Norm ESR krvi za ženske in otroke

Najpogostejša in najbolj priljubljena laboratorijska metoda raziskovanja se lahko upravičeno imenuje popolna krvna slika. Zaradi tega preprostega merila je zelo verjetno, da lahko hitro postavite diagnozo in se odločite o taktiki zdravljenja. Klinične pritožbe bolnika, potrjene z laboratorijskimi podatki, bodo v celoti razložile razvoj bolezni, vključno s patologijo krvi.

Metode popolne krvne slike

Za zanesljivo izvedbo študije zadostuje majhna kapljica krvi. Poleg tega je biološka tekočina potrebna s prsta, to je iz mikrovaskulature kapilarnega omrežja. Za analizo običajno uporabljamo neimenovane. Da bi zmanjšali verjetnost izkrivljanja rezultatov, je priporočljivo vzeti klinični material zjutraj in na prazen želodec.
Zdravnik ali medicinska sestra pred vnosom krvnega pretoka s posebno rezilo škropiva izdela kožni ovoj. Ker se prva kapljica dotakne kože in se zaseje z epitelnimi celicami in mikrobi, se pere s sterilnim zložencem ali bombažno volno. Nato s pomočjo optimalno izdelane dolge tanke pipete izvedemo količino biološke tekočine, ki je potrebna za analizo. Nato se pridobljena kri pošlje v laboratorij na analizo.

Izvaja se s pomočjo posebej usposobljene osebe ali v samodejnem načinu s pomočjo instrumenta, ki daje rezultat raziskave na tiskanem obrazcu s kontrolnimi številkami sprejetih standardov za primerjavo.
Razlago rezultatov izvede le zdravnik specialist.
Eden od parametrov, določenih v splošnem krvnem testu, je hitrost sedimentacije eritrocitov. Ali pa na drug način, stopnja ESR v krvi.

Za izračun in fiksacijo se uporabi poseben test, da ugotovimo, ali obstajajo v telesu vnetne reakcije.

Seveda se taka analiza ne razlikuje po specifičnosti in se lahko odzove na manjša odstopanja. Zato je pomembno uporabiti te kazalce v povezavi z drugimi, bolj razkrivnimi študijami, ki omogočajo zanesljivejšo in objektivnejšo sliko stanja telesa, pa tudi prisotnost ali odsotnost znakov vnetnih reakcij. To bo močno olajšalo delo zdravnika pri pravilni diagnozi in imenovanju ustrezne pravočasne terapije.

Zgodovina

Prvič je stopnjo ESR in odstopanja od nje ugotovila v začetku 20. stoletja Robin Fareus, ki se je specializiral za zdravstveno oskrbo. Opozoril je, da se vrednosti indikatorja bistveno razlikujejo v prisotnosti vnetja v telesu. Poleg tega se stopnja ESR v krvi žensk premakne, ko zanosijo.

V Rusiji je ESR trenutno določen z metodami Westergrena in Panchenkova. Glede na njihove hipoteze, krvne plazme gostota je slabša od istega parametra rdečih krvnih celic. Zaradi sile težnosti se slednji usedeta in tvorita spodnji rdeči sloj. Nad njim ostane plazemski stolpec - bistra rumena tekočina. Čas opazovanja doseže 60 minut. Nato merijo višino nivoja tekočega dela krvi. Zato se stopnja ESR meri v milimetrih na uro.

Pogoj za analizo je dodajanje antikoagulantne krvi neposredno tekočini in brez časa, da bi se usedla, da se prepreči njeno zgodnje strjevanje.

Pri patologiji se eritrociti pod vplivom določenih dejavnikov hitreje usedejo na dno, kar se razume kot prisotnost vnetnega procesa, stopnja ESR v krvi pa izgine in se spremeni glede na naravo kršitve.

Kako deluje

Predpogoj za pravilno analizo je postavitev krvnega vzorca v navpično posebno držalo za cevi za 1 uro, med katerim se eritrociti zaradi svojih fizikalno-kemijskih lastnosti umirijo do dna.

V absolutno fizioloških razmerah, ko je stanje preiskovane osebe enako zdravo, ni nobenih reakcij vnetja ali drugih patoloških procesov, rdeče celice se počasi spuščajo. Zato je ESR v splošnem krvnem testu opredeljen kot majhen, kar je običajen kazalnik.

Tako se pri vseh nepravilnostih v sistemu rdeče krvne celice hitreje umirijo. Ta pojav je pojasnjen s sproščanjem velikega števila beljakovin v kri, ki se imenujejo proteini akutne faze, ki so reagenti večine patologij. Med njimi so opredeljeni različni imunoglobulini in fibrinogen, ki spreminjajo pogoje gibanja rdečih krvnih celic in preprečujejo njihovo ustavitev.

Faze procesa

To je splošno sprejeto fazno sedimentacijo eritrocitov v 3 glavnih korakih:

Faza 1 - nastanek "stolpcev za kovance" - najbolj operativni, traja največ 10 minut.

2. faza - sedimentacija, ki je najdaljša sedimentacija, traja skoraj 40 minut.

Faza 3 - Stiskanje strdka v območju spodnjega prostora cevi - se začne na ozadju faze upočasnitve 2 in traja 10 minut.

Kot smo že omenili, se enota, v kateri je izražena raven ESR, šteje za razdaljo, deljeno s časom sedimentacije rdečih krvnih celic na dno laboratorijske steklovine. Močnejša je vnetna reakcija, večje odstopanje od norme.

Analize ESR: norma in patologija. Kako to ugotoviti?

V primeru nemotiviranega, pa tudi daljšega naraščanja temperature, s slabo simptomatskimi in atipičnimi kliničnimi slikami različnih bolezni, lahko imenovanje takšnega pregleda kot krvnega preskusa ESR, normalnega ali ne, postane pomožni zagon pri iskanju vzroka za odklon.

Test za ESR je samo pomožen in se običajno ne uporablja kot merilo za diagnozo. Vendar je ključnega pomena opredeliti seznam posebnih bolezni. Ti vključujejo avtoimunske motnje, poškodbe sklepnega tkiva vrste artritisa, značilne znake resorpcije nekrotičnega tkiva, na primer v primeru miokardnega infarkta. Poleg tega se lahko sumi tudi na tuberkulozo, če se stopnja ESR spremeni.

Normalne vrednosti ESR se razlikujejo glede na spol in starost.

Stopnja ESR v krvi pri ženskah je 18 - 23 mm / h. Pri moških je ta vrednost nekoliko drugačna in lahko znaša 12 - 32 mm / h. S starostjo lahko tudi ESR odstopa v smeri njegovega raztezka.

Splošno sprejeti predpisi

Kljub temu, da je takšen parameter, kot je norma ESR znana že dolgo časa, sodobni znanstveniki še danes ne dajejo počitka.

Relativno pred kratkim, sredi devetdesetih let, je bila v eni od evropskih držav, Norveški, izvedena obsežna raziskava skoraj 4.000 odraslih, med katerimi so bili vsi zdravi.

Rezultati testov so pokazali starostno specifične razlike pri moških. Tako je bil v mladosti v prvi 20-letni življenjski dobi določen kazalnik 12 mm / h. Od 20. do 55. leta starosti je stopnja ESR 14 mm / h. v poznejši starosti se lahko poveča na 32 mm / h.

Kot drugod je treba upoštevati majhno napako, saj je v 5% primerov rezultat napačen.

Optimalni parameter sedimentacija eritrocitov (ESR pri ženskah v enakih starostnih kategorijah in brez nosečnosti je 18 mm / h, 21 mm / h, 23 mm / h.

Dame v položaju imajo svoje zdravstvene meje. Iz vzorca celotne populacije tisoč prostovoljcev je bilo ugotovljeno, da sta obdobje brejosti, teža in koncentracija hemoglobina neposredno sorazmerni z numeričnimi izrazi ESR.

Norma za ženske, ki so nagnjene k topolovosti in imajo hiperstenično telesno zgradbo, je v povprečju 18-48 mm / h do sredine nosečnosti, 30-70 mm / h do konca nosečnosti. Za suhe mame, za ostale podobne parametre, je norma ocenjena na 21-62 mm / h in 40-95 mm / h.

ESR za otroke

Prav tako je pri otrocih odvisna starost. Značilni kazalniki pri zdravih novorojenčkih so številčne vrednosti 1–2 mm / h, za 8 dni opazimo dvig do 4 mm / h, nato pa v naslednjih 2 tednih zabeležimo do 17 mm / h.

Tako je obseg številskih vrednosti od 1-20 mm / h

V primeru odstopanja od splošno sprejetih standardov je treba poiskati zdravniško pomoč pri specialistu za neposredno preiskavo in pridobitev pojasnil.

Vzroki za motnje ESR

Kot smo že omenili, povečana vrednost sedimentacije eritrocitov ni glavno merilo pri postavljanju diagnoze. Kazalec nad normo samo kaže na prisotnost nekaterih sprememb v telesu in le pomaga zmanjšati proces diagnostičnega iskanja v smeri prisotnosti ali odsotnosti kršitev.

Vendar pa obstajajo bolezni, pri katerih je eden od značilnih znakov premik normalnega indeksa. Poleg tega, navzgor in navzdol.

ESR

Glavni branilec, ki varuje zdravje vseh, je njihov lastni imunski sistem, ki pomaga premagati patogene mikroorganizme in spremenjene celične elemente, ki nastanejo v telesu. Vendar pa obstajajo situacije, ko pride do neuspeha v tako vzpostavljenem mehanizmu kot imuniteta. Takrat se zdrave celice in tkiva dojemajo kot patološka. Proti njim, množično začeli razvijati različne dejavnike zaščite, ki so v bistvu proteinske sestavine. Zato je povečanje ESR v teh primerih zelo poseben simptom.

Najbolj značilne bolezni in pogoste bolezni so revmatične poškodbe vezivnega tkiva, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, vaskulitis alergijske geneze, artritis velikanske celice, sindrom hiperfibrinogenije, Waldenstromova bolezen.

Vse onkološke spremembe, kot so limfom ali Kalerjeva bolezen, kot tudi bolezni ledvic, ščitnice, značilne lokalizacije tuberkuloze ali drugih hudih nalezljivih procesov v koži, srcu, ventilih in v celotnem telesu kot celoto zaradi vrste septičnega vnetja povzročajo pomembna odstopanja indikatorja ESR od norme v smeri njene rasti. Vztrajna prisotnost žarišč trajnega patogena, kot tudi anemija, so lahko vzroki, ki vplivajo na določen laboratorijski znak. Ženska, ki ima povečan ESR, najprej je treba ugotoviti prisotnost ali odsotnost dejstva nosečnosti, vključno z zunajmaternično.

Nizka stopnja ESR - norma ali patologija

Pri tolmačenju stopnje sedimentacije eritrocitov je seveda treba paziti na nevarnejši znak povečanja ESR. Vendar pa ne smemo pozabiti na nasprotno odstopanje indikatorja, ki je vzrok ne manj nevarnih motenj in bolezni, ki vplivajo na zdravje in pričakovano življenjsko dobo bolnika. Značilne trdovratne majhne vrednosti so lahko posledica tako sprememb v krvi zaradi vrste policitemije ali anemije srpastih celic ali zmanjšanja ravni fibrinogena zaradi patologije jeter in ledvic. Nizek ESR se odkrije tudi, ko bolnik razvije znake srčnega popuščanja.