Kako preveriti srce? EKG srca: transkript. Kaj prikazuje EKG srca?

Elektrokardiografija (EKG) - metoda, s katero se izvaja študija kardiovaskularne mišice kot rezultat beleženja indikatorjev električnih srčnih impulzov, ki jih oddaja srce, in fiksiranje pulza. Dobljeni kazalniki so zapisani na papirju v obliki krivulje, imenovane kardiogram, in aparat, s katerim se to izvaja, imenujemo elektrokardiograf.

EKG se izvaja na zahtevo pacienta ali na priporočilo kardiologa, da se potrdi ali pojasni prisotnost bolezni srca.

V primeru bolečin, šibkosti ali motenj srčnega ritma je potrebno narediti elektrokardiogram. EKG se učinkovito uporablja kot primarna metoda, če je to potrebno za rutinski pregled srca. Z njim lahko določite stopnjo intrakardialne prevodnosti in celo diagnosticirate srčni napad. Poleg tega je elektrokardiogram, ki v začetnih fazah pomaga diagnosticirati duševne bolezni in živčne motnje.

Pomembno je omeniti, da za elektrokardiografijo bolniku ni treba opraviti posebnega usposabljanja, ker se lahko postopek izvaja tako v sedečem kot v ležečem položaju. Ker so posebne plošče pritrjene na prsni koš, ko se pojavi potreba po EKG-ju srca za otroka, je potrebno, da je eden od staršev med celotnim postopkom vedno blizu. Povprečni strošek raziskave ne presega 1000 rubljev.

Potreba po pregledu

V primeru, da vas moti neugodje v prsih, čeljusti, ramenih in v predelu med lopaticami, morate takoj opraviti EKG. Ne bi bilo odveč, da preverite stanje svojega srca, tudi če:

• imate bolezni srca in ožilja;

• greš v sanatorij;

• vsakodnevno izpostavljate telo telesnemu stresu;

• v pripravah na katero koli operacijo;

• vaša starost presega 40 let - v tem primeru je treba srce vsaj enkrat letno pregledati, tudi če ni pritožb;

• med nosečnostjo - vsaj 2-krat;

• med prehodom zdravniške komisije - za sprejem na delo;

• Vaša družina je imela sorodnike s srčnimi težavami.

Omeniti je treba, da se za doseganje natančnejših rezultatov lahko opravi EKG srca, ne samo, ko je oseba v mirovanju, ampak tudi z aktivnim življenjskim slogom. V tem primeru se vaši indikatorji od enega dneva do tedna zapisujejo na poseben nosilec - »Holter monitoring«, ko ga nosite na ramenskem traku ali pasu. S pomočjo te naprave se spremljajo vse dnevne spremembe bolnikovega stanja, ki so podnevi in ​​ponoči izpostavljene različnim obremenitvam in napetostim, ki jih s standardnim pregledom ni mogoče določiti.

Kako se pripraviti na EKG?

Kljub temu, da ni potrebna posebna priprava bolnika med to študijo, da bi dobili bolj natančne kazalnike, morajo moški obriti prsi, dekleta pa odstranijo kovinski nakit, nogavice, nogavice in nogavice.

Upoštevajte, da bo zdravnik kožo razmazal s posebno tekočino, preko katere so pritrjene elektrode, večina pa bo nameščena na prsih, zapestjih in gležnjih ter na strani srca. EKG zajema ne le srčna nihanja, temveč tudi pulz, zato je za dosego najbolj natančnih rezultatov pomembno, da je telo med postopkom mirno.

Pred odhodom na kliniko poberem obleko, da lahko na zahtevo zdravnika z lahkoto vzamete ne le vrhnjo obleko, temveč tudi noge.

EKG v srcu - norma pri otrocih

Normalni indikatorji elektrokardiograma otrok se bistveno razlikujejo od norme odraslih, poleg tega pa imajo poleg številnih posebnosti, edinstvene za vsako starostno obdobje. Najbolj izrazite razlike so opažene pri novorojenčkih. Po 12 letih se normalen EKG otroka približa kardiogramu odraslega.

Za otroke je značilen obilen srčni utrip, ki se zmanjšuje, ko otrok odrašča. Pri otrocih je opazna tudi nestabilnost kazalcev srčnega utripa, dovoljena nihanja pa so do 20% v rezultatih vsake od naslednjih študij.

Zaključek o rezultatih študije EKG

Strokovnjak s področja kardiologije mora oblikovati mnenje o rezultatih študije. Proučevanje pridobljenih rezultatov je kompleksen in trden proces, ki zahteva ne le razpoložljivost specializiranega znanja, temveč tudi njihovo večkratno uporabo v praksi. Visokokvalificirani zdravnik ne sme poznati le osnovnih fizioloških procesov, ki se pogosto pojavljajo v srcu, ampak tudi variant normalnega kardiograma. Poleg tega bo določila vse vrste sprememb v srčnem delu.

Bodite prepričani, da upoštevate učinek različnih zdravil, ki jih bolnik sprejema, in druge zunanje dejavnike na nastanek zob in intervale na EKG srca. Dešifriranje vključuje več zaporednih korakov. V začetni fazi se oceni starost in spol bolnika, saj ima vsaka starostna skupina lastne diagnostične značilnosti.

Po tem se ugotovi, koliko zob, pridobljenih na kardiogramu, ustreza normalni vrednosti. V ta namen se oceni ritem udarcev in položaj srca v prsih, dobljeni rezultati pa se primerjajo z indikacijami, pridobljenimi v predhodnih študijah istega pacienta, in podajajo dinamične spremembe indeksov.

Preverjanje opreme

Po izvedbi EKG srca se mora interpretacija rezultatov začeti z anketiranjem tehnike registracije za možna odstopanja od norme.

Standardna validacija vključuje:

• Prva slika na kardiogramu mora biti približno 10 mm.
• Testiranje motenj.
• Določanje hitrosti papirja - v večini primerov je označeno na robovih lista z rezultatom študije.

EKG dekodiranje - analiza zob

Potek repolarizacije je obdobje, v katerem se celična membrana, ki presega vzbujanje, vrne v normalno stanje. Ko se impulz premakne skozi srce, se na molekularni ravni kratkoročno spremeni struktura membrane, zaradi česar skozi njo svobodno preidejo ioni. Med repolarizacijo se ioni vrnejo v nasprotno smer, da obnovijo naboj membrane, potem pa se celica pripravi na nadaljnjo električno aktivnost.

• P - prikazuje, kako deluje atrija.
• QRS - kaže ventrikularno sistolo.
• Segment ST in T-val - odražata procese repolarizacije ventrikularnega miokarda.

Normalni rezultati EKG

Če so srčni ritmi na EKG pravilni, je sinusno vozlišče, katerega standardni kazalniki za odraslega od 60 do 100 utripov na minuto, v normalnem stanju. Srčni utrip, tako imenovani RR interval, lahko določimo z merjenjem razdalje med sosednjima zoboma R na nastalem kardiogramu.

Poleg tega zdravnik ugotovi, v katero smer je usmerjena električna os srca, ki označuje položaj dobljenega vektorja elektromotorne sile (kot alfa, merjeno v stopinjah). Normalna os ustreza kotu alfa in se giblje od 40 do 70 stopinj.

Srčno popuščanje

Motnje srčnega ritma (aritmija) diagnosticira se, če srce trpi hitreje kot 100 utripov na minuto ali ne doseže 60. EKG bo pokazal takšne napake v srcu, če:

• Nonsinus ritem.
• Avtomatska motnja sinusnega vozlišča.

Na podlagi prevodnih in ritmičnih motenj v srcu lahko EKG glede na ugotovljena odstopanja razdelimo v tri glavne kategorije:

1. blokada;
2. ventrikularna asistola;
3. sindromi predvozbuzhdeniya ventricles.

Vendar pa je treba upoštevati, da so lahko tudi ob prisotnosti teh kršitev znaki bolezni zelo različni, zaradi česar jih je težko odkriti z normalnim EKG-jem.

Hipertrofija srca

Hipertrofija miokarda je reakcija telesa, ki se poskuša prilagoditi povečanim obremenitvam telesa. Najpogosteje se kaže kot posledica znatnega povečanja mase srca, skupaj z debelino njegovih sten. Vse spremembe pri tej bolezni so posledica povečane električne aktivnosti srčne komore, ki upočasnjuje širjenje električnega signala v njegovi steni.

Če vemo, kaj prikazuje EKG srca, lahko ugotovimo celo znake hipertrofije v vsakem atriju in prekatih.

Preprečevanje srčnega napada

V nekaterih primerih lahko EKG uporabimo za oceno, kako poteka prekrvavitev srčne mišice. kar je še posebej pomembno pri diagnozi miokardnega infarkta, zaradi česar pride do akutnega poslabšanja pretoka krvi v koronarnih žilah, ki ga spremlja smrt srčnih mišic in nastajanje brazgotin na teh območjih.

Vedoč, kaj pokaže EKG srca, boste lahko neodvisno spremljali spremembe v svojem stanju. Poleg tega bo omogočil čas za identifikacijo možnih zapletov, s čimer se bo zmanjšalo tveganje za razvoj bolezni srca.

Določitev električne osi srca

Študija osi srca EKG je eden najpomembnejših trenutkov pri izvajanju elektrokardiografije. Nekatere nepravilnosti se lahko pojavijo zaradi prisotnosti ventrikularne hipertrofije. Stran, na kateri os odstopa, pomeni bolezen srčnega ventrikla, ki se nahaja na isti strani.

Za samostojno branje rezultatov EKG srca in določitev njegove električne osi morate najti vodilo na fotografiji dekodiranja, na kateri bodo R in S zobje enaki. Njihova pravokotna svinca bo pokazala os srca.

Možne so naslednje možnosti (vsa odčitavanja so podana v stopinjah):

• Norm-lead vrednosti so 300-700.
• Glede na vodoravno pozicijo srca, vodi od 00 do 300.
• Glede na navpični položaj srčnih vodnikov je od 700 do 900.
• Ko os odstopi na desno stran, bo vodilo od 900 do 1800.
• Ko os odstopi na levo stran, bo vodilo od 00 do minus 900.

Os srca otrok:

• Novorojenci - odklon v desno od 90 do 180 °.
• 1 leto - os postane navpična in odstopa od prihodnje norme za 75–90 °.
• 2 leti - za večino otrok je os še vedno navpična, za 1/3 pa je odstopanje 30–70 °.
• Od 3 do 12 let - os postopoma prevzame svoj običajni položaj.

Pri novorojenih otrocih obstajajo velike razlike v električni osi v primerjavi z normalnimi rezultati pri odraslih ali mladostnikih, katerih os je rahlo premaknjena v desno.

Zaključek

Ne pozabite, da rezultat dekodiranja EKG ni pripravljena diagnoza in ne more služiti kot vodilo za predpisovanje zdravljenja. Pravzaprav je to samo opis zdravja srca.

Študija lahko pokaže:

• normalno delovanje srca;
• določena odstopanja;
• bolezni srca;
• dedne anomalije;
• učinkov zdravila.

Upoštevajte, da kljub temu, da lahko neodvisno izvedete interpretacijo dobljenih rezultatov, po pregledu srca, mora EKG pregledati usposobljen kardiolog, ki vam ne bo le diagnosticiral, temveč bo, če bo potrebno, pomagal pri izbiri zdravljenja.