Gastroskopija pod splošno anestezijo: priprave, kot to počnejo, pregledi bolnikov

Gastroskopija je sodobna diagnostična endoskopska tehnika, ki vam omogoča vizualno oceno stanja požiralnika, želodca in dvanajstnika. S pomočjo te študije lahko ugotovimo različne patologije, kar je pomembno za pravočasno diagnozo in predpisovanje zdravljenja. Ker pa je postopek precej neprijeten in nekje celo boleč, se gastroskopija pogosto izvaja v splošni anesteziji.

Splošne informacije

Po statističnih podatkih več kot 80% sodobnih ljudi trpi zaradi različnih bolezni prebavil. Za pravočasno diagnosticiranje patologije (vključno z odkrivanjem tumorjev) je predpisana gastroskopija. Študijo izvajamo z mehkim in prilagodljivim endoskopom. Opremljen je z video opremo in svetlobnim virom. Kljub temu, da je premer endoskopske cevi med postopkom bistveno manjši od premera požiralnika, lahko pacient doživlja neprijetne in celo boleče občutke. Zato je danes gastroskopija v splošni anesteziji vse bolj priljubljena.

Indikacije

Običajno ljudje obiskujejo zdravnika le, če nekaj boli. Gastroskopija je indicirana za naslednje simptome:

• Pogosto slabost in bruhanje.
• Težave s požiranjem.
• Zaprtje ali driska.
• Ostra izguba teže brez objektivnih razlogov.
• Zmanjšan apetit.
• Poškodbe ali opekline prebavnega trakta.

Osebe, ki imajo naslednje bolezni, je treba redno pregledovati in obiskovati gastroenterologe:

• Celiakija
• Gastritis.
• Razjede želodca ali dvanajstnika.

Prej je bila študija izvedena brez sedacije in anestezije, danes pa gastroskopija pod splošno anestezijo (povratne informacije o bolnikih so večinoma pozitivne) daje možnost, da se postopek opravi brez kakršnega koli neugodja.

Kontraindikacije

Študije, ki zahtevajo anestezijo, niso dovoljene vsem. Torej gastroskopije ni mogoče izvesti, če ima bolnik:

• Aneurizma velikih žil.
• Bolezni srčnega ritma.
• Hude težave z dihanjem.
• Motnje možganske cirkulacije.

Priprava

Da bi bila študija čim bolj informativna, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika. Običajno je postopek predpisan izključno zjutraj, ker je treba gastroskopijo želodca pod anestezijo in brez nje izvesti izključno na prazen želodec. Hkrati je pomembno, da po obroku mine vsaj 7-10 ur.

Nekaj ​​dni pred študijo je treba opustiti alkohol. Dan pred postopkom je treba ustaviti uživanje pijač, ki vsebujejo kofein, vključno z energijo.

Pred gastroskopijo v splošni anesteziji je prepovedano kaditi. To je posledica dejstva, da lahko tobačni dim vpliva na točnost diagnostičnih rezultatov. Začnite se vzdržati kajenja vsaj dva do tri ure pred postopkom.

Glede na to, da se gastroskopija opravlja pod splošno anestezijo, mora biti priprava za študijo temeljitejša. Pogosto so predpisani dodatni rentgenski in krvni testi. Če je bolnik starejši od 40 let, je obvezno odstraniti EKG. Zaradi tega lahko zdravnik poskrbi, da bo oseba normalno prenesla postopek. Kot je navedeno zgoraj, se izvaja pod splošno anestezijo in specialist se ne bo mogel pravočasno odzvati na bolnikove pritožbe.

Koristi

Redna gastroskopija se izvaja brez anestezije. Edino sredstvo za lajšanje bolečine je pršilo, ki zagotavlja "otrplost" obroča žrela. Pomaga tudi zmanjšati resnost refleks gag. Glede na to, da bolnik ostane pri zavesti, zdravnik dobi odličen pregled nad vsemi področji želodca in dvanajstnika.

Vendar pa je glede na preglede veliko bolnikov močan in celo paničen strah pred postopkom. Pri tem lahko občutljivi ljudje doživijo resno nelagodje. Poleg tega ta možnost ni primerna za tiste, ki imajo povečan refleks gag. Zgoraj navedene skupine bolnikov morajo razmisliti o izvajanju gastroskopije pod splošno anestezijo.

Vrste lajšanja bolečin

Za blago sedacijo se uporablja anestetik, katerega koncentracija je šibka. Med gastroskopijo je oseba v polspolnem stanju. Pacientu se zdi, da vse, kar se dogaja okoli njega, dejansko ni. Ta tehnika je zelo razširjena v mnogih razvitih državah sveta. Že pet minut po posegu lahko pacient govori. Če je vse normalno, potem uro kasneje lahko odide domov.

Tudi med gastroskopijo lahko uporabimo splošno anestezijo (kratko). Bolnik zaspi le 10-15 minut, popolnoma izgubi občutljivost. Ta vrsta anestezije se uporablja, kadar obstaja potreba po odstranitvi polipov ali za jemanje vzorcev tkiva za kasnejšo histološko analizo. Takšna študija se lahko izvaja izključno v prisotnosti anesteziologov.

Gastroskopija pod splošno anestezijo Izvaja se v primerih, ko je med postopkom načrtovano zdravljenje razjed, zaustavitev krvavitve ali zgražanje erozije. To je upravičeno tudi pri večkratni polipozi. Ta vrsta anestezije vključuje intubacijo (nameščanje cevi, ki zagotavlja normalne dihalne poti). Odmerjanje in zdravila so izbrani posamezno. Po zaključku študije mora biti bolnik nekaj časa pod nadzorom zdravnika.

Holding

Med postopkom se uporablja prilagodljiv endoskop s kamero. Pacient mora prevzeti ležeč položaj s koleni, ki so upognjena. Pomembno je, da si celo hrbet. V tem primeru ni treba pogoltniti "črevesja" (tako imenovanega pri navadnih ljudeh). Specialist sam vstavi endoskopsko sondo v ustno votlino in jo postopoma premakne v želodec in dvanajsternik. Glede na to, da je bolnik pod anestezijo, pri vseh teh manipulacijah ne doživlja nobenega nelagodja. V skladu z veljavnimi pravili anesteziološke službe, ko je študija končana, je treba bolnika hospitalizirati v bolnišnici. To je posledica dejstva, da je po uporabi resnih oblik sedacije pomembno, da je bolnik pod nadzorom zdravnikov.

Na vprašanje, kako se opravi gastroskopija v splošni anesteziji, je treba omeniti, da je poleg diagnostike tudi terapevtska endoskopija. Med njim se lahko odstranijo polipi. Tudi v tej kategoriji manipulacij so različne metode za zaustavitev gastrointestinalnih krvavitev.

Pri otrocih

Majhni bolniki lahko zahtevajo tudi gastroskopijo. Študija je predpisana za naslednje simptome:

• Slabost, bruhanje, bruhanje.
• Tujki v zgornjem delu prebavil.
• Prirojena stenoza pilorusa.
• Opekline in poškodbe požiralnika ali želodca.
• Črne blato (v obliki katrana).
• Driska ali zaprtje.
• Počasno pridobivanje teže.

Gastroskopija otroka pod anestezijo je upravičena, ker se lahko pri opravljanju manipulacij mali pacient osvobodi in s tem poškoduje grlo. Poleg tega lahko to obnašanje vpliva na doseganje zanesljivih rezultatov med študijo. Kljub temu, da se v tem primeru postopek izvaja z opremo manjšega premera kot pri odraslih, lahko otrok še vedno doživlja neprijetne občutke. Vendar pa se glede na starost bolnikov sedacija in anestezija ne uporabljata tako pogosto. Končno odločitev o tem, kako se bo postopek izvedel, lahko sprejme le zdravnik.

Pred začetkom študije je pomembno, da se z otrokom pogovorite o tem, kako in zakaj se izvaja. Odrasli naj govorijo mirno in merjeno. V nasprotnem primeru lahko povzročite zelo nasilno čustveno reakcijo. Manj ko se otrok boji postopka, lažje bo tako za njega kot za zdravnike. Pomembno je, da sledite dieti. Zadnji obrok pred postopkom je možen 8 ur pred njim. V dopoldanskem dnevu študija lahko popijete le majhno količino vode. V nasprotnem primeru se lahko bruhanje začne med študijo, kar je zelo nezaželeno. Poleg tega ostanki hrane bistveno zmanjšajo vsebino informacij v študiji, saj poslabšajo pogled na vse stene organov.

Posledice

Gastroskopija v splošni anesteziji postaja vse bolj pogosta, povratne informacije pa so večinoma pozitivne. Vendar pa ima ta postopek lahko negativne posledice. V tipični študiji ima zdravnik priložnost, da vodi pacientovo delovanje (prosi ga, da se sprostite, zavzame pravilen položaj in tako naprej). Če zdravnik vidi, da bolnik ne more zatreti željo po gagingu, bo ukrepal. Ko se študija izvaja v splošni anesteziji, se zdravnik in bolnik ne moreta dogovoriti o svojih dejanjih.

Skupaj s tem, po postopku, oseba potrebuje nekaj časa, da si opomore. Lahko se pojavi omotica in slabost. Pogosto tudi zmeden. Mnogi bolniki so slabo usmerjeni v prostor in se počasi odzivajo na dogajanje. Zelo pomembno je, da ima oseba priložnost, da mirno leže in si opomore od anestezije. Takoj, ko bodo zdravniki zagotovili, da je vse v redu, bo pacient lahko odšel domov.

Zaključek

Gastroskopija je informativna študija, ki vam omogoča oceno stanja zgornjih prebavil. Z njegovo pomočjo se pravočasno diagnosticirajo resne in nevarne bolezni, vključno z malignimi novotvorbami. Tudi med postopkom se lahko gradivo zbere za nadaljnje raziskave. Če zdravnik vztraja pri gastroskopiji, naj bolnik v nobenem primeru ne zavrne, ker zaradi različnih vrst anestezije bolnik ne bo doživel neugodja. Vendar pa je odločitev o ustreznosti anestezije še vedno na voljo zdravniku po zaužitju anamneze, prehodu testov in ocenjevanju splošnega stanja osebe.