Opredelitev in razvrstitev
Ledvice v človeškem telesu opravljajo številne funkcije, ki prispevajo k pravilni presnovi in ohranjanju stalnosti okolja, zato se akutno odzivajo na bolezni iz drugih organov in sistemov, delno ali popolnoma izgubijo svoje funkcije in se morfološko spremenijo. Ekstremna stopnja tega patološkega stanja je odpoved ledvic, ki se kaže v kršitvi vseh izmenjav in azotemije. Obstajata dva klinična poteka tega sindroma, od katerih ima vsak svojo etiologijo in patogenezo: akutna in kronična. Pri prvi varianti se močno in hitro razvije močna poškodba ledvičnega tkiva, ki prizadene večino zdravih nefronov in tako povzroči močno zaviranje uriniranja. Za kronično ledvično odpoved je značilno postopno povečevanje patoloških sprememb, morda celo razvoj bolezni več let. Hkrati so simptomi blagi, vendar ostre poškodbe ledvičnega tkiva ostajajo nepopravljive.
Akutni tok
V akutni obliki tega sindroma se pojavljajo nekateri izrazito pojavljajoči se simptomi. Ledvična odpoved - v tem primeru - se razvije v ozadju šokiranih stanj ali kolapsa, kar vodi v akutno okvaro ledvičnega krvnega obtoka zaradi delovanja toksinov, akutnih ledvičnih bolezni, obstrukcije urina s kamenčkom. Plus, seveda, akutne bolezni ledvic sami. V zvezi s tem, resno stanje bolnika povzroča vzrok več kot le ledvična odpoved, zato je treba ukrepe zdravnika usmeriti na njegovo odpravo. S strani genitourinarni sistem oligo- ali anurija opazimo v tem času, zaradi ostre motnje v presnovi, povečanja azotemije in posledično zaradi acidoze. V povezavi s to slabostjo, bruhanjem, zaviranjem zavesti, reakcijo dihalnega in obtočilnega sistema, pacient tvega, da bo koma.
Kronični tečaj
Kronična odpoved ledvic se razvija, nasprotno, v ozadju dolgotrajnih bolezni urogenitalnega sistema ali nefritisa, ki jih povzročajo sistemske bolezni. To je policistično ledvična amiloidoza, diabetične spremembe v ledvičnem tkivu, kronični glomerulo in pielonefritis itd. V tem sindromu so 4 faze:
Konzervativno zdravljenje je možno le v zgodnjih fazah. Za lajšanje stresa je priporočena posebna prehrana sečil in zdravljenje je pripisano neposrednemu vzroku sindroma. V drugih primerih je indiciran kirurški poseg. Do presaditve organa darovalca.