Lamisil je protiglivična zdravila Alilaminska skupina, ki ima širok spekter delovanja. Namenjen je za zdravljenje infekcijskih lezij las, nohtov in sluznice, okužbe kože imenovano dermatofiti (Pityrosporum orbiculare, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida rod gliv, Trichophyton violaceum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum). Zdravilo "Lamisil" v obliki tablet, spray, gel.
Farmakološko delovanje zdravila "Lamisil" in njegovih analogov je skoraj enako. Protiglivični učinek terbinafina je zagotovljen z zmanjšanjem koncentracije ergosterola z zaviranjem biosinteze stearinov v membrani gliv. Poleg tega terbinafin odpravlja delovanje skvalen epoksidaze, ki ni del sistema citokroma P450, zaradi česar se poveča koncentracija skvalena - sestavina, ki zagotavlja nevtralizacijo in razgradnjo strupenih snovi, kot tudi smrt glivičnih celic. Glede presnovnih zdravil, vključno s hormonskimi zdravili, terbinafin nima učinka.
Lamisil, katerega analogi sta Terbinafin, Exifin, Tsidokan, Termikon, Terbix, Terbizil, Binafin, Atifin, Onyhon, Mikoterbin, Mikonorm , Lamikan, Fungerbin, je eno najmočnejših protiglivičnih zdravil.
Analog Lamisilovih tablet in samega zdravila uporabljamo za sistemsko zdravljenje infekcijskih lezij nohtov, las, sluznice in kože, ki jih povzročajo različne glive.
Za peroralno dajanje "Lamisil" (analogi zdravila imajo tudi močan učinek) se uporablja za naslednje patologije:
- kandidiaza - v primeru velikega obsega lezij;
- luskavica gladke površine kože različne lokalizacije;
- mikoza - patologija lasišča;
- onihomikoza - je patologija nohtne plošče, ki jo povzročajo glive dermatofitnega rodu.
Lamisil tablete za zdravljenje večbarvni lišaji neučinkovita. V tem primeru, dober učinek daje mazilo "Lamisil", droge analogi.
Lamisil (vključno z analogi zdravila) ne začne takoj delovati. Postopki izmenjave so v teku več dni in tednov, celice glive so nekaj časa živele zaradi starih zalog vitamina D in negativni vpliv toksinov ni neposredno prizadet. Prav zaradi tega lahko rezultate uporabe zdravila "Lamisil" vidimo le na 3-4. Dan (v primeru poškodb kože), končni učinek pa se pojavi veliko kasneje, odvisno od območja in obsega lezije. Zaradi zakasnjenega in zakasnjenega delovanja mnogi verjamejo, da zdravilo "Lamisil" ni dovolj učinkovito, če pa sledite navodilom in ne čakate na takojšnje zdravljenje, bo učinek zdravila le čudovit.
Trajanje tečaja se ne sme spreminjati neodvisno. Nekateri bolniki, ki se takoj, ko se počutijo bolje, odrečejo uporabi zdravila (to velja predvsem za zunanje oblike bolezni). Kljub temu se je treba zavedati, da če so zunanji simptomi bolezni skoraj izginili ali so že minili, vendar je treba po zdravniških priporočilih nadaljevati zdravljenje, je treba zdravljenje zaključiti in zdravilo uporabiti toliko, kot je priporočil zdravnik. V nasprotnem primeru se tiste glivične celice, ki jih zdravilo ne uniči, ponovno množijo in povzročajo to ponovitev bolezni.
- za tablete - starostne omejitve - do 2 leti; za pršenje, "Dermgel" in smetano - do 12 let.
- obdobje dojenja (zadeva tablete).
- Preobčutljivost za terbinafin in druge sestavine zdravila.
Lamisil morate uporabljati previdno, če:
- okluzivna vaskularna bolezen okončin;
- tumorji;
- zatiranje tvorbe krvi kostnega mozga;
- odpoved jeter;
- težave s presnovo;
- alkoholizem;
- odpoved ledvic.
Na splošno se zdravilo "Lamisil" (vključno z mazilom) dobro prenaša. Z njegovo uporabo so neželeni učinki običajno zmerni ali slabo izraženi, kot tudi njihov vozni značaj.
V primeru uporabe zdravila Lamisil so možni naslednji neželeni učinki:
1. Za tablete:
- občutek teže v želodcu;
- odpoved jeter;
- holestaza;
- motnje v jetrih in žolčniku;
- sprememba okusa, včasih celo izguba;
- zelo pogosto - driska;
- rahle bolečine v trebuhu;
- slabost;
- dispepsija;
- izguba apetita;
- mišično-skeletne reakcije - mialgija, artralgija;
- trombocitopenija;
- agranulocitoza;
- neuropenia.
Možne so naslednje dermatološke in alergijske reakcije: alopecija, anafilaktoidne reakcije, toksična epidermalna nikroliza, Stephen-Johnsonov sindrom, urtikarija, izpuščaj. V primeru progresivnega kožnega izpuščaja je treba zdravljenje z Lamisilom prekiniti.
Okus je obnovljen po nekaj tednih po zdravljenju.
2 Za gel in pršilo:
- pekoč občutek;
- srbenje;
- rdečina.
V redkih primerih se pojavijo alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, rdečina, splošni izpuščaj.
Študije so pokazale naslednje: "Termbinamin" prispeva k supresiji presnove, ki jo povzroča encim 2D6. Zato je potrebno nenehno spremljati bolnike, ki se sočasno zdravijo z zdravilom Lamisil, in jih zdraviti z zdravili, ki se presnavljajo s sodelovanjem tega encima. To so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antidepresivi, tricikliki itd. V primeru sočasne uporabe peroralnih kontraceptivov in zdravila Lamisil se lahko pri bolnikih pojavijo nepravilni menstruacijski ciklusi.
Zdravila, ki pospešujejo metabolizem (npr. Rifampicin), pospešujejo očistek terbinafina in se upočasnjujejo z zdravili, ki zavirajo aktivnost encimov citokroma P 450 (npr. Cimetidin).