glavobol, omotica, nizek krvni tlak, tahikardija, cianoza.
Dolgotrajna uporaba povzroča motnje v procesih tvorbe krvi: trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, za katero je značilno nemotivirano povišanje temperature, mrzlica, vneto grlo, težave pri požiranju, stomatitis, vaginitis ali proktitis.
Če obstaja predispozicija za napade bronhospazma, lahko zdravljenje z zdravilom "Maksigan" povzroči njihov razvoj. Redki primeri so razvoj malignega eksudativnega eritema, epidermalne nekrolize.
Dolgotrajna uporaba in visok odmerek kršita delovanje ledvic, kar povzroča oligurijo, anurijo, proteinurijo, intersticijskega nefritisa, obarvanje urina. Redko se lahko zmanjša potenje, ovira urin.
Pri intramuskularnem dajanju se lahko na mestu injiciranja kopiči infiltrat.
V prejšnjih poglavjih je bilo zdravilo Maksigan temeljito pregledano, navodila za uporabo. Mnenja o njem so različna - pozitivna in ne. Dobra mnenja so povezana z učinkovitostjo zdravila pri odpravljanju bolečin in krčev notranjih organov.
Zdravilo lahko zmanjša hude bolečine pri odstranjevanju kamnov iz ledvic. Njegovo lajšanje bolečine povzroči vnetje sklepov, mišičnega tkiva in perifernih živcev. Dober rezultat opazimo tudi pri znižanju telesne temperature med mrazom.
Negativni pregledi so večinoma povezani s stranskimi učinki, ki so opisani v navodilih za uporabo.
Na farmacevtskem trgu obstajajo še drugi kombinirani proizvodi, ki vključujejo natrijev metamizol, pitofenonijev klorid in fenpiverinijev bromid. Prav ta sestava učinkovin, uporabljenih v pripravku, opisanem v članku, je potrjena z navodili za uporabo, ki so priložena zdravilu "Maksigan". Analogi imajo podoben mehanizem delovanja, indikacije za uporabo in neželene učinke.
Eden od takšnih sredstev je zdravilo "Baralgetas", ki ga proizvaja podjetje "Ugrememediya" (Črna gora in Srbija). Na voljo v 5 ml ampulah in tabletah. Nanaša se na kombinirane analgetike in spazmolitike.
Ameriško originalno zdravilo "Baralginus" proizvaja American Norton Corporation tudi v dveh oblikah, v katere spadata tablete in raztopina za injiciranje.
Indijsko analogno sredstvo "Baralginus-Credofarm" podjetja "Unimax Laboratories" je v obliki tablet in raztopine za injekcije.