Osteochondrosis ledvene hrbtenice: simptomi. Kako zdraviti ledveno osteohondrozo

Veliko ljudi se sooča z diagnozo ledvene osteohondroze. Simptomi te bolezni: trajne bolečine v ledvenem delu ter omejeno gibanje, izguba občutljivosti itd. V vsakem primeru je treba razumeti, da lahko bolezen v odsotnosti zdravljenja povzroči veliko nevroloških zapletov. Torej, kaj je bolezen? Kateri so njeni prvi znaki? Katere metode zdravljenja ponuja sodobna medicina? Te informacije bodo koristne vsakemu bralcu.

Kaj je osteohondroza?

Osteohondroza je kronično progresivna bolezen, ki jo spremlja degeneracija veznega in kostnega tkiva hrbtenice. V intervertebralnem disku se začne proces patoloških sprememb v tkivu. Ta struktura je sestavljena iz vlaknastega obroča, znotraj katerega se nahaja gelasto jedro.

Zaradi motenj normalnega metabolizma pride do postopnega sušenja jedra. Ob tem opazimo tudi spremembe v vlaknastem obroču: v tkivih se tvorijo solze in razpoke, zaradi česar lahko jedro preseže. Podoben proces vpliva na stanje vretenčnih kosti, ker morajo vretenca zdržati velike obremenitve. Tako so v proces vključeni ne le medvretenčni diski, temveč tudi vretenca, vezi in medvretenčni sklepi.

Bolezen se praviloma začne v zreli ali starejši starosti, čeprav obstajajo primeri, ko je bila bolezen diagnosticirana pri mladostnikih. Mimogrede ledvena osteohondroza je najpogostejša oblika te bolezni.

Vzroki bolezni

Ta patologija se razvije v nasprotju z normalno presnovo in prisotnostjo povečanega fizičnega napora. Treba je omeniti, da degenerativni proces, praviloma, sproži več dejavnikov hkrati. Do danes se ledvična osteohondroza šteje za večfaktorsko bolezen. Tu so samo najpogostejši vzroki degeneracije.

• Najprej je treba opozoriti na dedno predispozicijo. Razlog za to so lahko nekatere prirojene anatomske značilnosti skeleta in presnovne motnje, kot je nepravilna presnova glikoproteinov.
• Dejavniki tveganja vključujejo ravne noge, saj pri tej patologiji pride do prerazporeditve normalne obremenitve hrbtenice.
• V nekaterih primerih se na ozadju poškodb hrbtenice razvije osteohondroza.
• Statične obremenitve lahko pripišemo tudi dejavnikom tveganja. Na primer, dolga stajanja ali bivanje v neudobnem položaju.
• Fizično prenapetost lahko sproži tudi degenerativne procese, zlasti pri profesionalnih športnikih.
• Pogosto se proces razvije pri ljudeh z debelostjo, saj je hrbtenica, pa tudi celoten skelet, izpostavljena povečanemu stresu.

Resnost ledvene osteohondroze

Ta bolezen se razvija postopoma. Do danes je običajno dodeliti štiri glavne stopnje ledvene osteohondroze (nekateri zdravniki razlikujejo tri).

• V prvi fazi se postopno spreminja in premika želatinasto jedro znotraj intervertebralnega diska.
• Za ledvično osteohondrozo 2. stopnje je značilno uničenje vlaknastega obroča.
• V tretji fazi praviloma pride do preloma vlaknastega obroča, zaradi katerega se želatinasto jedro premakne preko svojih meja in tako tvori kilo intervertebralnega diska.
• Četrto fazo bolezni spremlja degeneracija vretenc, vezi in sklepov, zaradi česar se razvija spondiloartroza.

Ledvena osteohondroza: simptomi in opis prve faze bolezni

To stopnjo bolezni spremlja draženje živčnih vlaken, ki se nahajajo v medstraničnem ligamentu in v vlaknatem obroču. Zato je prvi znak te bolezni neugodje, otrdelost in bolečina v ledvenem delu. Opozoriti je treba, da je bolečina lahko ostra in streljanje (v medicini se ta simptom imenuje "lumbago") ali, nasprotno, dolgočasen, a konstanten (lumbodija).

Treba je omeniti, da se lahko zaradi draženja živčnih končičev bolečina razširi na druga tkiva, organe ali celo na organske sisteme. Na primer, v nasprotju z normalno trofizmom in krvnim obtokom v vezi in kite, je možen pojav ti enteropatij, pri katerem se vezna tkiva spreminjajo in kondenzirajo na pritrdilnih točkah kosti.

Ker bolniki pogosto dobijo diagnozo lumbosakralne osteohondroze, se bolečina lahko razširi na spodnje dele hrbtenice in celo na spodnjo okončino. Stiskanje živčnih končičev in majhnih žil vodi do razvoja motenj v tkivih spodnjih okončin.

Druga stopnja osteohondroze in njeni znaki

V tej fazi so še nekateri drugi znaki ledvene osteohondroze. Med vertebralnimi vezi je nastala neka nestabilnost, zaradi katere se povečuje gibljivost vretenc.

Takšna sprememba pa vodi k trajni in skoraj konstantni napetosti mišic v pasu. Bolniki se ne pritožujejo le zaradi bolečine in neugodja, ampak tudi zaradi stalne utrujenosti mišic.

Klinična slika pri tretji stopnji bolezni

Katere znake v tem primeru spremlja ledvena osteohondroza? Simptomi v tem obdobju so lahko različni. Dejstvo je, da poškodovani medvretenčni diski začnejo stiskati živčne korenine, ki jih spremljajo ti radikularni sindromi.

Hkrati je pri bolnikih motena občutljivost tistih območij, ki so inervirana s stisnjenim živcem. Praviloma se pojavi rahla odrevenelost in mravljinčenje, če pa se ne zdravi, se lahko zgodi popolna izguba občutka. To pogosto spremlja poslabšanje gibalne aktivnosti, postopno mišične atrofije in včasih popolna paraliza.

Mimogrede, na podlagi lokalizacije takšnih sprememb lahko predvidevamo, na katere vretenca vpliva bolezen. Na primer, če opazimo spremembo ali izgubo občutljivosti v območju pete in bolečino podarimo mišici tele, potem je verjetno, da ima bolnik lumbosakralno osteohondrozo.

Pri nekaterih bolnikih obstaja tako imenovani "sindrom preslice", ki je povezan s stiskanjem snopa korenin, ki poteka v ledvenem in križnem delu hrbtenice. Za to stanje so značilne motnje motorične funkcije nog, kot tudi različne motnje medeničnega organa.

Ledvena osteohondroza: simptomi četrte stopnje

Na tej stopnji so že vključeni vsi sklepi in medvretenčni vezi. Poleg tega obstaja fibroza medvretenčne plošče, v kateri so vsi njeni elementi nadomeščeni z gostim brazgotinskim tkivom.

Mimogrede, v tem času se lahko stanje bolnika izboljša. Vendar je gibljivost hrbtenice, pasu in nog močno omejena.

Sodobne diagnostične metode

Če imate stalne bolečine in nelagodje v spodnjem delu hrbta, se posvetujte z zdravnikom. Ledveni osteohondrozi lahko ugotovi le specialist. Diagnoza v tem primeru vključuje več faz.

Najprej bo zdravnik opravil splošni pregled, preveril reflekse, prisotnost radikularnih sindromov, stopnjo mobilnosti itd. Potrebno je zbrati celotno zgodovino, saj je v tem primeru pomembno ne le postavljati diagnozo, ampak tudi določati vzrok za razvoj degenerativnega procesa.

Laboratorijske diagnostične metode v tem primeru niso pomembne. Zato je bolnik primarno poslan na rentgensko slikanje hrbtenice. Rentgenske žarke vam omogočajo, da opazite zožitev medvretenčne vrzeli, kot tudi določite prisotnost kostnih izrastkov in tjulnjev na površini vretenca.

Za natančnejšo oceno bolnikovega stanja, magnetno resonanco in računalniško tomografijo, so te študije tudi jasnejše slike degenerativnih sprememb v hrbtenici.

Kakšni so zapleti, povezani z boleznijo?

V nobenem primeru te bolezni ne moremo vzeti kot nekaj neresnega. Če bolnik ne bo pravočasno zdravljen, se bo moral soočiti ne samo z bolečino in omejeno mobilnostjo, ampak tudi z resnejšimi posledicami.

Predvsem degeneracija medvretenčnih plošč povzroči nastanek kile. Poleg tega stiskanje živčnih korenin vpliva na delovanje mnogih organov, vključno z urinarnim, spolnim in včasih prebavnim sistemom. V nekaterih primerih bolezen vodi do popolne paralize spodnjih okončin in atrofije mišic. Spremembe osteohondroze so skoraj nepovratne, zato je zelo pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno.

Zdravljenje osteohondroze z zdravili

Le zdravnik ve, kako zdraviti ledveno osteohondrozo. Pri podobni bolezni zdravljenje izberemo individualno, saj je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z individualnimi značilnostmi bolnika. V vsakem primeru je treba razumeti, da je zdravljenje osteohondroze dolg in zapleten proces.

Seveda so bolnikom predpisana določena zdravila. V nadaljevanju so predstavljene najpogosteje uporabljene za to bolezen.

• V začetnih fazah se za zdravljenje uporabljajo hondroprotektorji - zdravila, ki zavirajo proces degeneracije hrustanca. Danes so najbolj priljubljeni Teraflex, Collagen Ultra, Flexinovo in nekateri drugi.
• V drugi fazi lahko zdravljenje lumbosakralne osteohondroze vključuje uporabo protivnetnih zdravil, ki odpravljajo bolečino in vnetje. Zlasti danes uporabljamo zdravila "diklofenak", "indometacin", "meloksikam".
• Mišični spazem se odpravi s pomočjo mišičnih relaksantov: "Mydocalm", "Tetrazepam", "Tolperizon".
• Lokalni anestetiki se uporabljajo za sindrom hude bolečine. Na primer, bolečina je blokirana z injekcijo hidrokortizona in novokaina.
• Starejšim bolnikom se priporoča, da jemljejo multivitaminske komplekse.
• Terapija vključuje vazodilatacijska zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in tkivno trofizem: "pentoksifilin", "Actovegin", itd.

Druge metode konzervativnega zdravljenja

Seveda, da se znebite bolezni s pomočjo drog sam je nemogoče. Zdravljenje lumbosakralne osteohondroze vključuje druge dejavnosti. Zlasti pozitivni učinek daje terapevtska masaža. Redne seje pomagajo odpraviti mišični krči izboljša prekrvavitev v tkivih.

Izjemno pomembna je gimnastika z ledveno osteohondrozo. Kompleks vaj izbere lečeči zdravnik ali fizioterapevt. Vaja pomaga obnoviti mobilnost, izboljšati prekrvavitev, odpraviti bolečino. Seveda morajo biti razredi redni. Po drugi strani pa je v prisotnosti akutne bolečine fizični napor kontraindiciran, v tem obdobju pa bolnik potrebuje strog počitek in nošenje posebnega steznika, ki razbremeni hrbtenico.

Poleg tega se uporabljajo nekatere metode fizioterapije. Še posebej učinkovita sta ultravijolično sevanje (odpravlja krče in bolečine), magnetna terapija, laserska terapija, elektroforeza (zmanjševanje vnetja in bolečine) ter balneoterapija.

Kdaj je potrebna operacija?

Na žalost, niso vsi primeri konzervativno zdravljenje, še posebej, če je bolniku diagnosticirana intervertebralna kila. Indikacije za operacijo so tudi sindrom kostnega repa in močna kompresija živčnih korenin.

Do danes obstaja veliko tehnik izvajanja takšnih operacij. Najpogosteje se izvajajo tudi mikrokirurški in endoskopski postopki za odpravo pritiska na žile in živce.