Nefropatija: kaj je, vrste, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Številne bolezni se kažejo skoraj takoj po vstopu patogenov v človeško telo. Pozitivna stran takšnih bolezni je hitra identifikacija in nujni začetek zdravljenja. Vendar obstajajo tudi druge vrste bolezni, vključno z nefropatijo, ki so asimptomatske pred začetkom obdobja, ko prizadeti organ preneha opravljati svojo funkcijo. Samo na tej stopnji oseba razume, da je zdravje v nevarnosti. V tem članku podrobno obravnavamo bolezen, kot je nefropatija. Kaj je to? O tem v nadaljevanju.

Opredelitev

Pojem "nefropatija" sam po sebi ne pomeni posebne bolezni. Torej zdravniki označujejo patologijo ledvic, v kateri je razširitev vezivnega tkiva, ki vpliva na preostale celice parenhima in ledvičnih tubulov. Posledično je moteno delovanje obeh organov, ki služita kot filtri za pretok krvi, čiščenje krvi in ​​izločanje urina.

Nefropatija (koda mkb 10) je bolezen, ki se morda ne manifestira, ledvice pa se spopadajo s povečano obremenitvijo, nespremenjene celice pa zadostujejo za normalno delo. Vendar se po določenem času vezivno tkivo razširi do te mere, da se pojavijo spremembe v sestavi urina in krvi, pojavi se zastrupitev organizma.

Tukaj je nefropatija nevarna. Kaj je to in od kod prihaja bolezen?

Glavni tipi

To stanje ledvic se ne razvija samostojno, saj je sekundarna posledica številnih bolezni. Zato se razlikujejo različne vrste nefropatije.

Diabetična

Pojavi se, praviloma, že v poznih fazah sladkorne bolezni, se šteje za najbolj resen zaplet, ki grozi, da bo popolna odpoved ledvic. Verjetno so spodbudni dejavniki:

• slaba cirkulacija v ledvicah, ki jo povzroča neuspeh presnove ogljikovih hidratov, kar pa vpliva na stanje žil, zaradi česar so krhke in zožujejo lumen;

• podaljšana hiperglikemija, motnje v presnovi;

• genetske nagnjenosti k nastanku bolezni te vrste.

Upoštevajte stopnje diabetične nefropatije:

• 1. faza - hiperfunkcija ledvic ali hiperfiltracija;
• 2. faza - mikroalbuminurija;
• 3. faza - proteinurija;
• 4. faza - huda nefropatija (nefrotski sindrom).

Strupeno

Razvijanje, kot lahko uganite iz imena, zaradi izpostavljenosti različnih strupenih snovi telesu. V notranjosti sta dve podskupini:

• specifične, ki jih povzročajo strupene snovi, ki negativno vplivajo na tkivo ledvic (svinec, živo srebro, krom, arzen in druge);

• nespecifične, ki izhajajo iz splošne zastrupitve, saj vsi strupi prehajajo skozi ledvice s krvnim obtokom.

To so glavni vzroki nefropatije te vrste.

To obliko nefropatije pogosto najdemo pri osebah, ki delajo v podjetjih, ki se ukvarjajo s predelavo težkih kovin, kot tudi v naseljenih območjih z neugodnimi okoljskimi razmerami, na primer blizu obratov za obdelavo kovin, krajev pridobivanja ali proizvodnje strupenih snovi.

V tem primeru so ledvice zelo prizadete. V nadaljevanju bodo predstavljeni simptomi bolezni in zdravljenje.

Dysmetabolic tip

Običajno jih povzročajo presnovne motnje različnih etiologij. Filtracija krvi se slabša, moti se tvorba urina, v njej se pojavijo soli, ki tvorijo kristale. V to skupino se lahko vključi tudi artritska nefropatija, saj se zaradi tega razvijejo jaknični artritis usedline soli v sklepih. Protin se najpogosteje pojavi na sklepih prstov.

Zdravljenje je treba uporabiti čim prej, da se prepreči izguba funkcionalnosti z eno ali obema ledvicama, kakor tudi poškodba in uničenje skupnega tkiva pred pojavom artritisa in artroze. Zlasti ta oblika bolezni je nevarna za otroke, ki imajo diagnozo dismetabolične nefropatije.

Nefropatija se razvija med nosečnostjo

Zdravniki se pogosto soočajo z zapletom nosečnosti zarodka. Žensko s podobno diagnozo je treba zdraviti v bolnišnici pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Kateri so znaki nefropatije?

Za potek bolezni je značilno, da se spreminjajo koagulacija krvi, povečuje se prepustnost sten krvnih celic, antikoagulantne in antiagregacijske lastnosti krvnih celic pa se močno poslabšujejo. Rezultat je predebela kri, ki ne more prodreti v vse celice v zadostnem obsegu, oziroma moti oskrbo s kisikom in hranili v vseh tkivih matere in ploda.

Podobno patologijo pogosto opazimo pri nosečnicah, mlajših od 19 in 35 let, ki imajo prekomerno telesno težo, imajo visok krvni tlak, bolezen ledvic, hipertenzijo in tako škodljivo navado, kot je kajenje. Povečano tveganje za nefropatijo pri ženskah, ki hkrati nosijo prvega otroka ali več otrok.

Upoštevajte dedno nefropatijo. Osnova za nastanek je kršitev kromosomov in mutacija enega ali več genov, ki se prenašajo na potomce. Te spremembe lahko povzroči virusna bolezen, podaljšana hipotermija in bakterijske okužbe.

Ta patologija se lahko skriva že leta, nato pa se kaže v ostrih bolečinah v ledvenem delu hrbtenice, edemih, zlasti v ledvičnem območju, zvišanem krvnem tlaku in pojavu krvi v urinu.

Membranska bolezen

Razvija se zaradi močnega zmanjšanja imunosti zaradi nalezljivih bolezni, onkoloških procesov, revmatičnih in drugih obolenj avtoimunske narave, vnosa nekaterih zdravil. Trpi za celoto sečil oseba Pri tem lahko razločimo tubulointersticijsko nefropatijo, ki se pojavi kot zaplet avtoimunskih bolezni.

Paraneoplastična narava bolezni

Zaradi nastajanja benignih in malignih tumorjev na kateri koli točki v telesu. Pri delovanju tumorjev se izločevalni sistem kopiči amiloidni protein, ki izzove razširitev kapilarjev ledvičnih glomerulov.

Obstajajo tudi druge vrste ledvične nefropatije, ki so zelo redke: t

• ishemično

• analgetik;

• endemični ali balkanski;

• oksalat;

• družino.

Vse vrste bolezni združujejo svojo sposobnost uničenja zdravega tkiva ledvičnega parenhima, tubulov in glomerulov, kršijo čistost krvi in ​​urina, kar je preobremenjeno z močnim zastrupitvijo telesa in celo z razvojem sepse - okužbe krvi.

Kako prepoznati bolezen?

Danes je nefropatija precej pogosta. Kaj je, pregledali smo. Zdaj pa se pogovorimo o glavnih simptomih.

V večini primerov ima bolnik v času odhoda na zdravnika kronično obliko nefropatije v akutni fazi. To se zgodi zato, ker bolezen pogosto ima dolgo latentno obdobje, včasih ima samo en značilen simptom - stalno visok krvni tlak, ki ga je težko prilagoditi z zdravili.

To pomeni, da so ledvice prizadete. Simptomi bolezni in zdravljenja so pogosto medsebojno povezani in čim prej greste k zdravniku, hitreje bo vaše okrevanje.

Preostali simptomi se lahko pojavijo močno ali postopoma, odvisno od bolezni, ki povzročajo razvoj nefropatskih ledvičnih bolezni:

• stalna šibkost, utrujenost, apatija;

• občutek suha usta težko pitje, ni veliko žeje;

• periodični glavoboli različne lokalizacije in moči;

• vonj amoniaka iz ust;

• pogosto uriniranje, prehod brez bolečin;

• vlečna, boleča, včasih ostra bolečina v ledvenem delu;

• zmanjšan apetit in razdražljivost;

• povečanje tlaka;

• videz edema, prvo jutro, lokalizirano na obrazu, nato širjenje edema po telesu.

Pojav teh znakov mora biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika, da bi se izognili kroničnemu ali kroničnemu razvoju akutne odpovedi ledvic pielonefritis.

Z nefropatijo je diagnoza zelo enostavna: potrebno je opraviti analizo urina za odkrivanje soli, beljakovin in merjenje njegove specifične teže, pa tudi ultrazvok.

Nefropatija pri otrocih

Žal so tudi mladi pacienti ogroženi. Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj dismetabolične nefropatije pri otrocih, so patologije intrauterinega razvoja in genetske predispozicije. Prisotnost v družini sladkorne bolezni, bolezni sklepov, ledvic, hematopoetskega sistema bistveno poveča verjetnost pojava bolezni pri otroku.

Kronična nefropatija se najpogosteje pojavlja pri otrocih.

Obstajajo primarne in sekundarne oblike. Ena je posledica dednega faktorja, tvorbe kamnov in razvoja kronične odpovedi ledvic, druga pa je povezana z motnjami presnove zaradi nepravilne prehrane, pitja, jemanja določenih zdravil, ki povzročajo kopičenje soli in kristalurijo v telesu. Slednji ni stalen sindrom in je sposoben samostojno prenašati.

Tako kot pri odraslih je pri otrocih začetna faza skoraj asimptomatska, še posebej, če je otrok že izven starosti mlajšega študenta. Pozorni starši lahko opazijo naslednje simptome:

• urin postane moten in v loncu lahko opazite sediment;

• otrok pogosto trpi zaradi manifestacije alergij neznanega izvora;

• bolečine v sklepih;

• teža otroka se vzpenja kljub ohranitvi prehrane in dejavnosti;

• letargija in letargija hitro nastanejo, pritisk se zmanjša;

• V ustih se pojavi vonj amoniaka;

• pojavu znakov vegetativno-žilne distonije (bledica, omedlevica, zasoplost, omotica).

Takojšen obisk pediatra v tem primeru je ključnega pomena. Po preizkusih bo predpisana celovita obravnava, vključno z jemanjem zdravil, ki bodo sledili določenemu režimu prehrane in pitja. Zadnjo zahtevo je treba izvesti posebej strogo, saj je zmanjšanje vsebnosti soli v urinu ali njihovo popolno izginotje odvisno od količine tekočine.

Terapevtski ukrepi

Potrjena diagnoza ledvične nefropatije je razlog za hospitalizacijo bolnika. Najprej se izvajajo številni podporni ukrepi za stabilizacijo stanja ledvic: odstranijo se edemi, normalizira dnevni izloček urina, zmanjša pritisk na standardne kazalnike, uravnava hemodinamika.

Zdravnik izbere zdravilo za posameznega bolnika posebej, saj je potrebno sočasno zdraviti osnovno bolezen, ki izzove razvoj ledvične bolezni. Vendar so naslednja zdravila pri nefropatiji pogosta:

• diuretiki - "furosemid", "Lasix", "Veroshpiron", "Gipotiazid";

• zdravila ali vitaminski kompleksi, ki vsebujejo kalij in magnezij, izprani z urinom - „Asparkam“, „Panangin“, pa tudi vitamini skupine B, askorbinske in nikotinske kisline;

• prispeva k normalizaciji ledvičnih glomerulov, ki so odgovorni za proces filtriranja urina - "Fitolysin";

• izboljša pretok krvi - "Contrykal", "Pentoksifilin";

• čezmerni pritisk lahko zahteva uporabo antihipertenzivnih zdravil, kot so "Nifedipin", "Captopril", "Kapoten";

• v primeru dodajanja pielonefritisa, glomerulonefritisa, protivnetnega, se dajejo antibakterijska zdravila.

Pogosto damo kapalke slanica in glukoze, izravnavanje kislinsko-baznega ravnovesja in zmanjšanje ravni soli. S takojšnjo grožnjo odpovedi ledvic se izvaja hemodializa ali ekstrakorporalna razstrupljanje - čiščenje krvi iz strupenih produktov razkroja s pomočjo aparata, ki reproducira delovanje ledvic.

Poleg zdravljenja z zdravili je treba razviti režim pitja in posebno dieto z nizko vsebnostjo beljakovin, vključno z:

• zmanjšanje vnosa soli;

• največje zmanjšanje živalskih beljakovin, zlasti tistih z visoko vsebnostjo maščob;

• ajda in ovsena kaša;

• Sladka brusnica, malina, jagoda;

• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob v majhnih količinah;

• puste ribe;

• obilo zelenjave, sadja in zelišč.

Diet prepoveduje uporabo:

• - sladkarije in pecivo;

• - začinjene, slane, prekajene, vložene, ocvrte jedi;

• - alkoholne pijače;

• - konzervirana hrana.

Poleg tega tradicionalna medicina ponuja številne učinkovite recepte, ki prispevajo k normalizaciji bolnika. Na primer, brusnice, zdrobljene s sladkorjem v razmerju ena proti ena, so odličen diuretik, lajšajo otekanje, vnetje, izboljšujejo imuniteto.

Z istim namenom uporabljajo decoction of lubenice crusts in zelo meso lubenice, vendar pa to orodje nima imunomodulating učinek.

Izvarek iz plodov komarčka (plodovi kopernega zdravila) je preprost za pripravo in ima pozitiven učinek na prebavne procese, presnovo in delovanje ledvic.

Te metode uporabite le s privolitvijo lečečega zdravnika, saj lahko poslabšajo osnovno bolezen.

Kako preprečiti nastanek bolezni?

Zelo pomembno pri preprečevanju nefropatije.

Seveda je nemogoče dati absolutno zagotovilo, da nefropatija ne bo vplivala na osebo, ki ima eno od bolezni, ki jo povzročajo. Vendar pa je z upoštevanjem nekaj preprostih pravil mogoče znatno zmanjšati tveganje za poškodbo ledvic s krepitvijo urinarnega, krvnega in kardiovaskularnega sistema:

• pogosto in dolgo bivanje na svežem zraku;

• izvajanje ali kakršno koli dejavnost;

• zavrnitev cigaret in alkohola;

• sledenje ravni sladkorja v krvi;

• redne splošne preiskave krvi in ​​urina, idealno letno;

• nadzor telesne teže in krvnega tlaka;

• zadosten vnos tekočine, ki ga lahko danes izračunamo z uporabo različnih aplikacij doma;

• osnova prehrane mora biti lahka hrana, ki vsebuje malo maščobe, brez presežka beljakovin in ogljikovih hidratov;

• občasne preventivne preiskave - vsako bolezen je lažje zdraviti, ugotoviti v zelo zgodnji fazi.

Sledenje tem priporočilom ne bo nikoli naletelo na diagnozo nefropatije. Kaj je, bolje je ne vedeti.