Kot veste, oči - zrcalo človeške duše. Vendar pa so pogosto skrite kontaktne leče ali očala in vsi poskusi, da bi izgubili vid, so zaman.
V tem primeru vam bo pomagala laserska korekcija vida, katere prednosti in slabosti boste zagotovo vedeli, preden se strinjate z operacijo.
Oftalmologi že več kot dvanajst let uporabljajo lasersko korekcijo vida. Pred tem so bile operacije za reševanje podobnega problema izvedene z uporabo mikrokirurških instrumentov. Zdravniki so s posebnimi napravami uporabili posebne zareze na roženici bolnika. Po nekaj časa so se ti sledovi zbrali in izginili. S pomočjo te operacije so zdravniki spremenili obliko roženice, ki je izboljšala vid. Vendar ta metoda ni bila zelo natančna in stabilna. Poleg tega bi lahko imela operacija zelo resne zaplete, do motnosti roženice in izgube vida.
Ruski oftalmolog Svyatoslav Fedorov v 70. letih dvajsetega stoletja bistveno izboljšala to metodo. Slavni zdravnik ga je naredil masiven, tako da je tehnologijo izpopolnil in ustvaril algoritem za operacijo. Po zaslugi Fedorovih prizadevanj v Rusiji je bilo odprtih enajst vej z uporabo naprednih tehnik za obnovo izgubljenega vida. Vendar tudi izvedene operacije niso zagotovile nobenih jamstev in bi lahko povzročile zaplete.
Leta 1949 je oftalmolog iz Kolumbije José Barraquer predstavil inovativno zamisel o obnovitvi vida z laserjem. Prva taka operacija je bila izvedena leta 1989. Postala je prava revolucija v oftalmologiji, ki je dobila svetovno priznanje.
Fotorefraktivna keratektomija je bila prvi razvoj laserske kirurgije. Široko se uporablja v sedanjosti. Med operacijo se brezkontaktni učinek na površino roženice izvede z uporabo excimer laserja. Vpliv na druge strukture očesa ni. Delovanje laserja v PRK se izvaja v načinu skeniranja. Hkrati je površina roženice »zglajena« in spet »modelirana«. Med delovanjem se laserski žarek krmili z računalniškim programom.
Tako izvedena laserska korekcija vida se pogosto uporablja. Prednosti in slabosti te tehnike so že dobro proučene. Pozitivna stran te operacije je njena sposobnost, da popravi:
- daljnovidnost - do 3 dioptrije;
- miopija, ki sega od -1 do -6 dioptrij;
- astigmatizem (od -0,5 do -3 dioptrije).
V primerih, ko ima bolnik visoko stopnjo motnje vida Ta postopek je treba izvajati v več fazah.
Drugi pa imajo to lasersko korekcijo vida. Pregledi strokovnjakov kažejo, da ni mogoče hkrati držati v obeh očeh. Poleg tega je v 24 do 72 urah po uporabi te tehnike prisotna mikroerozija na roženici. Do trenutka zdravljenja povzroči osebi nekaj strahu. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin in rezanje v oko fotofobija in obilno raztrganje. Da bi odpravili takšne simptome, je priporočljivo, da so v temnici 3 dni po operaciji in 1-3 mesece, da kopate zdravila, ki jih priporoča zdravnik.
Laserska korekcija vida po tej metodi ima slabosti v obliki različnih zapletov. Pojavljajo se v 4-12% vseh primerov in se izražajo v kršitvah procesa zdravljenja roženice v obliki njegove rahle motnosti, vnetja in nezadostne korekcije. Včasih so zapleti povezani z napako kirurga, ki je v eni operaciji želel odpraviti visoko stopnjo slabovidnosti.
Prednosti laserske korekcije vida po metodi fotorefraktivne keratektomije so:
- izključno brezkontaktna izpostavljenost;
- neboleč postopek;
- predvidljivost učinka;
- majhen čas delovanja;
- stabilni rezultati.
Oftalmologi nenehno izboljšujejo lasersko korekcijo vida. Prednosti in slabosti tehnike PRK so bile upoštevane pri razvoju metode LASIK, ki je postala bolj učinkovita in varnejša. S pomočjo takšne operacije lahko usposobljeni kirurg popravi kratkovidnost do petnajstih dioptrov. Poleg tega obdobje rehabilitacije po takšni intervenciji traja le nekaj dni.
Kaj še ima ta laserska korekcija vida prednosti in slabosti? Mnenje strokovnjakov jasno kaže, da je nemogoče odpraviti kratkovidnost več kot petnajstih diopterjev. To je posledica nevarnega stanjšanja roženice. V takih primerih oftalmologi bolniku svetujejo, naj razmisli o vsaditvi intraokularnih leč.
Pri tej metodi se laserska korekcija vida opravi na podlagi računalniških izračunov, ki jih odlikuje visoka natančnost. In za vsakega pacienta so izdelani individualno. LASIK je v svojem jedru kombinirana excimer-laserska tehnologija, ki vam omogoča, da pustite anatomsko strukturo plasti roženice nespremenjeno.
V začetni fazi operacije zdravnik loči njegov zaščitni zgornji sloj. Za to strokovnjak uporablja avtomatski mikrokirurški instrument - mikrokeratom. Zaščitni sloj, ki prekriva roženico, je ločen v obliki majhnega zavihka, ki omogoča dostop do globljih tkiv. Trajanje takega postopka je majhno - le od dveh do petih sekund. Hkrati so same manipulacije popolnoma neboleče.
Naslednji korak je, da roženici damo želeno ukrivljenost z uporabo excimer laserja. Nato se zaščitni sloj vrne na prvotno mesto. Celoten postopek traja le eno minuto in pol. Po tem se lahko pacient vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.
Med oftalmologi je ta laserska korekcija vida najbolj učinkovita. Prednosti in slabosti te metode omogočajo zdravnikom, da jo priporočijo bolnikom z visoko stopnjo oslabljenega vida. Seznam prednosti te tehnike vključuje takšne priložnosti:
- ohranitev anatomske strukture roženice;
- neboleče manipulacije;
- hitro okrevanje vida;
- doseganje stabilnih rezultatov;
- napoved učinka;
- izvedbo popravka dveh oči v eni operaciji.
Pomanjkanje kosov, brazgotin in šivov na mestu posega je mogoče pripisati pozitivni strani tehnike.
Slabosti LASIK kirurgije so prisotnost neprijetnih občutkov v očesu, ki jih pacient doživlja po njem. Vendar je treba povedati, da je nelagodje popolnoma po nekaj urah. Poleg tega v desetih dneh obstaja potreba po vkapanju v oči posebnih zdravil. Pomanjkljivost te operacije je začasna motnja vida, ki jo opazimo pri nekaterih bolnikih v temi. To traja več mesecev po operaciji. Še ena pomanjkljivost pri uporabi metode LASIK je visoka cena.
Pred izvajanjem laserske korekcije vida mora oftalmolog upoštevati prednosti in slabosti ter možne posledice operacije. Zgoraj opisane metode kljub široki priljubljenosti ne morejo uporabiti pri bolnikih z zelo tanko roženico. Za korekcijo vida je treba takšnim strankam ponuditi postopek LASEK. Ta kirurški poseg vam omogoča popolno ohranitev epitelnega sloja. Površina roženice hkrati prekriva obliko tkiva. Prednost te tehnike je v njeni maksimalni varnosti. Pomanjkljivost je daljše obdobje obnovitve.
Ta metoda korekcije vida se uporablja v posebnih primerih. Tehnika Epi-Lasik se uporablja, kadar je manipulacija LASIK pri bolniku kontraindicirana. Popravite površino roženice tako, da odstranite njen epitelij. V tem primeru kirurg uporablja poseben epi-keratom. Z njegovo pomočjo se epitelni zavihek stratificira in loči. Ta metoda laserske korekcije omogoča ne le obnavljanje vida v kratkem času, ampak tudi ohranitev celovitosti roženice. Po operaciji lahko pride do rahlega nelagodja.
Pri izbiri določene metode zdravnik obravnava celoten obsežen seznam prednosti in slabosti, ki jih ima laserska korekcija vida (za in proti). Fotografija takšnega posega že govori o maksimalni varnosti postopka zaradi pomanjkanja potrebe po kirurškem nožu.
Vendar, če je potrebno, lahko bolnik opravi in visoko natančno brušenje roženice. Proizvaja se po metodi "Super Lasik". Manipulacija se izvede ob upoštevanju informacij, ki jih dobimo iz posebnega analizatorja, ki upošteva izkrivljanja, ki so prisotna v celotnem optičnem sistemu. Do danes se ta tehnika šteje za najbolj natančen način za odpravo vida.
Jasno je, da ima vsaka laserska korekcija vida prednosti in slabosti. Povratne informacije strokovnjakov pa zelo cenijo uporabo pri oblikovanju najtanjšega pokrova zaščitne plasti roženice femtosekundnega laserja.
Žarek, ki se uporablja za to tehnologijo, prosto prehaja skozi zunanje tkivo. Hkrati se osredotoča na želeno globino. Močan vpliv energije povzroči nastanek mikroskopskega zračnega mehurčka v roženici, ki potisne molekule tkiv narazen. Med operacijo računalnik večkrat pošlje laserski žarek v globine tkiv roženice. Tako nastane veliko število majhnih zračnih mehurčkov, ki se nato združijo v eno. Potreben rez se oblikuje v roženici. Nato kirurg obrne nastalo loputo. Nato opravi zdravljenje roženice z excimer laserjem.
Laserska korekcija vida velja za najučinkovitejšo in najzanesljivejšo metodo obnove dobrega vida. Vendar ima ta postopek svoje kontraindikacije. Zato ni priporočljivo izvajati te operacije, če:
- nosečnost;
- dojenje;
- huda oblika sladkorne bolezni;
- glavkom;
- katarakta;
- progresivna kratkovidnost;
- prisotnost v preteklosti operacij, povezanih s problemom odstranitve mrežnice;
- degeneracija in distrofija roženice;
- pogoste bolezni.
Vendar pa je odločilna beseda o prepovedi ali operaciji le za oftalmologa.