Zdravilo "Diflucan": pregledi bolnikov, navodila za uporabo

Zdravilo "Diflucan", katerega pregledi so večinoma pozitivni, je protiglivično triazolno sredstvo, močan selektivni zaviralec proizvodnje sterolov v celici gliv. Zdravilo je pokazalo aktivnost proti mikroorganizmom rodu Candida pri kliničnih okužbah. Zdravilo je izdelano v obliki:

• oralne kapsule, ki vsebujejo 50, 100 ali 150 miligramov učinkovine (flukonazol) v enem kosu;
• prašek za pripravo suspenzije za peroralno dajanje z vsebnostjo 10 ali 40 miligramov flukonazola v enem mililitru končnega zdravila;
• rešitev za intravensko 2 miligrama flukonazola na mililiter.

Indikacije za imenovanje

1. Zdravilo "Diflucan" se uporablja pri kriptokokozi, vključno s kriptokoknim meningitisom, okužbami na drugem mestu, na primer na koži, pljučih. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju bolnikov z normalnim imunskim odzivom in bolniki z AIDS-om ter drugimi oblikami imunske pomanjkljivosti, ki so prejemniki presajenih organov. Zdravilo je predpisano med vzdrževalno terapijo bolnikov z aidsom, da se prepreči ponovitev kriptokokoze.
2. Indikacija za uporabo zdravila "Diflucan" je generalizirana kandidiaza (vključno z diseminacijo), kandidemija, pa tudi druge oblike okužbe s kandidi, npr. Urinarni, dihalni, peritonejski, očesni, endokardni. V takih primerih je zdravilo predpisano, med drugim, bolnikom z malignimi tumorji, ki prejemajo imunosupresivna ali citotoksična sredstva, pa tudi bolnikom z drugimi boleznimi, ki so nagnjeni k pojavnosti kandidiaze.
3. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolnikov z zavrto in normalno imunsko funkcijo s kandidiazo sluznice žrela in ustne votline, požiralnikom, neinvazivnimi bronhopulmonarnimi okužbami, kožo in sluznico ter atrofično kronično kandidozo ustne votline (povezano z nošenjem zobne proteze), kandidurija. Zdravilo "Diflucan" se uporablja za preprečevanje ponovitve orofaringealne kandidiaze bolnikov z aidsom.
4. Zdravilo je učinkovito pri genitalnih, vaginalnih kandidiazah (ponavljajočih se ali akutnih), kandidalnem balanitisu.
5. Zdravilo se uporablja za profilakso. glivične okužbe pri ljudeh, ki trpijo za rakom in so nagnjeni k tem okužbam zaradi sevanja zdravljenje, kemoterapija.
6. Orodje "Diflucan" pomaga odpraviti mikoze kože različnih delov telesa (vključno s stopali, dimeljsko regijo), infekcijami kandidatov, pityriasis versicolor onikomikoza.
7. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju globokih endemičnih mikoz, parakokcidioidomikoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze, sporotrihoze.

Zdravilo "Diflucan". Način uporabe

Terapija se lahko začne še pred rezultati sejanja in drugih laboratorijskih testov. Po prejemu odgovora je treba zdravljenje ustrezno spremeniti. Dnevni odmerek zdravila določi zdravnik posebej in je odvisen od resnosti in narave glivične okužbe. V primeru vaginalne kandidiaze je praviloma en sam vnos zdravila (ena kapsula 150 mg). Pri okužbah, ki zahtevajo ponovno uporabo zdravila, je treba zdravljenje nadaljevati, dokler se ne odpravijo laboratorijski ali klinični znaki bolezni. Bolniki z aidsom, ponavljajočo se orofaringealno kandidozo in kriptokoknim meningitisom pogosto potrebujejo podporno terapijo za preprečevanje ponovitve okužbe. Zdravilo se lahko jemlje peroralno v obliki suspenzije ali kapsul, kot tudi v obliki raztopine intravensko z infuzijo (hitrost dajanja ne sme presegati 10 mililitrov na minuto). V primeru prehoda bolnika iz intravenskega zdravila v peroralni odmerek odmerka ni treba prilagajati. Kapsule morate pogoltniti cele. Za pripravo suspenzije dodajte 24 mililitrov vode v vsebino viale in nato dobro pretresite nastalo tekočino. Suspenzijo pred vsako uporabo še naprej stresajte.

Odmerjanje za otroke

Trajanje zdravljenja pri otrocih, tako kot pri podobnih okužbah pri odraslih, je odvisno od mikološkega in kliničnega učinka. Značilno je, da zdravilo "Diflyukan" (pregledi staršev to potrjujejo) otroci dobro prenašajo. Dnevni odmerek za otroka ne sme presegati dnevnega odmerka za odrasle. Pri predpisovanju zdravil za dojenčke, stare do štiri tedne, je treba upoštevati, da se zdravilna učinkovina, flukonazol, iz njih počasi izloča. Zato se zdravilo v prvih dveh tednih življenja uporablja v istem odmerku, ki je določen za starejše otroke, vendar med 72-urnim odmerkom opazujemo interval 72 ur. Dojenčki, stari 3-4 tedne, dobijo enako količino zdravila, vendar s krajšim intervalom 48 ur.

Neželeni učinki

Morda razvoj omotice, glavobol, spremembe v okusu, krči na ozadju uporabe "Diflucan". Ocene nekaterih bolnikov kažejo na pojav driske, bolečine v trebuhu, slabost, napenjanje. Med stranskimi učinki prebavnega sistema so v navodilih naštete dispepsija, hepatotoksičnost, nenormalne funkcije jeter, hepatocelularna nekroza, hepatitis. Delovanje "Diflucana" lahko povzroči kršitve na področju srca in krvnih žil, tvorbo krvi, na primer ventrikularno fibrilacijo, levkopenijo, trombocitopenijo. Obstaja tveganje za dermatološke reakcije: alopecija, kožni izpuščaji, vključno s eksfoliativnimi boleznimi toksična epidermalna nekroliza, sindrom Stevens Johnson. Posamezniki se razvijejo alergijske reakcije: otekanje obraza, srbenje, angioedem, urtikarija. Nekateri bolniki z malignimi tumorji, AIDS in druge hude bolezni z uporabo zdravila "Diflucan" so pokazali spremembe v kazalcih delovanja jeter, ledvic in krvi, vendar klinični pomen teh sprememb in njihov odnos do zdravljenja niso bili ugotovljeni.

Kontraindikacije

V primeru preobčutljivosti na katerekoli sestavine zdravila in azolne snovi, ki imajo podobne strukture kot flukonazol, je treba zdravilo opustiti. Pri otrocih do treh let zdravila v kapsulah ni predpisano. Med nosečnostjo in dojenjem se morate izogibati jemanju zdravila "Diflucan". Pomanjkanje laktaze, intoleranca za galaktozo, oslabljena absorpcija galaktoze / glukoze so tudi kontraindikacije za uporabo zdravila.

Zdravilo "Diflucan". Ocene

Mnenje bolnikov in zdravnikov o tem zdravilu je večinoma dobro. Ženske, ki trpijo zaradi drozga, pravijo, da že na prvi dan zdravljenja zaradi drog akutni simptomi, kot so pekoč občutek, srbenje, se zmanjšajo, na drugi dan pa se praviloma prenehajo motiti. Poleg tega večina bolnikov kaže odlično prenašanje in nobenih resnih neželenih učinkov. Hkrati nekateri ljudje nasprotujejo uporabi "Diflucana" zaradi visokih stroškov. Raje uporabljajo cenejše domače kolege, na primer, zdravilo "flukonazol".