Holter monitoring je pomembna raziskovalna metoda.

14. 3. 2019

Holter monitoring kot raziskovalna metoda je znana že od leta 1961, čeprav so bila njegova osnovna načela razvita pred 20 leti. Trenutno se ta tehnika zelo pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni srca.

Holter nadzor

Bistvo študije

Holter monitoring je zelo pomembna metoda za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. Bistvo te študije je trajno beleženje elektrokardiograma dovolj dolgo (običajno 12-24 ur). Potreba po takšni tehniki je posledica dejstva, da običajna EKG ne omogoča objektivne presoje delovanja srca. Preprosta študija omogoča zdravniku, da preuči le 5-10 srčnih utripov, čeprav je na dan okoli 120.000, tako da je samo Holterjevo spremljanje sposobno dati najbolj zanesljive podatke.

Kdo analizira rezultate?

Morda holterjev nadzor zagotavlja najbolj objektivno oceno funkcionalnega stanja srčne dejavnosti. Razlago podatkov izvaja zdravnik funkcionalne diagnostike. Če tak specialist ni v zdravstveni ustanovi, lahko kardiolog ali terapevt pacientu pove o splošnih rezultatih študije.

Holter EKG nadzor

O strojni opremi

Prvi prototipi za neprekinjeno snemanje elektrokardiograma so bili zelo, zelo okorni. Poleg svojih velikih velikosti so imeli tudi izjemno velike baterije, ki jim omogočajo, da delujejo dovolj dolgo. Samo njihova teža je dosegla 38 kg. Trenutno ima Holter nadzorna naprava maso približno 150 g, kar omogoča pacientu, da se ukvarja s svojim vsakodnevnim poslovanjem in hkrati opravi to študijo.

O diagnostični vrednosti

Holter nadzor vam omogoča, da dobite dovolj velik informacije ki strokovnjaku pomaga pri vzpostavitvi ene ali druge diagnoze in zato predpiše racionalno zdravljenje kardiovaskularne patologije, ki lahko brez zdravljenja postane resen problem za bolnika.

Holterjev nadzor, kaj ne storiti

Velika prednost tehnike je dejstvo, da ta študija omogoča ovrednotenje delovanja srca, ne samo podnevi, ampak tudi ponoči. Dejstvo je, da se nekatere bolezni med spanjem pogosto manifestirajo.

Trenutno je Holter EKG monitoring vključen v protokole za pregled številnih bolezni srčno-žilnega profila. Brez nje nekatere bolezni sploh ne morejo namestiti s 100-odstotno verjetnostjo.

Holter nadzor: kaj se ne da storiti v nobenem primeru

Obstaja več ukrepov, ki jih je treba izključiti pri izvajanju naprave za spremljanje Holter. Najprej govorimo o vseh dogodkih, ki lahko povzročijo tekočino na površini katerega koli dela naprave. Pogosto je treba po udarcu v napravo precejšnjo količino vode ustaviti.

Kaj pa ne? Seveda, preveliko ali pregreto napravo, da opravi Holter nadzor. To pomeni, da je študija zelo zaželena za izvedbo v pogojih srednjih temperatur. Šele potem bo Holter EKG spremljanje doseglo objektivne rezultate.

Seveda mora biti med nošenjem naprava zaščitena pred kakršnimi koli mehanskimi obremenitvami. Vibracije vplivajo tudi zelo negativno.

Holterjev zapisnik

Da bi napravo ohranili celovito, je treba poskusiti, da ne dovoli stika njene površine z različnimi sredstvi, ki imajo povečano kemično aktivnost.

V času, ko se izvaja Holter monitoring, je bolje, da se prenehate s preveč fizičnimi napori, če pacientu seveda ne poznajo. Dejstvo je, da povečana aktivnost ne more samo izkriviti rezultatov raziskav, ampak povzročiti tudi izločitev elektrod.

Nepravilne podatke o rezultatih Holterjevega monitoringa lahko dobimo tudi, če je bolnik ostal v bližini opreme, ki je delala na električni energiji ali, kar je še huje, na različnih transformatorskih škatlah.

holter monitor

Med holterjevim nadzorom morate spati na hrbtu ali vsaj na svoji strani. Če se zavrtite na želodec, lahko zapis premaknete tako, da premaknete elektrode.

Pomembna točka je narava oblačil, ki jih nosi bolnik. Zaželeno je, da je bil bombaž. Drugi pogoj za pravilno izvedbo študije je odsotnost kovinskih izdelkov (gumbov, verig itd.) Na oblačilih in na osebi.

Zakaj in kako voditi dnevnik?

Holter monitoring vključuje snemanje elektrokardiograma v precej dolgem času. Hkrati se bo funkcionalna aktivnost osebe razlikovala v različnih obdobjih dneva. Vse to se odraža na elektrokardiogramu. Ravno zato, ker lahko zdravnik upravlja, ko je fizični napor vzrok za odstopanja v rezultatih raziskav, je treba voditi poseben dnevnik.

Pravzaprav lahko pri tem igra vlogo najbolj običajen prenosnik ali velik list papirja. Tam je treba navesti čas, ko se je fizična aktivnost spremenila. V tem primeru je zelo zaželeno pisati o tem, kaj se je točno zgodilo. Pomembno je v dnevniku navesti tudi spremembe v psihoemocionalnem statusu. Dejstvo je, da se lahko prekomerni nemiri povečajo srčni utrip, včasih celo povzroči sliko blage ishemije na elektrokardiogramu. Če pa si zapomnite, da bo v trenutku resnih izkušenj zdravnik lahko bolj racionalno ovrednotil rezultate študije.