Hashimotova bolezen je kronična bolezen avtoimunskega izvora, ki jo spremlja postopna motnja strukture in delovanje ščitnice. V medicini je znan tudi kot avtoimunski tiroiditis, saj je uničenje ščitničnih celic povezano z nestandardnim odzivom imunskega sistema. Kakšni so vzroki bolezni? Katere simptome povzroča? Ali obstajajo učinkoviti načini zdravljenja?
Hashimotova bolezen je kronična, počasi napredujoča bolezen ščitnice. Mimogrede, simptome te bolezni je prvič opisal japonski kirurg Hashimoto leta 1912. Že leta 1956, med študijami, sta Denich in Root ugotovila, da se bolezen razvije kot posledica avtoimunskih reakcij, imunski sistem človek začne proizvajati protitelesa na lastne celice (v tem primeru na celice ščitnice).
Mimogrede, bolezen se najpogosteje diagnosticira pri ženskah. Po statističnih podatkih približno ena od desetih žensk na planetu trpi za avtoimunskim tiroiditisom. Po drugi strani verjetnost razvoja patologije pri moških ni izključena. Najpogosteje se bolezen zazna v zreli starosti (30-50 let), čeprav je danes vedno pogosteje diagnosticirana pri mladostnikih in celo pri majhnih otrocih.
Dejavnikov, pod vplivom katerih se razvija Hashimotova bolezen, žal ni vedno mogoče ugotoviti. Vendar ima sodobna medicina nekaj najpogostejših vzrokov:
Ne glede na vzrok bolezni je v proces vključen imunski sistem. Začne sintetizirati specifične snovi - antitiroidne avtoprotitelesa, ki uničujejo celice ščitnice. Posledica je kršitev osnovnih funkcij tega organa.
Pravzaprav je pomen ščitničnih hormonov težko preceniti. Zlasti te snovi so odgovorne za rast telesa. Tudi hormoni uravnavajo presnovo, zagotavljajo razvoj in normalno delovanje centralnega živčnega sistema, reproduktivnih organov.
Vidite lahko, da se s sodelovanjem s ščitničnimi hormoni pojavijo skoraj vsi pomembni procesi v človeškem telesu. Zato uničevanje tkiv tega organa in zmanjšanje količine hormonskih snovi vplivajo na delo vseh organskih sistemov.
Seveda je vprašanje glavnih znakov bolezni izredno pomembno. Takoj je treba omeniti, da se Hashimotova bolezen v začetnih fazah lahko pojavi brez vidnih manifestacij. Poleg tega po statističnih študijah oseba morda ne pozna problema že več let, saj ščitnica kljub uničenju tkiv še vedno proizvaja dovolj hormonov. Vendar se sčasoma njihova raven zmanjša, kar vodi do hipotiroidizma. To stanje spremljajo vidne spremembe. Oseba postane utrujena in razdražljiva, njegova zmogljivost se zmanjša. Opazimo lahko tudi spremembe v tkivih kože - koža postane hladna in suha. Za bolezen je značilna tudi pojava edema, hitrega pridobivanja telesne teže, mraza in nestrpnosti.
Seveda to niso vsi znaki, ki spremljajo Hashimotovo bolezen. Simptomi so tudi vrečke pod očmi, povečano izpadanje las, krhki nohti, počasen govor, hripavost. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih in zaprtja. Pri ženskah lahko opazite različne menstrualne motnje.
Če sumite, se posvetujte z zdravnikom. Samo endokrinolog lahko zazna bolezen, ki jo je opisal dr. Hashimoto pri bolniku, katere posledice so v primeru nepravilne diagnoze lahko zelo neprijetne.
Za začetek bo zdravnik opravil splošni pregled in zbral celotno zgodovino. Potem mora bolnik nujno opraviti vzorce krvi za določitev ravni ščitničnih hormonov. Poleg tega laboratorij preveri tudi raven antitroidnih avtoprotiteles - njihovo število se poveča v 90-95% primerov.
Drug pomemben del diagnoze je ultrazvočni pregled ščitnice. Med preizkusom lahko opazite spremembo velikosti organa (ščitnica se lahko zmanjša in poveča), kot tudi difuzno zmanjšanje ehogenosti.
Hashimotova bolezen (avtoimunski tiroiditis) je stanje, ki je lahko nevarno. In v tem primeru je glavna naloga terapije vzdrževanje normalnih ravni hormonov. Če ni nobenih sprememb v hormonskem ozadju, potem uporaba posebnih zdravil ni potrebna. Vendar pa mora biti bolnik registriran pri endokrinologu, redno prihaja na preglede in dajati krvi vsaj enkrat na šest mesecev.
Vzorec se spremeni, ko ima oseba hipotiroidizem. Kakšno zdravljenje v tem primeru zahteva Hashimotova bolezen? Zdravljenje obsega jemanje zdravil, ki vsebujejo ščitnični hormon. Najbolj priljubljena danes so zdravila "L - tiroksin", "Levothyroxine", "Eutiroks". Odmerek določi posamezni zdravnik in se po potrebi postopoma poveča. Praviloma je v takih primerih potrebno vseživljenjsko zdravljenje.
Kirurški poseg je potreben le, če je bolnik hudo povečana ščitnica.
Motnje v ščitnici vplivajo na stanje celotnega organizma. Zato je izredno pomembno pravočasno diagnosticirati Hashimotovo bolezen. Posledice bolezni so lahko zelo neprijetne. Še posebej, pogosto brez zdravljenja, bolniki razvijejo vztrajni hipotiroidizem. V takih primerih mora pacient opraviti vzdrževalno terapijo do konca življenja in sprejeti ustrezne hormonske pripravke.
Po drugi strani pa se z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem stanje osebe lahko stabilizira - napovedi so precej ugodne.
Dejansko se lahko bolezni ščitnice spreminjajo. Danes na primer veliko ljudi zanima vprašanje o razliki med Hashimotovim tiroiditisom in Gravesovo boleznijo.
Pri Hashimotovi bolezni imunski sistem proizvaja protitelesa, ki uničujejo ščitnično tkivo in zmanjšujejo količino proizvedenih hormonov. Toda Gravesova bolezen (znana tudi kot osnovna bolezen) spremlja proizvodnja drugih protiteles, ki pa nasprotno spodbujajo aktivnost celic ščitnice, kar vodi do hipertiroidizma in s tem povezanih učinkov.