Kako poteka pljučna bronhoskopija?

Pri nekaterih boleznih zdravniki priporočajo izvedbo študije, kot je bronhoskopija pljuč. Omogoča vam pregled pacientove dihalne poti: sapnik, glasnice, bronhije.

Indikacije za postopek

Študija je v izjemnih primerih imenovana za ugotavljanje vzrokov težav z dihalnim traktom. Zato je priporočljivo, da se izvede v takih primerih:

• dolgotrajni kašelj brez vzrokov;
• krvave oznake v izkašljenem izpljunku;
• sum na pljučno okužbo;
• nodule, odkrite med fluoroskopijo, zbijanjem ali vnetnimi procesi v dihalih.

Tudi bronhoskopija pljuč je potrebna za ekstrakcijo tujkov iz dihalnega trakta, odstranitev tumorjev, ki blokirajo normalen pretok zraka. Če je del pljuč stisnjen s tumorjem, lahko med tem postopkom vstavimo stent.

S takšno diagnozo lahko odkrijemo pljučni rak - to je ena najbolj natančnih metod za določanje te bolezni skupaj z računalniško tomografijo. Toda med pregledom ima zdravnik možnost ne le pregledati sluznico vseh bronhijev, ampak tudi vzeti sumljive površine za histologijo.

Razvoj bronhoskopije

Omeniti je treba, da ta postopek opravljajo zdravniki že več kot 100 let. Prva bronhoskopija pljuč je bila izvedena leta 1897. Toda ta študija je postala varna šele po letu 1956, ko je nastal togi model bronhoskopa. 12 let pozneje je bil razvit fibrobronhoskop. Ta prilagodljiva naprava, namenjena za endoskopijo pljuč, ustvarjena iz optičnih vlaken. In 10 let kasneje je izumil elektronski bronhoskop. Od takrat so zdravniki lahko na zaslonu dobili ne samo natančno sliko, temveč jo tudi povečali, hkrati pa tudi shranili nastale slike.

Trenutno je med postopkom mogoče ne le diagnosticirati številne bolezni, ampak tudi razpršiti potrebna zdravila, posesati skrivnost bronhijev, narediti biopsijo ali odstraniti tujko.

Pravila priprave

Če se vam priporoča endoskopski pregled votline dihalnih poti, se morate za to pripraviti. Prvič, priporočljivo je izvedeti, kako narediti bronhoskopijo pljuč. Posebno pozornost je treba nameniti pravilom priprave za postopek.

Raziskava poteka samo na prazen želodec - obdobje lakote pred njim mora biti vsaj 6 ur, vendar je bolje, da se ne jede za 12 ur. Tudi zjutraj, preden raziskava ne more piti. Običajno zdravniki svetujejo jemanje blažilna tabletka zvečer pred prihajajočim postopkom. Pred samim bronhoskopijem se lahko po priporočilu zdravnika predpiše ponovni vnos sedativov. To je potrebno za posebno čustvene bolnike.

Raziskava

Ne glede na razloge, zaradi katerih ste bili dodeljeni postopku, se začne na enak način. Zato vam lahko vsak, ki se je že srečal s takšno študijo, pove, kako narediti bronhoskopijo pljuč. V procesu sodelujejo trije strokovnjaki: endoskopist, asistent in anesteziolog. Najprej anesteziramo votlino žrela in usta. To je potrebno ne le za zmanjšanje neugodja, ampak tudi za zatiranje refleksa kašlja. Anestetik se topi s posebno napravo. Stanje bolnika se stalno spremlja: medicinsko osebje spremlja pulz, pritisk in nivo kisika v telesu.

Bronhoskopijo za pljučni rak lahko izvajate med sedenjem ali ležanjem, odvisno od mnenja zdravnika. Endoskop se vstavi skozi nos ali usta. Sam postopek traja od nekaj minut do ene ure. Natančen čas njegovega zadrževanja je odvisen od ciljev, ki jih zdravnik postavi. Lahko opravlja določene medicinske postopke, jemlje biopsijo ali pa preprosto pregleda površino dihalnih poti.

Če pacient sedi med postopkom, naj rahlo nagne trup naprej in spusti roke med noge. Treba je nagniti glavo nazaj. Če uporabljate fibrobronhoskop, se najpogosteje opravi pregled nosu. Toda pri uporabi trdega bronhoskopa se postopek izvaja samo skozi usta.

Možne posledice

Po zaključku vseh zdravstvenih postopkov je zaželeno, da pacient ostane v bolnišnici še nekaj ur. V tem obdobju so anestetiki in sedativi. Večina ljudi, ki so spoznali, kako se izvaja pljučna bronhoskopija, pravi, da sledi dan po posegu.

Možno je le, ko je učinek proti bolečinam povsem opravljen. Zaželeno je jesti hrano v majhnih količinah brez kakršnih koli omejitev pri izbiri izdelkov. Res je, da zdravniki svetujejo, da ne jemljete alkohola prvi dan.

Skupni strahovi

Najpogosteje se ljudje bojijo, da je bronhoskopija pljuč preveč boleča. Dejansko so dihalne poti praktično brez živčnih končičev, zato ni treba skrbeti. Glavni problem je zatiranje kašlja in refleks gag s prehodom endoskopa v grlo.

Eden od skupnih strahov je strah, da bo dihanje med postopkom popolnoma blokirano. Toda premer cevi bronhoskopa je manjši od lumna bronhijev, zato ne bo zaprl poti za pretok zraka. V nekaterih primerih, če je potrebno, zdravniki dodatno oskrbujejo telo s kisikom.

Tudi mnogi se bojijo, da se bodo med postopkom poškodovali. Trenutno je uporaba sodobne tehnologije preprosto nemogoča. Seveda, nekateri ljudje dobijo kašelj in krvne žile v izpljunku, vendar je to le stranski učinek postopka. Lahko traja nekaj dni.

Morda neugodje

Če ste prejeli bronhoskopijo pljučna tuberkuloza, potrebno je vnaprej prilagoditi, da to ni najbolj prijeten postopek v vašem življenju. Toda nič strašnega se ne bo zgodilo. Po anesteziji se vsakdo počuti otrpljen. Tudi mnogi so opazili nekaj zamašen nos. Prvič, jezik postane otrdel, sledi nebo, v grlu se pojavi hlebec, ki lahko povzroči nelagodje pri požiranju sline. Ni pričakovati očitnih bolečin.

Tudi če boš biopsiran, ne boš opazil. Težave so možne, če se bolnik ne more sprostiti, ne bo poslušal navodil zdravnika.

Pregled dojenčkov

Postopek se praviloma izvaja v lokalni anesteziji. V nekaterih primerih pa je potrebno bolnika popolnoma imobilizirati. Pogosto se bronhoskopija pljuč izvaja tako pri otrocih, ki še vedno težko razlagajo, da morajo sedeti, ne premikajo se, že dolgo časa. Poleg tega vsi otroci ne bodo vstopili v cev. Zato jih anesteziolog potopi v stanje spanja zdravil s pomočjo varnih zdravil.

Postopek se opravi na prazen želodec, mehur pa mora biti prazen rektum. Za takšne preglede se zdravniki bolj skrbno pripravijo. Sesanje se izvede vnaprej, da se odstrani bruhanje. Prav tako, za vsak primer, v bližini napravo za umetno dihanje. Otrokom je dovoljeno piti in jesti ne prej kot 3 ure po koncu študije.