Endemična golšča se kaže v povečanju velikosti ščitnice pri ljudeh, ki živijo v istem kraju, na območjih, kjer je v vodi in tleh nezadostna količina jodnih soli. Rastlinska hrana v tej regiji je slaba tudi zaradi joda, zato ga človeško telo nima. V primerih, ko 5% otrok in več kot 30% odrasle populacije povečuje ščitnično žlezo prve stopnje in več, se zabeleži endemična golša.
Stopnja vnosa joda
Odrasla oseba potrebuje jod 100-200 mikrogramov na dan, oskrbuje se s hrano in vodo. Z zmanjšanjem njegove količine pod 50 mikrogramov se razvije kompenzacijsko povečanje ščitnice in pride do endemične strume. Hkrati pa ni vsak prebivalec tega območja bolan, pomembni so tudi drugi dejavniki. Zaradi slabe prehrane v telo pride malo vitaminov in beljakovin, kar prispeva k razvoju bolezni. Pomanjkanje elementov v sledovih deluje tudi: kobalt, baker, selen, cink, molibden. Absorpcija joda je oslabljena, kadar je v prehrani presežek fluora, kalcija in mangana.
Goit je endemična, simptomi
Če je ščitnica enakomerno povečana, se golša šteje za razpršeno, pri delni širitvi pa govorimo o nodularni obliki golše. Velikost in nepravilnosti ščitnice lahko določimo z ultrazvokom. Pri tem pregledu lahko ugotovite tudi, katera oblika golše je bolezen. V teh primerih, če delovanje ščitnice še vedno zadostuje, bolnika najpogosteje moti neugodje v grlu ali vratu: občutek pritiska, nestrpnost ramen in tesen ovratnik. Ob znatnem povečanju velikosti žleze se pojavijo znaki stiskanja organov v bližini ščitnice. Pri ležanju je močnejši občutek stiskanja vratu, včasih je težko dihati, pri požiranju pa je občutek ovire v grlu. Velika endemična golica stisne vratne žile, kar vodi v okrnjen krvni obtok in se nato razvije srčno popuščanje. V nekaterih primerih bolniki sploh ne kažejo nobenih težav, zato vam lahko le zdravniški pregled omogoči natančno diagnozo (opravi se palpacija povečane ščitnice). Za določitev pravilne diagnoze je potrebno dodatno krvne preiskave za hormone (za oceno njegovega delovanja) in ultrazvok (ultrazvok). Naprava vam omogoča, da zelo natančno (do milimetra) ocenite velikost organa in izračunate tako pomemben kazalnik, kot je volumen žleze. Stopnja tega kazalnika pri ženskah je manjša od 18,5 ml, za moške pa 20 ml.
Zdravljenje endemične golše
Glavna zdravila za zdravljenje golšav so hormoni, ki vsebujejo jod, in tudi različni hormoni. V hujših primerih se izvaja kirurško zdravljenje.
Endemična golša, preprečevanje
Preprečiti je lahko endemijo golše. Preprečevanje bolezni je lahko individualno in množično. Jodizacija soli, t.j. dodajanje kalijevega jodata se izvaja z masno profilakso. Istočasno se eni tone soli doda od 20 g do 40 g kalijevega jodata. Prejeto sol ima omejen rok uporabnosti, ker se jodne soli hitro uničijo. Slane hrane je treba po kuhanju, kot pri segrevanju, jod izhlapi in izhlapeva.