Približno 30% žensk v obdobju nosečnosti zdravnika diagnosticira tako nevarno patologijo, kot je zamudil splav. Simptomi v prvem trimesečju niso vedno jasni. Včasih traja nekaj tednov, preden ženska začne sumiti na problem.
Pod to patologijo razumemo spontano smrt ploda. Najpogosteje se pojavlja v prvih mesecih nosečnosti. Obstajajo primeri, ko se v eni od naslednjih dveh trimesečij pri ženskah ugotovi zamrznjena nosečnost. Simptomi v prvem trimesečju se razlikujejo od simptomov v poznejših obdobjih.
V nekaterih obdobjih brejosti je plod bolj ranljiv. Prvi nevarni termin v prvem trimesečju je tretji in četrti teden nosečnosti. V obdobju po oploditvi se jajce fiksira v endometriju maternice. Deveti teden velja za najbolj kritično: za večino žensk se v tem obdobju zgodi spontani splav. 8 tednov - 11 tednov - obdobje, ko se oblikujejo bodoči organi bodočega dojenčka, tako da ima lahko ženska hormonske in funkcionalne napake.
Zdravniki pravijo, da lahko ženska iz kakršnega koli socialnega statusa in katere koli starosti doživi to patologijo. Toda če je pri mladih dekletih tveganje za zunajmaternično nosečnost 10%, se pri ženskah, starejših od 45 let, poveča na 50%. Nedavno so se pojavili primeri te nevarne patologije. Strokovnjaki to pripisujejo širjenju tehnologije IVF in degradaciji okolja.
Preden se pogovorimo o tem, zakaj se nosečnost v prvem trimesečju ustavi, se morate pogovoriti o stopnji razvoja ploda v tem obdobju (1–12 tednov). To je čas, ko ženska ugotovi, da je noseča in se zateče v novo stanje. Seveda bi morala nosečnica vedeti, kaj se dogaja z otrokom, in kaj se lahko šteje za normo.
Tako se na koncu tretjega tedna zarodek pripne na steno maternice. Že v naslednjih dveh tednih ima srčni utrip in nastane živčna cev. V sedmem tednu ima otrok že možganske hemisfere, od 8. tedna pa se začnejo polagati organi in deli telesa. Deveti-deseti teden je obdobje, ko strokovnjak za ultrazvok že lahko razbere obraz drobtin. Na prelomu 11-12 tednov se otrok premakne, njegov endokrini sistem pa začne z delom.
V večini primerov je ženska v prvih mesecih dobila diagnozo »zamujene nosečnosti«. Znaki v prvem trimesečju te patologije so lahko naslednji: t
Ko se pojavijo prvi znaki, naj ženska čim prej obišče ginekologa. Če je zamrznjeni plod še vedno v maternici, je možen razvoj zastrupitve, kar je zelo nevarno za zdravje in življenje ženske. Včasih telo zavrača zamrznjeni plod, ženska pa ima spontani splav. Preberite več o tem, kako zamrznjeni zgodnje nosečnosti povem vam naslednje.
V telesu ženske po tem, ko je nosečnost zamrznjena, začnejo teči izdelki razpadanja plodov. Posledično pride do okužbe. Na tej podlagi ima ženska vročino (z zamrznjeno nosečnostjo, kar je precej pogosto), glavoboli in mrzlica. Ženska se pritožuje na splošno slabo počutje. V trebuhu se pojavijo nižje bolečine. Pri zamujenem splavu je takšno neugodje pogosto opaženo. Ti simptomi se običajno pojavijo 3-4 tedne po intrauterina smrt ploda. Vendar pa se ti simptomi pri ženskah v zgodnjih fazah lahko pojavijo med normalnim potekom nosečnosti, zato jih je treba primerjati z drugimi opazovanji.
Spremembe, ki se pojavljajo v ženskem telesu, nujno vplivajo na njene funkcije. V prvih mesecih nosečnosti ženska ponavadi nabrekne dojke, mlečne žleze postanejo boleče in bradavica je občutljiva. Če pride do izpuščenega splavu, so lahko simptomi v prvem trimesečju naslednji: dojka postane mehkejša in se ne poškoduje več, lahko pride do prenehanja toksikoze. Še en simptom je krvavitev. Spotting pojavijo dva tedna po smrti zarodka. Lahko so rjavkaste barve, izginejo in potem po nekaj tednih lahko pride do obilne krvavitve.
Nekateri bolniki še naprej merijo to temperaturo po nosečnosti. To naredite rektalno, oralno ali intravaginalno. V prvih mesecih nošenja otroka se ta temperatura običajno ohranja na okoli 37 stopinj. Če pride do smrti ploda, začne temperatura močno padati. To je posledica dejstva, da hormoni, ki so potrebni za normalen razvoj zarodka, telo preprosto ne proizvaja. Vendar sprememba bazalne temperature ni absolutni pokazatelj izpuščenega splava, drugi testi pa bodo potrebni za potrditev diagnoze.
Kako se zamrznjena nosečnost kaže na pregledu pri ginekologu? Prvič, zdravnik trdi, da ni cianoze materničnega vratu in vaginalne sluznice. Drugi znak je neskladje maternice z velikostmi, ki so značilne za to obdobje nosečnosti. Za potrditev svojih sumov mora strokovnjak naročiti ženskam, da opravijo potrebne preglede. Najbolj zanesljiv način za prepoznavanje zamrznjene nosečnosti je Ultrazvok maternice. Na tej preiskavi bo specialist lahko ugotovil, ali v maternici narašča zarodek in ali so določene srčne kontrakcije. Tudi ženska bo morala prejeti krvni test za določitev ravni hormona HCG. V normalnem poteku nosečnosti bi se morala raven gonadotropinov povečati. Z bledenjem nosečnosti se rast njenih kazalnikov ustavi.
Nekatere ženske uporabljajo teste, da ugotovijo, ali so noseče ali ne. Ko pride do oploditve, test ponavadi pokaže dva traka. Logično je, da po tem, ko se zarodek umiri, test pokaže na en trak. Vendar to ni vedno tako. Ženska ne bi smela zapravljati časa in ob prvem sumu počakati na rezultat takega nezanesljivega načina diagnosticiranja zamrznjene nosečnosti kot testa. Negativni rezultat lahko pokaže prepozno. In izgubljeni čas lahko pripelje do zelo resnih posledic.
Ko ženska v zgodnjem obdobju zamuja s splavom in zanemari zgoraj navedene simptome, se razvije močna zastrupitev telesa. Telesna temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj, možen je pojav bruhanja, povečana slabost, padec krvnega tlaka. Pulz postopoma postane nitast. Če ženska ne zagotovi zdravstvene oskrbe pravočasno, se bo razvila sepsa, ki je lahko smrtna. Zato je treba ob prvem sumu na patologijo obiskati ginekologa.
Praviloma smrt zarodka običajno vodi do spontanega spontanega splavljanja. Ampak v tem primeru morate vsekakor obiskati zdravnika. Ni vedno, da se zamrznjeni zarodek popolnoma odstrani iz maternice. Obstajajo primeri, ko ženska potrebuje »čiščenje« - strganje, ki je namenjeno odstranjevanju ostankov zarodka in njegovih membran.
Zakaj se nosečnost ustavi? Razlogi za prenehanje fetalnega razvoja in njegova smrt so individualni za vsako žensko. Včasih kombinacija določenih dejavnikov povzroči takšno neugodje. Nekaterim se je mogoče izogniti, drugi pa so zunaj našega nadzora. Oglejmo si torej, zakaj pride do nepremične nosečnosti v zgodnjem obdobju. Razlogi so lahko naslednji:
Torej, ženska odkrije prisotnost zgoraj navedenih simptomov in sumi, da je zamudila splav. Kaj storiti? Seveda, morate čim prej stopiti v stik z ginekologom. Izkušen zdravnik bo lahko na pregledu ugotovil prisotnost patologije. Za potrditev diagnoze, bo poslal žensko na ultrazvok in napisati potrebne teste. Samo na podlagi rezultatov ankete bo ginekolog lahko natančno diagnosticiral in po potrebi predpisal pravilno zdravljenje.
Obstajajo naslednji načini za sprostitev maternice iz jajčne celice:
Seveda, splav s pomočjo posebnih zdravil bo najbolj nežen za žensko telo. Toda ta metoda je možna le do 8 tednov nosečnosti. Zato zdravniki pogosto uporabljajo druge načine za odpravo patologije. Najpogosteje se zatekajo k takemu postopku, kot je kiretaža, pri kateri ni prišlo do prekinitve splava. Samo ime zveni malo zlovešč, kajne? V resnici pa operacija traja 20-30 minut in nima resnih posledic za bolnika. Ta način zdravljenja se uporablja do 12 tednov nosečnosti.
Postopek strganja se izvaja na ginekološkem stolu. Ženska opravi lokalno anestezijo in po njej porodničar-ginekolog s pomočjo posebnih orodij odpre cervikalni kanal in odstrani zamrznjeni zarodek iz maternice.
Stradanje med zamujeno nosečnostjo ima nekaj kontraindikacij: prisotnost virusne ali bakterijske okužbe pri ženskah, nalezljive bolezni medeničnega organa, diabetes, motnje strjevanja krvi itd. Seveda bo čiščenje izvedeno v vsakem primeru, vendar le z drugačno tehnologijo.
Po postopku odstranitve zamrznjenega zarodka iz maternice bo ženska dobila posebno terapijo. Vključuje jemanje antibakterijskih zdravil za preprečevanje vnetnih in infekcijskih zapletov. Če hormonske motnje postanejo vzrok patologije, bo bolnik potreboval individualno terapijo s hormonskimi zdravili. Zdravnik lahko predpiše tudi multivitamin za krepitev obrambe telesa.
Po prvem odloženem postopku mora ženska opraviti vse zdravniške preglede. Kaj ni mogoče storiti?
Da bi se izognili začetku nove nosečnosti, bodo ženski peroralni kontraceptivi predpisani do 6 mesecev.
Pred načrtovanjem nove nosečnosti je treba ugotoviti vzrok za bledenje ploda. Zato bosta oba starša predvidena za pregled, ki vključuje obiske strokovnjakov, kot so urolog, ginekolog, genetik in endokrinolog. Pri takem pregledu je nujno, da se opravijo testi za latentne okužbe. Po ugotovitvi vzroka bo zdravnik določil termin za načrtovanje nove zasnove. V vsakem primeru pa mora od trenutka, ko je ženska prejela zdravljenje zaradi prejšnje zamujene nosečnosti, trajati vsaj šest mesecev.
Mnoge ženske se bojijo ponovno zanositi. Ti strahovi so neutemeljeni. V večini primerov je zamujen splav en sam primer in ženske, ki se odločijo za ponovno spočetje, varno rodijo zdrave otroke. Možnosti za uspešen zaključek nove nosečnosti se povečajo, če zakonski par vodi zdrav življenjski slog in strogo upošteva vsa priporočila zdravnika.