Diagnoza VSD: kaj je to? Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vegetativni živčni sistem ljudi je zelo zapleten in različna odstopanja od normalnega delovanja so zelo raznolika. To omogoča in razlog, da zdravniki na mnogih področjih (kardiologi, psihoterapevti, nevrologi in drugi) postavijo isto diagnozo - IRR. To, kar je, je enostavno razvozlati. Pod IRR razumemo vegetativno distonijo. Težava je v tem, da se to stanje ne šteje za samostojno bolezen, ampak velja le za enega od simptomov drugih bolezni, od katerih jih je več. Razmislite, kako se IRR manifestira, kaj povzroča, ali takšno stanje zahteva zdravljenje.

Izjava o diagnozi VSD

Upoštevajte, da v mednarodnem klasifikatorju ni bolezni "vegetativne distonije". Nekateri strokovnjaki menijo, da je IRR specifična manifestacija sindroma Da Costa. To ni povsem res, saj je zgornji sindrom posledica posttravmatskih stresnih motenj. Ne manj pogosto je postavljena diagnoza IRR, kar pomeni somatoformno avtonomno disfunkcijo (SVD), ki ima kodo F 45 v MKB-10. ali spremembe v njihovi strukturi in brez patoloških procesov, ki bi lahko povzročili takšne kršitve. SVD je bolj povezana s subgeneričnimi in duševnimi boleznimi, IRR pa pokriva širši krog bolezni. Na vprašanje "Diagnoza IRR - kaj je to?" Pravilno je odgovoriti, da gre za obsežen kompleks različnih funkcionalnih motenj, ki temeljijo na kršenju žilnega tona v možganih in / ali hrbtenjači. Takšna diagnoza se pojavlja v 80% primerov pritožb bolnikov o funkcionalnih okvarah pri delu različnih organov, vključno s srcem, želodcem, črevesjem in urogenitalnim sistemom. Avtonomni živčni sistem (ANS) deluje avtonomno, kar pomeni, da ne spoštuje ukazov in nadzora iz drugih delov živčnega sistema. Oseba ne more delovati tako, kot hoče (na primer, da bi srce hitreje udarilo), vendar lahko s svojimi dejanji pozitivno ali negativno vpliva na njegovo delo. Regulira delovanje skoraj vseh organov, zagotavlja hemostazo in številne biokemične procese. Da bi bolje razumeli, kaj pomeni diagnoza VSD, upoštevajte ta pomemben sistem podrobneje.

Značilnosti VNS

Kaj je živčni sistem, je vsem jasno. Vegetativno ga je imenoval iz latinske besede "vegetato", kar pomeni "vzburjenje". Anatomsko in v funkciji je razdeljen na tri dele: simpatično, parasimpatično in metasimpatično.

Aktivnost simpatičnih in parasimpatičnih delitev nadzoruje možgansko skorjo in hipotalamične centre. Ta dva sistema sta zasnovana tako, da imata centralni oddelek in periferne pododdelke. Osrednja delitev v obliki teles nevronov je koncentrirana v hrbtenjači in možganih. Živčna vlakna in ganglije, ki se nahajajo izven osrednjega živčnega sistema in dosežejo vse organe, tvorijo obrobje ANS. To pomeni, da se dejavnost tega sistema razteza na skoraj celotno telo in na vsak njegov organ. Edina izjema so skeletne mišice.

Metasimpatična delitev je prepletanje živčnih vlaken in majhnih ganglij v želodcu, srcu, mehurju.

Funkcije

Da bi razumeli razlago diagnoze IRR, morate vedeti, kako deluje avtonomni živčni sistem. Kot je navedeno zgoraj, nadzoruje stanje skoraj vseh organov. V svoji strukturi so simpatične in parasimpatične delitve podobne, vendar opravljajo neposredno nasprotna dejanja.

Simpatično:

• Poveča srčni utrip in moč.
• Arterija se širi.
• Delo črevesja (proizvodnja encimov, peristaltika) je depresivno.
• Bloki za slinjenje.
• Mehur se sprošča.
• Učenci se širijo.
• Prezračevanje se poveča.

Parasimpatična:

• Zmanjša srčni utrip in moč.
• Na arteriji deluje drugače. Koronarna in pljučna zožitev, ki se nahaja v možganih in genitalijah, se širi, ne vpliva na ostale.
• Črevesna stimulira.
• Mehur se skrči.
• Zmanjšuje se pljučno prezračevanje.
• Salivacija se intenzivira.
• Učenci se omejujejo.

Da bi lahko človeško telo normalno obstajalo, mora biti delo teh dveh sistemov popolnoma uravnoteženo. Poleg tega bi moral biti ANS sposoben prilagoditi se nenehno spreminjajočim se zunanjim razmeram, v katerih se nahaja telo. Če pride do najmanjšega ravnovesja medsebojnega delovanja med delitvami ANS, organi in celotni sistemi človeškega telesa prenehajo pravilno delovati, kar je razlog za postavitev diagnoze IRR. Kaj lahko to pomeni za bolnika, razmislite o naslednjem.

Bolezni in stanja s sindromom VSD

Ugotovljeno je bilo, da vegetativna distonija vpliva na skoraj vse organe človeškega telesa. Zato je seznam bolezni, pri katerih je bil pri mnogih bolnikih diagnosticiran IRR, precej obsežen:

• Disfunkcija srca in celotnega srčno-žilnega sistema.
• Mitohondrijske bolezni (dedne patologije v mitohondrijih, ki povzročajo sladkorno bolezen, gluhost, Leia sindrom, Wolff-Parkinsonov sindrom, Leberjeva nevropatija, ataksija, ptoza, demenca itd.).
• Vse hormonske motnje (disovarijske motnje, nosečnost, porod).
• Žariščne okužbe.
• Hipodinamija.
• Osteohondroza vratne hrbtenice.
• Dedna displazija.
• Alergija.
• Diabetes.
• Hipotireoza.
• Tirotoksikoza.
• Bolezni živčnega sistema.
• Poklicne bolezni.

Zunanji dejavniki, ki povzročajo IRR, so naslednji: t

• Kajenje
• Alkoholizem.
• Stres.
• Različne okužbe.
• Prekomerno delo
• Intoksikacija.
• Poškodbe glave
• Vpliv vibracij, sevanja, mikrovalovne pečice.
• Velika poraba kave.

Simptomatologija

Obstaja določen vzorec, na podlagi katerega se postavi diagnoza IRR. Kaj lahko to pomeni? Dejstvo je, da so simptomi tega sindroma zelo široki. Vključuje okoli 150 različnih manifestacij in simptomov. Zato imajo bolniki z VVD praviloma veliko pritožb glede določenih somatskih motenj. Na splošno so naslednje manifestacije sindroma, ki jih je opazil večina bolnikov:

• Astenija (nestabilnost razpoloženja, skrajna šibkost, nestrpnost, nespečnost, nočno bujenje, izčrpanost, utrujenost, boleče zaznavanje številnih ostrih zvokov, vonjav, svetlobe itd.).
• Cardialgia
• Motnje srca.
• Glavoboli.
• Mialgija
• Kardiofobija.
• Rokovanje.
• Bolezni dihal.
• Zabuhlost
• Bolečina v sklepih.
• Omotica, omedlevica.
• Živčne motnje drugačne narave.
• Ortostatska hipotenzija.
• Občutek ledenih rok in stopal.
• Občutek, kot da bi gorel obraz.

Sočasni sindromi

V odgovoru na vprašanje »Diagnoza IRR - kaj je to pri odraslem ali otroku?«, Ne moremo spregledati kliničnih sindromov, ki se pojavljajo v tem stanju. Zgoraj smo že omenili tri oddelke ANS. Neurejenost funkcij v vsaki od njih ima svoje značilne značilnosti. Torej, v simpatičnem delu to je tahikardija bledica kože, mrzlica, hipertenzija (pritisk je lahko do 180/110), otrplost okončin, temperatura (do 39 ° C), utrip (do 140 utripov na minuto), kardialgija.

Parasimpatične motnje imajo značilne znake, kot so bradikardija, znojenje, zardevanje obraza, težave z dihanjem (zadušitev), povišana telesna temperatura (brez povišane telesne temperature), mioza, t redki pulz (do 50 utripov na minuto), težka v glavi.

Pri mešanih motnjah so na zgornjem seznamu različni simptomi.

Pri osebah z diagnozo IRR se lahko pojavijo naslednji sindromi:

• Duševne motnje (ki se kažejo v solzljivosti, fobijah, anksioznosti, razdražljivosti, motnjah spanja, hipohondriji).
• Adaptacijske motnje (ki se kažejo v utrujenosti, šibkosti, meteorološki odvisnosti).
• Dihanje (bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja zraka, občutka napetosti v prsih).
• Nevrogastrična (manifestira se s krči požiralnika, napenjanje, motnje stola, zgaga).
• Kardiovaskularni (bolniki doživljajo bolečino na levi strani prsnega koša, se pritožujejo zaradi nestabilnosti krvnega tlaka, tahikardije in aritmije).
• Cerebrovaskularne motnje (ta sindrom se kaže v pogostih glavobolih, omotici, omedlevici, tinitusu).
• Sindrom vaskularnih in tkivnih motenj (zaznamovan z edemi, mialgijo, angiotrofneurozo).

Razvrstitev

Na podlagi zgoraj navedenih simptomov in manifestacij je bila IRR razdeljena na več tipov, ki so postali ena od oblik klasifikacije tega stanja. Razlikuje tri kategorije IRR:

• Po hipotoničnem tipu. Znaki so utrujenost, nizek krvni tlak, mokre dlani, bledica kože, glavoboli, šibkost mišic.
• Po hipertoničnem tipu. Diagnoza VSD je narejena na podlagi glavnega simptoma - visokega krvnega tlaka. Prav tako se lahko bolniki pritožujejo zaradi glavobolov, utrujenosti, šibkosti in drugih pojavov hipertenzije.
• Glede na srčni tip. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi bolezni srca, vendar EKG ne kaže opaznih okvar pri delu tega organa.
• Diagnozo VSD na mešanem tipu postavimo, če ima bolnik več simptomov motenj različnih organov, na primer visok pritisk in tahikardijo, aritmijo, utrujenost.

VSD pri odraslih

Upoštevajte, da se pogosto pojavlja vegetativna distonija pri starosti 12-15 let. Pri starejših osebah se prvič ohrani ali manifestira v naslednjih primerih:

• Delo v napornem urniku (brez počitnic, brez vikenda).
• Visoka delovna obremenitev dneva (ni časa za polni spanec).
• Pogosti konflikti z neposrednim okoljem (družina, sodelavci, sosedje).
• Preveč čustveno.
• Ravnodušnost do sebe in drugih, apatija, zaprtje njegove osebe.
• Nered v življenju in življenju.

Zgoraj navedeni razlogi povzročajo diagnozo IRR pri odraslih. Kaj to pomeni? Z leti se večina ljudi kopiči psihološke in fizične utrujenosti, telo je oslabljeno zaradi številnih bolezni, ki so minile, in vse vrste obveznosti do družine ali družbe ustvarjajo veliko breme. Kadilci in pivci dodajajo dolgoročno zastrupitev z vsem drugim. Vse to vodi k dejstvu, da veliko telesnih sistemov ne uspe. Živčne motnje, kardialgija, pritisk težave s spanjem, depresija, depresija, vse vrste strahov (upravičeno in ne), negotovost glede jutri. Takšne države ne bi smeli zanemariti ali poskušati obvladati brez pomoči strokovnjakov.

Diagnoza VSD pri otroku, kaj lahko pomeni

Otroci med odraščanjem preživijo težko obdobje hormonskih sprememb v telesu. V vsakdanjem življenju se to imenuje "prehodna doba". V tem času se najpogosteje pojavljajo številni simptomi IRR, zlasti sindromi duševnih motenj, cerebrovaskularnih nepravilnosti, astenični sindrom. Mladostniki imajo fobije, vse vrste kompleksov, ki včasih povzročajo tragične posledice, depresivna stanja. Nekateri otroci postanejo popolnoma zaprti vase, izgubijo zanimanje za življenje, drugi se poskušajo soočiti s situacijo, kažejo skrajno agresivnost ali celo krutost do drugih.

Poleg tega pri mladostnikih z diagnozo VSD opazimo različne somatske motnje. Zgodilo se je, da je IRR diagnosticirana pri mlajših otrocih. To vodi do:

• Visoka šolska obremenitev (še posebej, če otrok dodatno obiskuje več krogov).
• Pogosto in dolgotrajno zabavo na računalniku (pred televizorjem).
• Genetska predispozicija za VSD.
• Nagnjenost k depresiji.
• Neracionalen način dneva.
• Stres.
• Poškodbe.
• Nalezljive bolezni.
• Toksični učinki.

IRR se pri otrocih kaže približno na enak način kot pri odraslih. Pri mladih bolnikih so opaziti anksioznost, zmedenost, pogosto nihanje razpoloženja, včasih neprimerno vedenje, strahovi, kompleksi. Poleg živčnih motenj se lahko pojavijo tudi simptomi kot so: utrujenost, težave z uriniranjem, motnje termoregulacije, mrzlica, glavoboli.

Diagnostika

Spomnimo se, zdravniki opisali več kot 150 simptomov, neposredno ali posredno kažejo vegetovaskularno distonijo. Pri tako obsežni kliniki ni presenetljivo, da je zelo pogosto možno prebrati diagnozo IRR pri odraslih in otroku v bolnišnični izkaznici. Kaj je to - nesposobnost zdravnikov, ki določajo isto bolezen pri osmih od 10 bolnikov, ali stanje, ki je podobno epidemiji? Seveda epidemija v tem primeru ni vprašljiva, ker je IRR nemogoče ujeti. Prav tako je težko kriviti zdravnike za nesposobnost, saj mnogi strokovnjaki menijo, da je vegetovaskularna distonija le ena od manifestacij bolezni. Da bi bila diagnoza natančnejša, morajo bolniki opraviti več instrumentalnih in laboratorijskih testov, vključno s preiskavami krvi in ​​urina, ultrazvokom, EKG, možgansko EEG, MRI in drugimi. Prav tako se je potrebno posvetovati s kardiologom, endokrinologom, psihoterapevtom, gastroenterologom, pediatrom (za otroke), nevrologom. Diagnozo IRR je treba določiti po izključitvi vseh bolezni, ki imajo simptome podobne vegetovaskularni distoniji.

Metode zdravljenja

Večina sodobnih ljudi ima tako kratek urnik in visoko dnevno delovno obremenitev, da nimajo časa, da bi se posvetili številnim simptomom in sindromom, o katerih smo podrobneje razpravljali zgoraj. Nekaterim je nerodno, da gredo k zdravnikom s težavami, kot so fobija, živčnost, utrujenost, nespečnost in se s tem poskušajo spopasti sami. Ta pristop skoraj vedno poslabša razmere in prispeva k razvoju resnejših bolezni. Pri bolnikih z diagnozo AVD zdravljenje vključuje široko paleto različnih dejavnosti:

• Etiotropic (odpraviti vzroke za vegetativno distonijo). Ti vključujejo: izboljšanje pogojev doma, na delovnem mestu, odpravljanje konfliktnih situacij, dedovščino v vojski, zaposlovanje brezposelnih in druge. Za vsakega bolnika razvije lasten program.
• Patogenetski (normalizira interakcijo oddelkov ANS in notranjih organov). Te metode vključujejo: zdravilo rastlinskega izvora (zeliščni decoction, npr. Baldrijana), zdravljenje z zdravili (pomirjevalci, zatiranje strahu, čustveni stres), fizioterapija, masaža, balneološko zdravljenje (tuši, različne kopeli).
• Restavriranje (vadbena terapija, zdrava prehrana, slabe navade, sanatorijsko zdravljenje, rekreacija na letoviščih, bazen, športne sekcije).

Glede na resnost IRR lahko zdravniki predpišejo blokatorje beta (Anaprilin, Propranolol), psihostimulante (tinkture ginsenga, limonske trave, Eleutherococcus), nevroleptike (Frenolon, Sonapaks) in vitaminske komplekse.