Simpatično-nadledvične žile - osnova za napade panike

Simpato-adrenalna kriza: mehanizmi razvoja in klinika

Kljub temu, da v sodobnih standardih koncept "simpatično-nadledvične krize" ne obstaja, se njegov mehanizem razvoja uporablja pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. To stanje je postalo mogoče iz dveh razlogov. Razvoj medicinske znanosti je bistveno napredoval pri razumevanju narave hipertenzivne krize, in dodelitev simpato adrenalne žleze je nekoliko zastarela. Po drugi strani pa ambulantne službe, v odsotnosti časa in potrebne laboratorijske in instrumentalne opreme, uporabljajo koncept »simpatično-nadledvične krize«. To vam omogoča hitro krmarjenje po metodah nujne oskrbe. Dejstvo je, da je osnova krize visok krvni tlak pod vplivom kateholaminskih hormonov (noradrenalina in adrenalina), ki se proizvajajo v normalnih pogojih v majhnih količinah. Glavna vloga teh elementov je ohraniti tonus žil in živčnega sistema. Simpatoadrenalne krize, katerih zdravljenje temelji na mehanizmih njihovega razvoja, nastajajo s prekomernim sproščanjem hormonov v kri. Sodobno branje tega stanja ga identificira kot manifestacijo vegetativno-žilne distonije. In v psihologiji in psihiatriji razumemo simpatično-nadledvične krize napad panike.

Kateholamini v telesu

Kateholamini delujejo na določene vrste receptorjev, ki se nahajajo v skoraj vseh delih telesa. To so tako imenovani "adrenergični" in "dopaminergični" receptorji. Prva skupina je v glavnem na notranjih organih in žilah, druga pa v osrednjem živčevju. Poleg tega kateholamini, kot so adrenalin in norepinefrin, delujejo na adrenergične receptorje in pri pomembnih koncentracijah na dopamnergične.

Krizna klinika

Čas krize je od nekaj minut do 1,5 ure. Redko opazimo razvoj v 2-3 urah. V vsakem primeru ima simpatična nadledvična kriza, katere zdravljenje ne sme biti daljše od 3 ur, številne značilne znake.

1. Tahikardija. Pod vplivom kateholaminskih hormonov pride do povečanja srčnega utripa.

2. Pallor. Kateholaminski hormoni povzročajo zožitev kapilar.

3. Vzbujanje živčnega sistema. Povezan je tudi z izpostavljenostjo kateholaminskih hormonov možganskim nevronim. Spodbujajo delo večine struktur, odvisno od števila ustreznih receptorjev. Večina je v skorji in ekstrapiramidnem sistemu. Ta nadzoruje večino čustev. Zato simpato-adrenalne krize najpogosteje spremljajo nasilne psihološke reakcije.

4. Glavoboli. Povezani so s povečanjem pritiska.

5. Ob koncu krize ima oseba resne slabosti. Povezano je z dejstvom, da delovanje kateholaminskih hormonov prekomerno aktivira celice, kar vodi do izčrpavanja njihovih energetskih zalog. Poleg tega obstaja veliko uriniranje.

Načela lajšanja simpatičnih in nadledvičnih kriz

Ker se simpatična adrenalna kriza razvije kot posledica izpostavljenosti kateholaminskim hormonom, so ukrepi prve pomoči blokiranje njihovega učinka na receptorje. Tu imajo prednost kratkoročne droge. Predvsem se uporabljajo beta-blokatorji kot zdravila, ki lajšajo tahikardijo in normalizirajo krvni tlak. Da bi zmanjšali razdražljivost živčni sistem uporabljajo sedativi: od rastlinskih do sintetičnih drog. Vse je odvisno od intenzivnosti vzbujanja in značilnosti bolnika.