Pulpitis: razvrstitev, vzroki, simptomi in zdravljenje

Pulpitis je vnetje mehkega tkiva zoba (pulpa), ki ga spremlja huda bolečina in lahko povzroči izgubo zob. To je najpogostejša posledica kariesa. To vodi do razvoja parodontitisa in osteomielitisa. Danes bomo izvedeli, kaj je pulpitis, in upoštevamo tudi simptome, vzroke, učinke, metode zdravljenja in razvrstitev pulpitisa. Začnimo z definicijo.

Prižnica zob: kaj je to?

Pulpa je nevrovaskularni snop. Nahaja se pod dentinom, ki je prekrit z zobno sklenino. Njegova glavna naloga je, da naredi zob od znotraj. Ko postane pulpa vnetje, se pojavi bolezen, kot je pulpitis. Najpogosteje je bolezen zaplet kariesa. Zato je glavni vzrok njegovega pojava, kot v primeru kariesa, okužba, kot je streptokok. Iz tega sledi, da bi preprečevanje pulpitisa moralo vključevati zaščito zob pred okužbo, kar se doseže z ustrezno ustno nego. Statistike kažejo, da je 20% bolnikov, ki se pritožujejo zaradi zobobolov, diagnosticirana s pulpitisom. Posebej pogosto se ta težava pojavlja pri otrocih, katerih mlečni zobje še niso postali trajni.

Napredovanje bolezni

Vse se začne s pojavom plaka na zobu. Plaketa je "eksplozivna mešanica" ostankov hrane in patogene mikroflore. Sčasoma se razbitine hrane razpadejo, infektivni mikroorganizmi v procesu njihovega življenja pa izločajo kislino. Razpadajoča hrana skupaj s to kislino začne "jesti" zobno sklenino, ki ni nič več kot površinski zaščitni sloj zoba. Poškodba sklenine se imenuje karies. Dlje ko zobje ne dobijo ustrezne oskrbe, bolj aktivno gredo skozi procese njihovega uničenja.

Ko okužba prodre v zobno sklenino, začne vplivati ​​na dentin. To je ime glavnega dela zoba, ki je pravzaprav kost. Dentin je zadnja ovira za okužbo celuloze. Patogeni mikroorganizmi, ki preidejo skozi, vplivajo na živčne končiče in krvne žile v konzoli. S tem je povezana huda bolečina, ki se pojavi pri pulpitisu.

Nastanek bolezni spremlja utripajoča bolečina in se poveča občutljivost zob na ekstremne temperature. Bolečina s pulpitisom se lahko razširi na več sosednjih enot ali celo na celo čeljust. Poleg tega, če se ne posvetujete z zdravnikom pravočasno, lahko bolezen povzroči glavobol.

Simptomi

Glavni simptom te bolezni je utripajoč zobobol. Lahko daje glavi in ​​ušesom, tako da ljudje z pulpitisom včasih poiščejo pomoč ne zobozdravniku, ampak zdravniku ENT. Bolečina se ponoči, pri žvečenju hrane, kot tudi kadar je zob izpostavljen nizkim ali visokim temperaturam. Poleg tega lahko vnetje pulpe kaže:

• siva emajl bolnega zoba;
• prisotnost odprte votline v zobu;
• krvavitev zob;
• nespečnost;
• razdražljivost.

Med nespecifičnimi znaki pulpitisa lahko opazimo glavobol in vročino.

Zapleti

Če ne zdravite bolezni, lahko pride do takšnih neprijetnih zapletov:

• periodontitis;
• izguba zob;
• sepsa;
• absces;
• sinusitis

Razlogi

Pulpa se vname, ko v njem praviloma pride do okužbe bakterijske narave (stafilokoka, streptokoka, laktobacila itd.). Ponavadi okužba pride v zob skozi krono (vidni del), včasih pa pride do okužbe skozi apikalno odprtino. To je fistula korena zoba, skozi katero se do zoba pripeljejo živčni končiči in krvne žile.

Do kršitve celovitosti enote lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

1. Karies
2. Neupoštevanje pravil osebna higiena ustna votlina.
3. Neprevidno delovanje zobozdravnika, ki je povzročilo kršitev strukture zoba.
4. Sinusitis, ki prizadene zgornje zobe.
5. Zlom korena ali krone zoba. Najpogostejši pri otrocih.
6. Povečana obraba zob zaradi osteoporoze ali diabetes mellitusa.
7. Nepravilno izbrana ali nameščena oklepaja.

Manj pogosti vzroki:

1. Pregrevanje celuloze med zdravljenjem zob.
2. Toksični učinek polnilnega materiala na zob.
3. Zdravljenje z uporabo nizko kakovostnih materialov.
4. Okužba krvi

Ko smo izvedeli, kaj pomeni bolezen, kako se manifestira in kaj se pojavi, nadaljujemo s klasifikacijo pulpitisa.

Razvrstitev

Glavna celuloza je razdeljena na dve vrsti: akutna (gnojna) in kronična. Akutna je nato nadalje razdeljena na fokalne in difuzijske.

Fokalni pulpitis - začetna faza bolezni. Vnetje se nahaja v bližini karijesne votline. Znak fokalnega pulpitisa je ostra bolečina poljubne narave, ki lahko traja od nekaj minut do pol ure. Po 3-5 urah se lahko bolečina vrne. Ponoči se dramatično poveča. Neprijeten občutek v zobu, ki je reakcija na draženje, lahko pacienta dolgo ne zapusti. Pri fokalnem pulpitisu bolnik jasno razume, kakšen zob ga boli. Pri sondiranju je na eni točki ostra bolečina, običajno okrog roga pulpe. Zobna votlina lahko ostane neodprta.

Difuzni pulpitis je naslednja stopnja bolezni, pri kateri vnetje pokriva celotno pulpo. Osebo lahko motijo ​​dolgi napadi ostrih bolečin. Intervali med napadi so zelo kratki. Ko se vnetni proces od seroznega v gnojni, pojavi neprestano. Huda bolečina se lahko pojavi ne samo v celotni čeljusti, temveč tudi v templjih in celo v ušesih. Pri difuznem gnojnem pulpitisu se bolečina poveča z dotikom zoba z vročim in se lahko pojavi v stiku s hladnim. Ta stopnja lahko traja do dva tedna. Vnetje postane kronično.

Kronična pulpitis se deli na naslednje vrste:

1. Vlaknaste.
2. Hipertrofično.
3. Gangrenous.
4. Retrogradno.

Vlaknasti pulpitis se pojavi, ko akutno vnetje postane kronično. V tej fazi se huda nenadna bolečina umakne šibki bolečini. Lahko se pojavi zaradi draženja hrane in vdihavanja hladnega zraka. Pogosto je bolezen na tej stopnji skrita, ne da bi povzročala pritožbe pri bolniku. Ko izostane poslabšanje pulpitisa, veliko ljudi misli, da je bolečina minila in se umiri, medtem pa se boleči zob še vedno poslabšuje od znotraj. Ko ga pregleda zdravnik, se izkaže, da je v notranjosti zoba nastala votlina. Lahko je priključen na pulpno komoro. Sam pulpa je v tej fazi zelo boleča in lahko krvavi.

Hipertrofični pulpitis je stopnja bolezni, pri kateri se karijalna votlina združuje z votlino zoba. Pulpa lahko preraste v polip, ki zapolni ves oblikovani prostor. Bolnik doživlja bolečino pri žvečenju, ki jo pogosto spremlja krvavitev. Lahko je tudi ostra bolečina, ki je značilna za akutno obdobje bolezni.

Gangrenozni pulpitis se pojavi v ozadju vlaknatih zaradi zaužitja gnilobne okužbe v pulpi. Zanj je značilen slab vonj iz ust in dolgotrajna bolečina, ko zob pride v stik z dražilnimi snovmi. Bolečine otežuje uživanje vročih živil. V primeru gangrenoznega pulpitisa se v zobu pojavi velika kariozna votlina, znotraj katere lahko vidite prizadeto celulozo sive barve. Ker so živčna vlakna že atrofirana, je občutljivost zgornjih plasti pulpe nizka.

Retrogradni pulpitis . Imenuje se tudi pulpitis. zobni koren. V tej fazi se oblikujejo parodontni žepi. Zasedajo večino korena. Je v njih in je glavni vir okužbe. Bakterije povzročajo vnetje mehkega tkiva zob. Kostno tkivo se absorbira. To lahko opazimo z rentgenskim slikanjem.

Diagnostika

Zdravnik mora biti sposoben razlikovati med kroničnim pulpitisom, katerega klasifikacija smo pregledali, iz globokega kariesa, saj se pri zdravljenju teh bolezni uporabljajo različne metode zdravljenja. Ko je zob prizadet zaradi kariesa, se ostra bolečina, ki se pojavi, ko enota pride v stik z dražljajem, umiri takoj po odstranitvi slednjega. V primeru pulpitisa lahko ostane dolgo časa.

Za razlikovanje pulpitisa od kroničnega parodontitisa, morate le potrkati na zob. Ko je parodontal, prisluškovanje povzroči nelagodje.

Ko ima oseba hipertrofični pulpitis, zob začne krvaveti pri najmanjšem mehanskem učinku.

V primeru vlaknate pulpe je pulpa vidna v karijesni votlini pod tanko plastjo dentina. Če se zobozdravnik dotakne sonde na tem mestu, se bo zob »odzval« z ostro bolečino.

Za razlikovanje pulpitisa od vnetja trigeminalnega živca, je treba spomniti, da z patologijo zoba boleče poslabšanja ponoči, in z nevralgijo - obratno.

Diagnoza pulpitisa je sestavljena iz naslednjih faz:

1. Podrobna raziskava.
2. Pregled ustne votline.
3. Zvok.
4. Temperaturni preskus.
5. Elektroodontodijagnostika.
6. Rentgen.

Zdravljenje pulpitisa

S simptomi in vrstami pulpitisa smo ugotovili, da zdaj preučimo, kako se zdravi ta ali druga vrsta bolezni.

Serous pulpitis je stopnja bolezni pred nastankom gnojnega izcedka. Ni vključen v standardno klasifikacijo pulpitisa in se obravnava precej preprosto. Zdravljenje vključuje polaganje na blazinice ali obloge z alkalno raztopino, kalcijem ali protibakterijskim sredstvom. Ta preprosta manipulacija prispeva k uničenju okužbe, nevtralizaciji mikrobne kisline in nastanku novega dentina.

Pulpitis mlečnih zob se običajno zdravi z delno kirurško odstranitvijo pulpe.

Gnojni in kronični pulpitis zdravimo s polnjenjem. Takšno zdravljenje je lahko na dva načina: devitalna ali vitalna amputacija (ekstiracija).

V prvem primeru zdravnik izvede popolno odstranitev kaše. Po lokalni anesteziji očisti zobno votlino in v njej položi devitalizacijsko pasto. Sestavljen je iz anestetika in paraformaldehida (prej uporabljenega za ta namen arzena). Teden dni kasneje zobozdravnik odstrani mešanico iz zoba, očisti votlino od mrtvih delcev in polni.

Pri vitalni amputaciji se ohrani zdrav koreninski del pulpe, zgornji prizadeti del pa se odstrani skupaj s poškodovanimi deli zoba. Nato votlino obdelamo z antibakterijskimi sredstvi in ​​zapremo z začasnim polnjenjem. Šest mesecev kasneje se začasno pečat nadomesti s trajno. Za krepitev sklenine je zob včasih dodatno fluorirana. Vitalna amputacija je dobra, ker je ohranjena naravna struktura in prehrana zoba. Z devitalno amputacijo postane zob "mrtev". Diagnoza ponavljajočih se bolezni je zapletena zaradi kliničnih znakov bolezni.

Ljudska zdravila za zdravljenje pulpitisa

Seveda, s pomočjo ljudskega zdravljenja je nemogoče v celoti odpraviti vnetni proces v pulpi in zagotovo zaščititi zob pred nadaljnjimi okužbami. Kljub temu je možno lajšanje bolečin, odstranitev okužbe in delno zmanjšanje vnetja s pomočjo ljudskih sredstev. Pred uporabo tega zdravljenja se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom!

Soda, limona in vodikov peroksid . Mešanica teh sestavin vam omogoča lajšanje bolečin in saniranje vnete kaše. Za pripravo je treba zmešati pol čajne žličke sode, 5 kapljic limoninega soka in 20 kapljic vodikovega peroksida. Prizadeto območje se s tem orodjem obdela z bombažno palčko.

Propolis . Če želite odstraniti bolečino iz vnetja celuloze, morate vzeti majhen košček propolisa, ga zaviti v kroglo in ga položiti v napeto luknjo. Propolis pokrijemo z bombažno palčko in pustimo 20 minut.

Za isti namen se propolis uporablja v obliki tinkture. Z mešanjem ene čajne žličke tinkture z eno žlico korena calamusa in dvema žlicama vrele vode lahko dobite odlično sredstvo za izpiranje zoba.

Tinktura hrena . Na ranjeni zob položimo bombažno palčko, namočeno v tinkturo naribanega hrena, lahko razkužimo celulozo in razbremenimo bolečino njenega vnetja.

Luknja Iz lupine čebule je mogoče pripraviti učinkovito zdravilo za spiranje ustne votline na splošno in še posebej bolnega zoba. Če želite to narediti, nalijte 3 žlice zdrobljene lupine s kozarcem vrele vode in pustite, da mešanica stoji pol ure.

Preprečevanje pulpitisa

Ob upoštevanju simptomov in zdravljenja pulpitis, je vredno govoriti o njegovem preprečevanju. Prvič, preprečevanje pulpitis vključuje skrbno nego ustne votline in pravočasno odstranjevanje kariesa. Ko se na zobu pojavi črna obloga ali luknje, se nemudoma obrnite na zobozdravnika. Če je vse v redu, je priporočljivo obiskati zdravnika vsaj enkrat na šest mesecev - za preprečevanje. V primeru kroničnih bolezni se jim v nobenem primeru ne sme dovoliti odnašanje. Ne pozabite, da tudi če zob neha boleti, vnetni proces znotraj njega sam ne izgine. No, zadnja stvar, ki jo je treba upoštevati pri preprečevanju pulpitisa: obvezno je temeljito čiščenje zob! Zobe je treba očistiti dvakrat na dan. In ne samo čisto, ampak tudi čisto.

Zaključek

Danes smo se veliko naučili o tej bolezni, kot je pulpitis zoba: kaj je, kako se manifestira, diagnosticira, zdravi in ​​opozarja. Če povzamemo zgoraj navedeno, lahko ugotovimo, da se pulpitis imenuje vnetje mehkih (živčnih in krvnih) tkiv zoba, ki se pojavi pod vplivom patogene mikroflore. Za zdravega človeka je glavni vzrok pojava pulpitisa karies, ki se kaže z nezadostno ustno higieno.