Lumbosakralna hrbtenica. Osteohondroza ledveno-križne hrbtenice

Osteohondroza lumbosakralna hrbtenica moti več kot polovico svetovnega prebivalstva. Prvi znaki se lahko pojavijo tudi pri otrocih, starih do 15 let, in v 80% primerov se zaradi te bolezni pojavijo upokojenci.

Med vsemi znanimi nevrološkimi boleznimi je najpogostejša osteohondroza ledvično-križne hrbtenice. Torej ljudje plačajo za njihovo pokončno hojo. Prej je bila ta bolezen izključno povezana s starostjo, vendar je v zadnjem času vse več mladih ljudi trpelo zaradi te bolezni.

Simptomi osteohondroze

Bolezen se razvija postopoma, in odvisno od tega, v kakšnem obsegu se nosijo ledveno-križna hrbtenica, bodo simptomi videti drugačni.

Najprej se pojavijo majhne degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu medvretenčnih ploščic. V zgodnjih fazah se ne trudijo. Sčasoma postanejo te spremembe bolj izrazite in bolnik ima simptome bolezni. Obstajajo štiri znane faze razvoja te bolezni.

Prva stopnja osteohondroze

V začetni fazi razvoja bolezni ledveno-križna hrbtenica ne trpi veliko in bolnik ne opazuje očitnih simptomov osteohondroze. Med vretencami te regije pride do kompresije medvretenčnih ploščic. Bolnik se ne posvetuje z zdravnikom. Od simptomov lahko pride do občutka napetosti v spodnjem delu hrbta po statičnih obremenitvah, na primer z dolgim ​​sedenjem v istem položaju.

Druga stopnja osteohondroze

Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa začnejo medvretenčne ploščice štrleti čez meje ledvenih vretenc. Obstaja tako imenovana izboklina. Na tej stopnji bolnik čuti bolečino.

Izraz tega vertebralnega sindroma je lumbago - ostra bolečina v obliki lumbaga. Izgleda kot električni šok. V tem primeru se bolnik strdi v položaju, v katerem je bil v bolečini, in se boji premikati. Takšne manifestacije bolezni so možne z nepravilno dvigovanjem teže pred njim. Spomnimo se, da se lahko težki predmeti samo dvignejo, čepijo, nato se vzpenjajo naravnost, ne nagibajo se naprej ali vstran. Lumbago se lahko pojavi tudi pri ostrem ovinku telesa ali pri upogibanju naprej.

To povzroča hipertonijo mišic na eni ali obeh straneh hrbtenice, natančneje, njenih spinoznih procesov, ki je vidno vidno viden. Mišični spazem se odziva refleksno in je obrambna reakcija, zato se izvaja naravna imobilizacija (fiksacija) hrbtenice.

Poleg tega je lumbodynia lahko manifestacija vertebralnega sindroma - to je kronična bolečina v ledvenem delu. Lumbosakralna hrbtenica v tem primeru trpi tudi z gladkimi gibi. Oseba lahko več mesecev doživlja bolečino. Periodično se umirja in ojačuje med poslabšanjem procesa. Bolečina se intenzivira, ko je oseba že dolgo v enem položaju, in olajšanje pride le v ležečem položaju, saj se obremenitev na hrbtenici zmanjša.

Tretja stopnja osteohondroze

V tej fazi močno trpi ledveno-križna hrbtenica. Vlakneni medvretenčni diski so uničeni. Za tretjo stopnjo je značilna pojava medvretenčne kile. Boleži postanejo stalne. V odsotnosti pravilnega zdravljenja se lahko proces nadalje razvije in privede do invalidnosti bolnika. Nadalje se medvretenčne vlaknate plošče obrabijo, vretenca pa občutijo večji mehanski stres. Bolečina v tej fazi je kronična.

Četrta stopnja osteohondroze

V tej fazi so v degenerativni proces vključeni vretenca, medvretenčni sklepi in vezi. Intervertebralni diski so zelo obrabljeni in vretenca se lahko tesno stapljajo. Na mestih največjega pritiska nastanejo osteofiti ali kosti. Ta degenerativni proces se imenuje lumbosakralna spondiloza. Ta bolezen je posledica nezdravljene, napredne osteohondroze.

Še en zaplet, ki prizadene ledveno-križno hrbtenico pri osteohondrozi, je lahko bolezen sklepov hrbtenice. To je ena izmed vrst osteoartritisa. Bolezen se imenuje lumbosakralna spondiloartroza. Nosi hialin hrustanec ne more več popolnoma opravljati svojih funkcij. Pritisk na sklepe se dramatično poveča. Prekomerna obremenitev povzroča vnetje, razvija se spondiloartroza ledveno-križne hrbtenice. Pri tej bolezni, kot v primeru spondiloze, se lahko na mestih največje obremenitve na vretenca pojavijo osteofiti.

V tretji fazi bolezni, odvisno od zanemarjanja procesa in narave zapleta, lahko pride do kirurškega zdravljenja. Na primer, kila lumbosakralne hrbtenice je v večini primerov uspešno operirana, oseba pa se vrne v normalno polno življenje.

Vzroki osteohondroze

Lumbosakralna hrbtenica med življenjem osebe doživlja velike obremenitve. Na razvoj osteohondroze lahko vpliva več dejavnikov.

1. Visoka statična obremenitev med dolgim ​​bivanjem v prisilnem položaju, na primer, oseba preživi veliko časa na nogah (poštar, frizer) ali, nasprotno, sedeče delo, ki vozi avto. V teh trenutkih se obremenitev vretenc poveča za 15-20 krat. Za voznike pa osteohondroza velja za poklicno bolezen.
2. Prekomerna telesna teža, debelost.
3. Nosijo težke tovore, torbe, škatle.
4. Stopalo.
5. Težko fizično delo ali šport za dvigovanje uteži.
6. Dedni dejavniki, na primer prirojene deformacije okostja ali motnje sinteze glikoproteinov (značilnosti metabolizma).

Patogeneza bolezni

Pri izpostavljenosti dejavnikom, ki prispevajo k razvoju osteohondroze, se presnova začne v medvretenčnih ploščicah. Privedejo do nepopravljivih posledic. Pričnejo se neinfekcijske vnetne procese, ki vodijo do sprememb v fizikalno-kemijskih lastnostih medvretenčnih ploščic.

Hrustančno tkivo se tanjša in se lahko spremeni, kar neizogibno vodi v kršitev hrbtnega živca. Živo se na to odziva z vnetjem in edemi, kar vodi do pojava radikularnega sindroma, to je vnetja hrbteničnih korenin (diskogeni išias). Ta proces spremlja akutna bolečina. K temu sindromu prispeva tudi razvoj mediatorjev bolečine (serotonin, bradikinin, prostaglandini). Te snovi imajo zelo visoko biološko aktivnost. Zato tudi njihova neznatna proizvodnja povzroča akutno bolečino.

Diagnostika

Izkušen zdravnik lahko zlahka diagnosticira osteohondrozo, pri čemer se opira na klinične znake bolezni. Na primer, Laseguejev sindrom se uporablja za diagnozo: bolnik leži na hrbtu, zdravnik dvigne nogo, bolnik pa doživlja ostro bolečino v ledvenem delu hrbtenice. Včasih, da bi pojasnili fazo procesa in naravo degenerativnih lezij, so potrebne dodatne raziskovalne metode, kot so:

• MRI lumbosakralne hrbtenice;
• radiološki pregled;
• računalniška tomografija itd.

Zdravljenje

Če je prizadeta ledveno-križna hrbtenica, je lahko zdravljenje konzervativno ali operativno. Začetne stopnje osteohondroze se zdravijo s konzervativnimi metodami, med katerimi so:

• izpostavljenost drogam;
• tradicionalne metode zdravljenja;
• ročna terapija;
• hirudoterapija;
• terapevtske vaje.

Pri osteohondrozi se v hrbtenici pojavijo ireverzibilne degenerativne spremembe. Začetek tega procesa nazaj k okrevanju ne bo deloval, zato je konzervativno zdravljenje namenjeno preprečevanju nadaljnjega napredovanja patologije.

Nekateri zapleti osteohondroze, kot je navedeno zgoraj, se popolnoma odpravijo s kirurškim posegom, na primer s kilo ledveno-križne hrbtenice. Po kratkem času rehabilitacije se oseba vrne v polno življenje.

Zdravljenje z zdravili je usmerjeno predvsem v lajšanje bolečin, vnetja in zmanjšanje otekanja. V ta namen uporabite orodje "Dikloberl" (diklofenak natrij).

Pri prvih znakih osteohondroze fizioterapija, Vlečenje in masaža lahko preprečita degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu.

Če postopek napreduje, priložite fizioterapevtske metode zdravljenja:

• magnet;
• fonoforeza s protivnetnimi zdravili;
• ultrazvok;
• blatna terapija;
• obdelava s parafinom;
• raztezanje hrbtenice v masažnih ležiščih itd.

Zaključek

Na koncu je treba povedati, da je treba s to diagnozo pregledati nekatere vidike svojega življenja, preden se je invalidnost zgodila, ker nihče ne bo namestil nove hrbtenice. Včasih morate razmisliti prehrana in izguba teže, če ima prekomerno telesno težo. Prav tako morate nadzorovati obremenitev na hrbtenici in ne preobremeniti, morda celo nositi poseben steznik, če je potrebno, in spati na ortopedskem vzmetnici.