Vsaka oseba je vsaj enkrat čutila nerazumljivo bolečino v trebuhu. Včasih, da bi se znebili bolezni, je dovolj, da vzamete nekaj anestetika in ležite pod toplo odejo. Veliko slabše, ko bolečina postane akutna ali je v obliki napadov.
Bolečine v trebuhu pri ženskah na levi ali na desni, ki imajo nerazumljiv značaj, so najpogostejši problem, s katerim se obračajo k ginekologu. Pravzaprav lahko takšna bolečina govori o organskih in funkcionalnih motnjah sistema za vzdrževanje življenja. Pogosto se je treba posvetovati z zdravniki drugih profilov.
Nenavadne bolečine v trebuhu se lahko pojavijo z mišičnimi krči notranjih organov ali z nastopom vnetnih procesov v njih. Vzrok njihovega pojava je lahko huda kirurška težava in nekatere nalezljive bolezni. Včasih lahko bolečino povzroči stisnjen živec.
V mnogih primerih lahko bolečina v trebuhu kaže na potrebo po takojšnji hospitalizaciji in uporabi ukrepov za zdravljenje radialnega zdravljenja.
Organski vzroki za bolečino podobne lokalizacije so:
• razvoj genitalnih bolezni;
• akutne kronične bolezni ledvic, mehurja in žolčnika;
• draženje tkiv z intrauterino napravo;
• napad apendicitisa;
• zunajmaternična nosečnost;
• verjetnost spontanega splava;
• zgodnje odpiranje placente;
• posledice splava.
Funkcionalni vzroki za bolečino v trebuhu so:
• nepravilnosti v menstrualnem ciklusu;
• krvavitve iz maternice zaradi odpovedi jajčnikov;
• občutljivost na ovulacijo;
• zastoj med menstruacijo.
Obstaja veliko nevarnih situacij, ki spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha. Simptomi drugačne narave, ki spremljajo ta problem, lahko pomagajo določiti njegov vzrok. Za bolečino je značilna intenzivnost in trajanje. Zaznana je lahko kot ostra, dolgočasna in boleča bolečina, narava krčenja ali trajna.
Bolečina v različnih delih trebuha je najpogostejši simptom za popolnoma drugačne bolezni. Učinkovitost izbranega zdravljenja je odvisna od tega, kako hitro in zanesljivo je postavljena diagnoza.
Vnetni procesi v genitalijah žensk se pogosto začnejo s povišanjem temperature in pojavom akutnih bolečin v spodnjih predelih trebuha.
Adneksitis (vnetje priraskov) povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah na levi ali na desni, odvisno od tega, kje se nahaja vnetni jajčnik.
Ko pride do endometritisa, se bolečina večinoma nahaja v spodnjem delu trebuha v sredini. Praviloma se bolezen začne akutno, z opaznim dvigom temperature, pojavom zastrupitve in bolečin.
Tupa bolečina v spodnjem delu trebuha kaže na kronični potek teh bolezni. Hkrati ženske čutijo težo v predelu, pri palpaciji pride do konsolidacije, maternica je boleča.
Za zdravljenje vnetij ženskih spolnih organov je predpisan potek antibiotikov, vitaminov in supozitorijev s protivnetnim učinkom (v primeru adneksitisa).
Genitalna endometrioza lahko vpliva na maternico, pripone in področje za materničnim vratom. Endometrioza je sprostitev endometrijskih celic zunaj maternice. Bolečine nastopijo pred začetkom regulacije in se med potekom opazno povečajo.
Pri maternični bolezni je bolečina lokalizirana v osrednjem delu spodnjega dela trebuha, prirastki - na levi ali desni strani. Bolečina se lahko poveča z adhezijo v organih. Pogosto obstajajo motnje menstrualnega ciklusa, spremembe v volumnu in sestavi izpuščanja. Bolezen pogosto vodi v neplodnost.
Tradicionalno zdravljenje endometrioze je imenovanje poteka hormonskih zdravil, ki zelo redko potrebujejo operacijo.
Krvavitev jajčnikov se lahko pojavi sredi mesečnega cikla in je neposredno povezana z ovulacijo. Do razpada glavnega folikla pride z uničenjem krvnih žil jajčnikov, kar povzroči izlivanje krvi v tkivo in trebušno votlino.
Krvavitev se lahko sproži s trdim spolnim odnosom ali pretirano vadbo. Notranje krvavitve povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah na levi ali na desni, odvisno od vpliva jajčnikov. V tem primeru lahko opazite bledico kože, močno zmanjšanje pritiska, pogosto izgubo zavesti. V takih primerih je potrebno nujno delovanje.
Pogosto se bolečina v trebuhu pojavi, ko se pojavijo fibroidi maternice, kar je benigni tumor. Z veliko količino fibroids začne stiskati sosednjih organov, ki povzroča ponavljajoče se bolečine v trebuhu, ki so boleče, stisnjene ali dolgočasne narave.
Z nastankom miomskega vozlišča so bolečine v trebuhu v obliki kontrakcij in jih spremlja znatno krvavitev. V obeh primerih je potrebno delovanje v sili.
Pri nenadnih premikih in težkih fizičnih delih se lahko osnova ciste jajčnikov zavrti. Ko kot zavijanja doseže devetdeset stopinj, se v njem pojavi kršitev venske tekočine, nastane edem. Bolečina pri tem ima pregrešen značaj.
Pri zavijanju čez 360 stopinj se začnejo hude bolečine v spodnjem delu trebuha, na strani ciste, v obliki kontrakcij, zastrupitev telesa se hitro razvija (slabost, bruhanje, vročina). V takih primerih obstaja potreba po nujnih operacijah za odstranitev ciste.
Bolečine v trebuhu pri ženskah na levi lahko opozorijo na prisotnost vnetja spodnjih delov debelega črevesa. Simptomi nastopa apendicitisa so: nizka telesna temperatura, bolečina, ki se najprej pojavi v epigastrični regiji, nato pa se spremeni v desno ilijačno območje, zastrupitev telesa in pomembna šibkost.
Pogosto se apetit poslabša, pride do želodčne motnje in bruhanja. Če nujno kirurško zdravljenje ni zagotovljeno pravočasno, je predviden razvoj peritonitisa in celo smrt.
Vnetje žolčnika se običajno začne s prisotnostjo kamnov različne konsistence. Pogubnost se lahko pogosto pojavi v akutni obliki, s povišano telesno temperaturo, slabostjo in bruhanjem, bolečino na desni strani rebra in v spodnjem delu trebuha.
Visoka vsebnost bilirubina povzroča srbenje kože. Bolečine se lahko razširijo na hrbet, čutijo se v spodnjem delu hrbta in v območju pod ključno kostjo. Po jedi se bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto povečajo. Zdravljenje vključuje posebno dieto in zdravila za povečanje pretoka žolča. Pri velikih in netopnih kamninah obstaja potreba po operaciji.
Vnetje mehurja neločljivo povezan z bolečinami kolike v sramnem predelu, ki jih poslabša uriniranje. Za pijelonefritis je značilna bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. Obe bolezni prehajajo z vročino, težkim uriniranjem. Za zdravljenje je predpisan potek antibiotikov in nitrofuranov.
Huda ginekološka patologija, ki se razvije, ko oplojeno jajčece vstopi v maternico (v jajcevodu, jajčnikih, trebušni votlini).
Takšno diagnozo lahko sumimo, če bolnik nakaže pogoste bolečine v spodnjem delu trebuha, lokalizirane v dimljah in imajo naravo napadov. Na isti patologiji lahko kažejo akutno bolečino, ki se pojavi, ko je cev pretrgana. Bolečina se nagiba k prehodu v nožnico, rektum in območje nad ključnico. Hkrati je prišlo do zapoznele menstruacije in pozitivnega testa na nosečnost. Med napadom lahko pride do izcedka iz krvi.
V zunajmaternični nosečnosti pride do intrakavitarne krvavitve in je indikacija za nujno operacijo. Tveganje za to bolezen je izpostavljeno ženskam, ki so že imele podobne zaplete, ki imajo bolezni spolnih organov in intrauterine pripomočke.
Glavni razlog za pojav bolečine v spodnjem delu trebuha pred regulacijo je algodysmenorrhea, ki jo pogosto najdemo pri mladih dekletih. To je posledica sprememb v hormonskem ozadju in razvoju spolnih organov.
Drugi vzroki so lahko obstoječi ovinek maternice, predmenstrualni sindrom, endometrioza in vnetna bolezen medenice.
Bolečine po menstruaciji lahko povzroči endometrioza maternice (zaradi povečanega krvnega obtoka), endometrioidna cista (zaradi povečanja njene velikosti) in kronični endometritis.
Med ovulacijo se pogosto pojavijo bolečine v trebuhu, ki se ponavadi pojavijo sredi cikla in ne povzročajo posebnih težav, zato niso potrebne nobene obravnave.
Občutek bolečine v spodnjem delu trebuha, ki je posledica spolnega stika, je včasih posledica frustracij. Bolečina ima pregrešen značaj, spremlja jo tudi občutek moralne nezadovoljstva.
Bolečine po spolnem odnosu povzročajo določene okužbe in bolezni: prisotnost adhezij v genitalijah, kronični adneksitis ali endometritis, cervicitis, endometrioza in obstoječi tumorji.
Bolečine v trebuhu in izcedek iz nenavadne narave, pekoč občutek, pordelost, otekanje in srbenje v genitalijah lahko pomenijo ne le vnetje, ampak tudi drozge ali spolne bolezni. V takih primerih je potrebno opraviti laboratorijske teste, včasih pa je potreben ultrazvočni pregled.
Razmere lahko ublažite z jemanjem tablet proti bolečinam pred spolnim odnosom, z uporabo posebnih maziv in z izbiro optimalne drže.
Bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo, ki jih povzročajo kontrakcije maternice, se lahko pojavijo, če se prekine do 22 tednov. Hkrati lahko pride do krvavih izcedkov.
Zdravljenje mora zagotoviti ohranitev nosečnosti. Predpisan počitek v postelji, hormonska terapija, jemanje spazmodikov.
Hude bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo lahko opozarjajo na odmik placente v spodnjem segmentu. Pojavi se lahko zunanja krvavitev (od šibke do intenzivne) in notranje krvavitve s počasnim povečanjem hematoma. V tem primeru opravite nujni carski rez.
Obstajajo številni drugi vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha, ki niso povezani z ginekološkimi težavami.
Pogosto bolečino povzročajo želodčne bolezni in jo spremljajo motnje v obliki slabosti in bruhanja. Takšni simptomi so lahko zelo nevarni in kažejo na razjedo in celo raka na želodcu.
Mnogi imajo motnje v črevesju, kar povzroča tudi bolečine, krče, razburjena blata, trebušne napetosti in povečano tvorbo plina. V takšnih primerih je predpisana prehrana, ki omejuje uporabo začinjene, začinjene in ocvrte hrane, surove zelenjave in sadja, mleka in črnega kruha.
Če prehrana ne deluje, boste morali jemati zdravila.
V nekaterih primerih se bolečina v levem trebuhu lahko pojavi kot posledica stiskanja preponske kile, ki se pogosto pojavlja pri starejših zaradi slabitve mišic. V preprostih primerih pomaga prestaviti in nositi povoj, včasih je potrebna operacija.
Vnetje trebušne slinavke spremlja tudi bolečina skodle, ki jo včasih čutimo na levi strani. Zdravljenje predpisuje dolgoročno prehrano in zdravila.
Da bi se bolniku znebili bolečine, je treba določiti njegov glavni vzrok, za katerega se opravi pregled, ugotoviti naravo in pogostost napadov bolečin ter opraviti laboratorijske in instrumentalne študije.
Včasih je za določitev vzrokov bolečine v trebuhu potrebno tudi:
• ultrazvok genitalij, ledvic in žolčnika;
• laboratorijsko določanje herpesvirusa;
• rentgensko slikanje spodnjega dela hrbtenice in medenične kosti ;
• endoskopija prebavnega trakta in mehurja;
• laparaskopija.
Včasih obstaja potreba po posvetovanju z drugimi specialisti: kirurgi, nevrologi, endokrinologi, gastroenterologi in psihoterapevti.
Da bi odpravili vzroke bolečine, je potrebno zdravljenje bolezni, ki jih je povzročila. Morda je to le sprememba prehrane in načina življenja, jemanje predpisanih zdravil ali hormonov.
S hitrim in nujnim razvojem bolezni je lahko potrebna kirurška terapija.
Ne smemo pozabiti, da je treba, ko se pojavi bolečina v trebuhu, hitro posvetovati z zdravnikom, da bi odpravili smrtno nevarne posledice.