Katarakta - kaj je to? Znaki, faze in simptomi katarakte

Ko dosežejo 40-50 let, mnogi od nas začnejo videti slabše in ne gredo k zdravniku, odpišejo težave zaradi naravnih starostnih sprememb. Ena najpogostejših bolezni, s katerimi se soočajo oftalmologi, je katarakta. Kaj je to in kako se spopasti s problemom, ki lahko vodi do glavkoma in popolne slepote?

Kaj je katarakta

Dejstvo je, da je leča človeškega očesa leča. On je tisti, ki je odgovoren za to, da se žarki svetlobe prosto prenašajo in lomijo. Prosojen zdrav objektiv se popolnoma spoprijema z nalogo, ki mu je zaupana, tako da lahko oseba dobro vidi bližnje predmete in oddaljene predmete. Katarakta nepovratno spremeni prosojnost leče, kar ne dopušča, da bi zamudili zadostno število žarkov. V tem primeru slika postane zamegljena in mehka. Oseba mora vložiti veliko truda v pogled na sliko, ki je bila pred kratkim videti jasna, nasičena in svetla.

Prvi znaki katarakte - signal takoj takoj posvetovati z zdravnikom. Nobene priljubljene metode in farmacevtske kapljice ne bodo pomagale odpraviti problema, ampak le nekoliko upočasnile napredovanje bolezni. Običajno obdobje od začetnih simptomov do konca motnosti leče traja približno šest let. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do "zakasnitvenega" učinka bolezni, takojšen kirurški poseg pa bo morda potreben le 15 let po opažanju prvih znakov katarakte. Ne glede na to, kako hitro bolezen napreduje, je smiselno prisluhniti mnenju oftalmologov, ki priporočajo operativno zdravljenje katarakte v kateri koli fazi bolezni, ne da bi s pomočjo zdravil poskušali izboljšati svoj vid.

Vzroki katarakte

Najpogosteje so starejši tisti, ki slišijo diagnozo "katarakta". Kaj je to? Ali je bolezen nemogoče preprečiti? Obstajajo dejavniki, ki poleg sprememb, povezanih s starostjo, lahko povzročijo bolezen ali pospešijo njen potek. To je:

• genetska predispozicija, to je, če so bili v telesu primeri katarakte, je vredno biti še posebej pozorna na lastno vizijo;
• poškodbe oči, vključno z izpostavljenostjo kemikalijam;
• učinek sevanja;
• endokrine motnje, kot je diabetes;
• kajenje trajnic;
• neugodno okoljskih dejavnikov življenje na območjih blizu kemičnih ali metalurških obratov;
• številna zdravila, ki lahko zmanjšajo ostrino vida z dolgotrajnimi zdravili;
• ultravijolično obsevanje oči, naravne in umetne;
• druge oftalmološke težave, ki lahko negativno vplivajo na lečo.

Prvi simptomi

Po štiridesetem letu veliko ljudi opazi znatno izgubo vida. Če pa se katarakti doda v starostno viden vid, se vizija izgubi nekajkrat hitreje in bolj aktivno. Težje je brati, gledati televizijo in celo videti obraze najdražjih.

Najpogosteje se leča začne spreminjati v enem očesu. Prav ta simptom bi moral opozoriti in se posvetovati z oftalmologom. Najpogostejše pritožbe, ki se pojavijo pri zdravniku ob začetku katarakte, so naslednje: t

• sprememba zaznavanja barv - objekti prenehajo biti svetli in nasičeni;
• popačenje predmetov, bifurkacija;
• fotosenzitivnost;
• zmanjšanje vida v temi, zlasti motoristi čutijo takšne težave, zaradi česar je težje nadzorovati cesto v temi;
• težave pri branju in delu pri računalniku;
• zamegljene vizualne podobe;
• utripanje pred očmi;
• težave pri izbiri točk, pa tudi pogoste spremembe;
• sprememba barve učenca, ki ga prizadenejo katarakte (od črne se najprej spremeni v sivo in postane mlečna v zadnjih fazah bolezni).

Vrste katarakte

Obstajata dve vrsti bolezni, od katerih ima vsaka svoje značilnosti pojavljanja in poteka. Prirojena katarakta - kaj je to? To je bodisi genetska predispozicija, ki je privedla do bolezni pri plodu ali pa je bila posledica motenega intrauterinega razvoja. Najpogosteje je spodbuda za razvoj kongenitalne katarakte okužba, npr. Rdečkica pri materi med nosečnostjo.

Vendar so prirojene katarakte zelo redke. Najpogosteje se zdravniki soočajo z obliko pridobljene katarakte. Kaj je to in kakšni so njegovi vzroki? Bolezen se razvije kot posledica naravnih procesov staranja, travmatičnih, sevalnih, toksičnih ali sevalnih učinkov na očesne leče, presnovnih motenj. Prvi znaki bolezni se običajno pojavijo po 40-50 letih.

Nato začetna oblika vstopi v nezrelo fazo, nato v zrelo in prezrelo, ki zahteva takojšnjo kirurško intervencijo. Ali imate diagnozo začetne sive mrene? Bolezen ne zahteva čakanja na poslabšanje, preden se zateče k operaciji. Čim prej je problem identificiran in prej ga odpravimo, tem manj bolečine povzroči bolezen. Prirojene katarakte zdravimo tudi v zelo mladem obdobju, tako da se pri otroku oblikuje zdrav vid.

Najhujši zaplet zaradi katarakte je sekundarni glavkom. Če se leča ne zamenja pravočasno, se bodo strukture očesa, vključno z vidnim živcem, pojavile pri povečanih obremenitvah, ki motijo ​​normalen dotok krvi v oko. Vid pri glavkomu je nepopravljivo okrnjen. Zato ne smete odložiti operacije za zdravljenje katarakte, hudih bolezni, ampak kirurško zdravljenje.

Značilne faze bolezni

Oftalmologi imajo štiri stopnje katarakte. Vsak od njih ima svoje značilnosti in povzroča nekaj škode za zdravje ljudi.

• Začetna katarakta je neznatno zmanjšanje vida na eni ali obeh očesih, prav tako pa tudi motnosti leče od periferije do njegovega središča, ki jih je mogoče pregledati s pomočjo oftalmoskopa.
• Za nezrelo katarakto je značilna velika izguba vida. Preden se oči, kapi in madeži občasno utripajo, vizualni predmeti postanejo nejasni in zabrisani. Na tej stopnji se opacitete leče širijo na osrednje optično območje.
• Zrela katarakta, katere fotografija je vidna v pisarni oftalmologa, povsem prizadene lečo z motnjami, vid pa se zniža na raven svetlobnih občutkov.
• Stopnjo prezrele mrene določimo s prostim očesom. Mlečno bela kristalna leča nakazuje, da morate takoj ukrepati. Edini izhod je fakoemulzifikacija katarakte.

Kako napreduje katarakta

V večini primerov (70%) se katarakta razvije od 6 do 10 let. To je čas, ki je potreben, da se začetna faza razvije v prezrelo stopnjo. Vendar pa pri 15% bolnikov z diagnozo katarakte opazimo počasno napredovanje bolezni. V teh primerih se katarakta razvije v 10-15 letih. Enak odstotek katarakte s hitrim postopnim zorenjem. Takšna katarakta lahko doseže zadnjo stopnjo v samo 4 letih.

Diagnoza katarakte

Za diagnosticiranje katarakte in določitev stopnje bolezni je potrebno opraviti vrsto pregledov s strani oftalmologa. Ta definicija ostrine vida, merjenje intraokularnega tlaka, elektrofiziološke in ultrazvočne študije optičnega živca in mrežnice. Po tem zdravnik z razpokano svetilko določi stopnjo motnosti leče in stopnjo razvoja bolezni.

V nekaterih primerih bo bolnik morda potreboval dodaten pregled, ki bo omogočil odkrivanje mrežnice ali glavkoma. V skoraj vseh primerih se ne glede na stopnjo zrelosti bolezni priporoča fakoemulzifikacija katarakte, ki vam omogoča hitro in nebolečo odstranitev problema, ki vam ne omogoča pogleda na svet okoli sebe z jasnim pogledom.

Zdravljenje katarakte

Od antičnih časov so ljudje poskušali najti zdravilo za sive mrene. Vendar to niso storili niti stari Grki niti sodobni farmacevti. Na žalost prizadetega objektiva ni mogoče obnoviti. Zato se upa, da se bo zdravilo odpravilo s pomočjo zdravil ali fizioterapevtskih postopkov, popolnoma zaman. Samo kirurški poseg bo pomagal obnoviti vid. Te vključujejo ekstrakcijo sive mrene, ultrazvočno fakoemulzifikacijo in lasersko zdravljenje.

Ekstrakapsularna ekstrakcija

Prva metoda, ki je sprožila razvoj kataralne kirurgije, ekstrakapsularne ekstrakcije, se danes praktično ne uporablja. Operacija je precej travmatična, poteka pod splošno anestezijo, zato je odločitev za uporabo metode narejena samo iz zdravstvenih razlogov. Skozi zarezo na bičnici oftalmolog odstrani prizadete leče in namesti implantat. Nato se uporabljajo šivi. Slabosti metode vključujejo pogoste zaplete, kot so vnetje ali astigmatizem. Pacient čaka na dovolj dolgo rehabilitacijo in vseživljenjsko omejitev telesne dejavnosti.

Ultrazvočna fakoemulzifikacija

Najbolj zanesljiv in netravmatski način za obnovitev vida je fakoemulzifikacija katarakte. Skozi mikro sekcijo, katere velikost ne presega 1,6 mm, se vstavi posebna sonda, skozi katero se dovoli ultrazvok, ki pretvori kristalno lečo v emulzijo. Tako odstranimo prizadeto lečo in postavimo intraokularno lečo na svoje mesto. Rez se hitro samozaprtje, ne da bi bilo potrebno šivanje.

Operacija poteka v lokalni anesteziji in praktično nima kontraindikacij, vključno s starostjo. Otroci z diagnozo prirojenih sive mrene in uglednih upokojencev, izmenjali desetine, postajajo bolniki oftalmologov. V nekaj urah po posegu začne bolnik dobro videti in traja od dveh dni do tedna, da se v celoti ponovno vzpostavi vid. V samo nekaj urah na kliniki pacient pozabi, kaj je katarakta. Fotografija oči, ki jo je prizadela takšna bolezen, je edina stvar, ki vas lahko spomni na bolečino. Fakoemulzifikacija je trenutno najbolj priljubljena možnost za reševanje problema sive mrene. Oseba ne izgubi učinkovitosti, ni obdobja rehabilitacije in število zapletov je minimalno.

Zdravljenje laserske katarakte

Danes se vseprisotni laser uporablja na skoraj vseh področjih medicine. Katarakta zlasti in oftalmologija na splošno ni izjema. Napredna tehnika pomaga odpraviti bolezen, ki prizadene lečo, brez bolečin, zapletov in obdobja rehabilitacije. Oftalmologi ugotavljajo, da je operacija s femtosekundnim laserjem najbolj natančen postopek. Operacija vam omogoča, da dosežete 100% okrevanje vida. Lasersko zdravljenje katarakte, ki kaže na njegovo visoko učinkovitost, je prikazano bolnikom brez starostnih omejitev.

Zdravljenje katarakte: zapleti

Vsak kirurški postopek lahko povzroči zaplete. Pri zdravljenju katarakte je odstotek pooperativnih težav minimalen. Običajno gre za zamegljenost zadnje lečne kapsule (pooperativna katarakta). Oftalmologi razlagajo ta zaplet z dejstvom, da epitel leče migrira v prostor med posteriorno kapsulo in lečo, in nastajajo usedline. Drugi razlog je fibroza leč. Zdravljenje poteka z laserjem.

Zvišan intraokularni tlak lahko moti tudi ljudi po zdravljenju s katarakto. Antiglaukomske kapljice pomagajo pri obvladovanju bolezni. V nekaj dneh pacient pozabi na nadležno zdravstveno težavo.

Oddaljena katarakta, po kateri rehabilitacija traja le nekaj dni, lahko povzroči edem roženice. Razlog za to je zmanjšanje črpalne funkcije endotelija zaradi vnetnih reakcij, poškodb med operacijo. Edem v nekaj dneh preide brez medicinskega posega.

Irving-Gassov sindrom, najpogosteje najdemo pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali uevitisom, zahteva zdravljenje s kortikosteroidi, zaviralci antiogeneze. V primerih, ko konzervativno zdravljenje ne deluje, se opravi vitreoektomija.

V nekaterih primerih postane zaplet po zamenjavi leče astigmatizem. Zdravljenje je izbor kakovostnih stekel ali leč. Včasih je priporočena refraktivna kirurgija.

Drugi zapleti, povezani s pooperativnim obdobjem, so še manj pogosti. Zato niso vzrok za neuspeh operacije. Še več, vsi so podvrženi popravku, vizija pa je eden glavnih čutov. In brez zdravih oči je nemogoče občutiti polnost življenja in lepoto sveta.

Preventivni ukrepi

Žal se s pomočjo preventivnih ukrepov in zdravega načina življenja ne moremo popolnoma zaščititi pred zahrbtno boleznijo. Lahko pa sprejmete ukrepe, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek katarakte. Najprej prenehajte kaditi in ne zlorabljajte alkoholnih pijač. Načela zdrave prehrane bodo koristna tudi za ljudi, ki želijo ohraniti zdravje organov vida. Preprečevanje katarakte vključuje zaščito oči pred neposredno sončno svetlobo ali umetnimi žarnicami za porjavitev. Dovolj, da ne zanemarimo sončnih očal in klobukov v sončnem vremenu.

Treba je redno spremljati krvnega sladkorja ker sladkorna bolezen prizadene organe vida in povzroča številne težave. Vse kršitve, povezane z zunanjim zaznavanjem sveta, je treba opozoriti in poslati strokovnjaku. Oftalmologi priporočajo, da se osebe, mlajše od 65 let, pregledajo vsaki dve leti. Starejši se morajo vsako leto posvetovati z zdravnikom. To bo omogočilo čas, da opazimo bližajoči se problem in se izognemo možnim zapletom katarakte, kot je glaukom, ki povzroči popolno in nepovratno slepoto.