Diverticuloza debelega črevesa: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje
Divertikule so vreče v obliki izboklin vseh ali posameznih plasti sten nekaterih votlih organov. Po mnenju strokovnjakov, najpogosteje so lokalizirane na področju debelega črevesa.
Teoretično lahko ta izboklina nastane povsod v telesu. Vendar pa je približno 75% izboklin, podobnih vrečki, v levem kolonu. V medicini obstajajo primeri celotne poškodbe organov. Divertikule so lahko posamezne ali večkratne. Njihove velikosti praviloma dosežejo nekaj centimetrov.
Splošne informacije
Diverticuloza debelega črevesa je bolezen, za katero je značilna tvorba enojnih / večkratnih vrečastih izboklin. To so posebne spremembe v sluznici, ki spominja na kilo. Po mnenju strokovnjakov so ženske bolj dovzetne za to bolezen kot moški. Vsaka tretja oseba se na bolezen nauči naključno, ko postane bolečina preprosto neznosna ali na naslednjem preventivnem pregledu. 
Diverticuloza debelega črevesa se šteje za pridobljeno bolezen. V mlajši populaciji se v redkih primerih diagnosticira. Pomembno je poudariti, da so prebivalci razvitih držav pretežno prizadeti zaradi divertikuloze. Zdravniki pripisujejo ta pojav slabi prehrani (nezadostna količina vlaken v prehrani), kar vodi do zaprtja. To potrjuje dejstvo, da je pri vegetarijanci ta bolezen zelo redko diagnosticirana, saj je njihova prehrana v glavnem sestavljena iz zelenjave in sadja, bogatih z vlakninami.
Razlogi
Strokovnjaki po vsem svetu še vedno aktivno izvajajo preučevanje glavnih dejavnikov 
vodi do razvoja te bolezni. Znano je, da se divertikula pojavlja predvsem v "šibkih" conah črevesne stene, to je tam, kjer je ravvlechenie mišična plast, kršitev običajnega krvnega obtoka ali atrofičnih procesov. Pogoji za nastanek takšnih težav so:
- neuravnotežena prehrana (pomanjkanje vlaknin, ki vodi do zaprtja);
- ishemični kolitis;
- redno zaprtje, ki ga spremlja visok intraintestinalni pritisk;
- obremenjena dednost;
V votlinah divertikul se nenehno kopičijo fekalne mase, nato pa se iz njih oblikujejo gosto strdki. Prav oni poškodujejo sluznico. S poznejšim pristopom okužbe se razvije vnetni proces - divertikulitis. Prizadeta organska stena se lahko poškoduje, kar lahko povzroči druge zaplete.
Simptomi
Mnogi bolniki v debelem črevesu imajo divertikule, vendar se morda dolgo ne zavedajo takega problema. Dejstvo je, da se v 75% bolnikov ne kažejo vreče v obliki vrečk. Le ob naslednjem rutinskem pregledu lahko zdravnik sumi prisotnost take bolezni kot divertikuloza kolona. Simptomi za nezapleteno verzijo bolezni so praviloma skupni številnim tovrstnim boleznim. Spodaj je navedenih le nekaj od njih.
- kolike ali dolgočasne bolečine v trebuhu;
- konstanten občutek nepopolnega črevesnega gibanja;
- povečano tvorbo plina;
- vznemirjeno blato (redno zaprtje izmenično z drisko).
V primeru zapletov morate takoj poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka. Najpogosteje v takih razmerah ni potrebna običajna medicinska oskrba, ampak kirurški poseg. Naslednji dejavniki lahko nakazujejo razvoj zapletov:
- kri v blatu;
- vročina;
- slabost, bruhanje;
- slabo počutje;
- nečistoče v urinu.
Razvrstitev
Po poreklu so lahko vreče podobne izbokline:
- pridobljene.
- prirojeno.
Glede na njihovo strukturo izstopajo:
- res.
- pseudodivertikuly.
Diagnostika
Za potrditev divertikuloze kolona zdravnik običajno priporoča naslednje diagnostične postopke:
- Irrigoskopija . To je dokaj resen rentgenski pregled samega debelega črevesa, z uporabo barijevega kontrastnega klistirja. Z uporabo irigoskopije lahko določite natančno lokacijo divertikul, njihovo število in velikost.
- Ultrazvok . Ta postopek vam omogoča, da potrdite prisotnost zapletov.
- Fibrocolonoskopija .
- Računalniška tomografija z uporabo kontrastnega sredstva. Ta metoda pomaga potrditi prisotnost zapletov. Kontrastno sredstvo se injicira intravensko ali skozi anus.
- Laboratorijski testi. Z boleznijo, kot je divertikuloza debelega črevesa, se v krvi pojavijo značilne vnetne spremembe (povečanje števila levkocitov in trombocitov, povečanje ESR, povečanje C-reaktivnega proteina).
Kaj bi morala biti terapija?
Ko se pojavijo primarni simptomi bolezni, se posvetujte s gastroenterologom. Glavni cilj terapije je normalizirati blato, saj to preprečuje nastanek novega divertikula in preprečuje njihovo vnetje.
Nekirurško zdravljenje običajno vključuje sprejem:
- laksativi (Lactulose, Forlax, Mukofalk);
- sredstva proti penjenju (Espumizan, Plantex);
- spazmolitiki (Drotaverin, Mebeverin, Buscopan);
- antibakterijska sredstva (metronidazol, rifaksimin, piperacilin);
- protivnetna črevesna zdravila ("Mesacol", "Sulfasalazin");
Uporaba sodobnih zdravil omogoča premagovanje v začetnih fazah bolezni, kot je divertikuloza debelega črevesa. Zdravljenje se mora začeti šele po popolnem diagnostičnem pregledu in pod stalnim nadzorom zdravnika. Ni priporočljivo, da poskušate zdravila izbirati sami. Stvar je v tem, da lahko na ta način poškodujete samo vaše telo in divertikula se bo še naprej aktivno razvijala.
Kirurški poseg
V primeru zapletov je operacija obvezna. Če bolnik zanemari svoje stanje ali zavrne kirurški poseg, je verjetnost nastanka fekalnega peritonitisa zelo visoka. Po mnenju strokovnjakov, zaradi razvoja teh zapletov, 50% primerov bolezni so usodne. Zato je tako pomembno, da takoj diagnosticiramo divertikulozo kolona. Simptomi zapletenega poteka te bolezni so bili navedeni nekoliko višje. 
Med operacijo kirurg zelo previdno odstrani poškodovani del organa. Odvisno od stopnje bolezni se konci črevesa zaprejo takoj ali po kratkem času. V slednjem primeru bo potrebna ponovna intervencija.
Kakšna naj bo hrana?
Nekirurško zdravljenje poleg jemanja zdravil pomeni tudi spremembo običajne prehrane. Dejstvo je, da gre za neuravnoteženo prehrano, ki povzroča divertikulozo kolona. Prehrana v tem primeru ni zelo stroga ali zmanjšana kalorična hrana.
Najprej je priporočljivo, da se dieta preoblikuje z živili, ki so bogata z rastlinskimi vlakni (sadje / zelenjava, stročnice, rjavi riž, žita). Porabo oreškov, sekancev, krekerjev, semen in pokovke je treba popolnoma izključiti.
Zdravniki priporočajo, da se posebna pozornost posveti režimu pitja. Najbolj koristni so sveže pripravljeni sokovi iz sadja in zelenjave. 
Prehrana za divertikulozo debelega črevesa je priporočljiva (5–6-krat na dan in v majhnih količinah). Ta pristop lahko bistveno olajša proces prebave.
Posebno pozornost je treba posvetiti procesu kuhanja. V tem primeru je bolje uporabiti dvojni kotel ali pečemo hrano v pečici.
Preprečevanje
Da bi se izognili razvoju te bolezni, morate stalno spremljati delo črevesja. Vsak dan se morate trenirati približno ob istem času dneva, da izpraznite črevesje. To je prvi korak k preprečevanju tako pogostih težav kot divertikuloza kolona.
Vzroki bolezni, kot veste, so pogosto zakoreninjeni. Da bi jih preprečili, je priporočljivo jesti surovo zelenjavo vsak dan, rženi kruh. Na prazen želodec zjutraj je koristno popiti kozarec tople vode. 
Zdravniki svetujejo, naj se premikajo, delajo vaje, pogosto hodijo peš. Tako preprosta dnevna vadba, skupaj s posebnimi vajami za trebušne mišice, zmanjša verjetnost bolezni.
Kako drugače preprečiti divertikulozo debelega črevesa? Prehrana je priporočljiva za diverzifikacijo pšenični otrobi. Vlije se vrelo vodo, namoči in nato doda tekoči hrani. V prvih dveh tednih je dovolj, da uporabite eno čajno žličko otrobov trikrat na dan, nato pa jo lahko povečate na dve žlici. Zakaj so tako v pomoč? Dejstvo je, otrobi v skoraj nespremenjeni obliki vstopi v debelo črevo, ki ima vodo, poveča volumen fekalnih mas, tako da se hitro premaknejo navzgor v črevesje. Dobesedno v nekaj tednih se blato normalizira, postane mehko, črevesni tlak se občutno zmanjša.
Takšna preprosta priporočila omogočajo ne le izogibanje zapletom divertikuloze, temveč tudi prilagoditev dela mnogih telesnih sistemov.